针灸在坐骨神经痛治疗中的应用体会

聂金迪

针灸在坐骨神经痛治疗中的应用体会

聂金迪

目的对针灸应用于坐骨神经痛临床治疗中的效果进行分析研究，方法选取于2013年12月～2015年10月在我院接受治疗的坐骨神经痛患者76例，并随机分为药物治疗组（37例）和针灸治疗组（39例），观察西医常规药物治疗和针灸治疗的效果并比较。结果针灸治疗组患者的治愈率为64.1%，治疗总有效率为94.9%，均高于药物治疗组的27.0%以及73.0%；同时针灸治疗组患者的腰部疼痛、坐骨神经疼痛、咳嗽时疼痛、打喷嚏时疼痛程度评分均低于药物治疗组，组间差异经t检验，有统计学意义（P＜0.05）。结论针灸应用于坐骨神经痛临床治疗中的效果确切，能够使患者的疼痛程度缓解。

针灸；坐骨神经痛；应用体会

坐骨神经痛是临床上一种较为常见并且发病率很高的以坐骨神经径路及分布区域疼痛为主的综合征，一般主要是由于继发于坐骨神经局部及周围结构的病变刺激压迫与损害到了坐骨神经所导致的［1］。本院将针灸治疗应用于2013年12月～2015年10月收治的坐骨神经痛患者中，治疗效果