肿瘤抑郁患者中西药结合同时联合心理干预的治疗效果观察

张传红 孙菱娟 陈 璇

肿瘤抑郁患者中西药结合同时联合心理干预的治疗效果观察

张传红 孙菱娟 陈 璇

目的探究肿瘤抑郁患者中西药结合同时联合心理干预的治疗效果。方法基于本院自2013年5月～2015年5月收治的60例肿瘤抑郁患者的临床资料，按照临床治疗方式的不同，随机的将这60例患者分为观察组（采用中西药结合治疗）和对照组（单纯的采用西药治疗），两组各30例，并且均给予两组患者心理干预，观察比较两组患者的临床治疗性效果。结果观察组30例肿瘤抑郁患者的临床治疗总有效率90.00%（27/30），优于对照组30例患者的临床治疗总有效率70.00%（21/30）（P＜0.05），具有统计学意义。结论对肿瘤抑郁患者进行中西药结合治疗，并且辅助心理干预，能够有效的提升临床疗效。

肿瘤抑郁症；中西药；心理干预；治疗效果

不同部位及病理类型的肿瘤患者由于疾病本身治疗的困难性以及术后并发症发生率的威胁，常常会产生恐惧心理，逐渐的变化为神经认知功能障碍［1］，演化为抑郁症状，增加临床治疗困难，同时，很有可能加快病情恶化的速度，导致抑郁程度加深［2］，因此，为了探究提升肿瘤抑郁患者的临床治疗效果，控制抑郁程度，本次调查研究立足于本院自2013年5月～2015年5月收治的60例肿瘤抑郁患者的临床资料，作出如下报告。

1 资料和方法

1.1 一般资料

对本院自2013年5月～2015年5月收治的60例肿瘤抑郁患者的临床资料进行回顾性分析，而且根据临床治疗方式的不同，将这60例患者随机的分为两组，观察组和对照组（各30例）。对照组30例肿瘤抑郁患者单纯的进行西药治疗，其中男患者17例，女患者13例，年龄32～79岁，平均年龄（46.7±3.5）岁；观察组30例肿瘤抑郁患者进行中西药结合治疗，其中男患者15例，女患者15例，年龄30～82岁，平均年龄（47.0±3.4）岁，并且对两组患者给予心理干预，两组患者的性别、年龄等差异均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 抑郁程度评判标准

利用汉密尔顿抑郁量表对60例患者进行抑郁程度评分，轻度抑郁总评分为9～16分，中度抑郁总评分为17～24分，重度抑郁总评分≥25分。本次调查研究的60例患者的抑郁总评分均＞17分。

1.3 方法

1.3.1 治疗方法 对照组：单纯的采用西药治疗，具体做法为：阿米替林口服，初始剂量50 mg/d，分两次服，2周内可是病情增加剂量至150 mg/d，分2～3次口服，连续用药6周。

观察组：采用中西药结合治疗，即在对照组的基础上，增加（自拟调肝化瘀汤）中药治疗。其配方为：党参10 g、黄芪15 g、白术10 g、甘草5 g、柴胡12 g、郁金12 g、佛手10 g、当归15 g、白芍15 g、栀子15 g、莪术9 g、白花蛇舌草30 g。需要将其融合冷水浸泡10 min，并且煮沸10 min，每天服用1剂，煮沸后，取汁200 ml，分早晚两次服用，患者需要坚持服用1个疗程（6周）。

1.3.2 心理干预 对两组患者均进行心理干预，具体做法为：为患者提供优质的抑郁知识指导服务，积极的与患者沟通交流，可以通过活动的方式，如：听音乐、适当身体锻炼等，消解患者的负性情绪，使其保持积极乐观的心态，配合临床治疗，并且避免与患者刺激接触，做到尊重、理解、关心患者，并且鼓励支持患者家属给予患者精神支持，使患者保持放松状态，积极的应对临床治疗。

1.4 疗效判定

根据肿瘤治疗的依从性以及抑郁程度的下降状况，将本次调查研究的60例患者的临床疗效分为显效、有效和无效3个等级，显效：患者的抑郁程度下降，为轻度抑郁，积极配合临床治疗；有效：患者的抑郁程度有所下降，但是不明显，治疗依从性有所提高；无效：与治疗前无差异，甚至抑郁程度加重。

1.5 统计学意义

本次调查所有数据均采用软件SPSS 20.0进行统计分析，两组患者的治疗效果均采用（%）表示，用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

观察组30例肿瘤抑郁患者的临床治疗总有效率90.00%（27/30）（包括12例患者临床治疗显效，15例患者临床治疗有效），优于对照组30例患者的临床治疗总有效率70.00%（21/30）（包括8例患者临床治疗显效，13例患者临床治疗有效）。

3 讨论

抑郁症不仅仅会增强患者的心理痛苦，而且会造成病情恶化［3］，对肿瘤患者的生命安全以及生活质量造成很大的威胁［4］，中医认为抑郁症的病因为：肝失疏泄、肝气郁结、心失所养、脾失运化等［5］，因此，在临床治疗中，主要以疏肝解郁为主［6］。本次调查研究观察组30例肿瘤抑郁患者进行中西医结合治疗，充分的发挥了自拟调肝化瘀汤的功效，提升临床疗效，如结果所示，观察组患者的临床治疗总有效率90.00%高于对照组70.00%，这也充分的证明了中西药治疗肿瘤抑郁症，其临床应用价值优于西药治疗方式［7］，并且结合心理干预，能够有效的提升临床疗效，改善患者的生活质量。

总之，对肿瘤抑郁患者进行中西药结合治疗，并且辅助心理干预，能够有效的提升临床疗效，提高患者的临床治疗依从性［8］，改善其生活质量。

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医学论文的写作模式

医学论文内容千差万别，但写作有一定模式，一篇完整的医学论文的主体项目应包括：（1）文题；（2）作者署名；（3）摘要；（4）关键词；（5）引言（由此起才进入论文正文）；材料和方法（或改为临床资料分析）；（7）结果；（8）讨论；（9）参考文献。论著、综述、讲座等一般不宜超过5 000字。多年来中外文期刊对论著文章的结构已形成了通用模式，正文内容主要由引言（Introduction）、材料和方法（Materials andMethods）、结果（Result）和（and）讨论（Discussion）等部分组成，英文简称为IMRAD。此模式并非一成不变，可根据其具体情况改动。

Efficacy of Chinese and Western Medicine Combined With Psychological Intervention in the Treatment of Tumor Depression Patients

ZHANG Chuanhong SUN Lingjuan CHEN Xuan Department of Oncology，Hospital of Traditional Chinese Medicine in Zhenjiang City，Zhenjiang 212003，China

ObjectiveTo explore the efficacy of chinese and western medicine combined with psychological intervention in the treatment of tumor depression patients.MethodsBased on our hospital from May 2013 to May 2015 treated during the period of the clinical data of 60 cases of tumor patients with depression，according to the different way of clinical treatment，the 60 patients were randomly divided into observation group（with combination of chinese and western medicine treatment）and control group（treatment with pure western medicine），two groups of 30 cases of each，and both two groups of patients' psychological intervention，observe the clinical therapeutic effect of two groups were compared.ResultsThe observation group of 30 cases of patients with tumor depression clinical total effective rate was 90.00%（27/30），significantly better than control group of 30 patients with the clinical total effective rate was 70.00%（21/30）（P＜0.05），with statistical significance.ConclusionThe combination of chinese and western medicine treatment of depression in patients with tumor and auxiliary psychological intervention，can effectively improve the clinical curative effect.

Tumor depression，Chinese and western medicine，Psychological intervention，Treatment effect

R282

A

1674-9316（2015）31-0126-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2015.31.094

212003 江苏省镇江市中医院肿瘤科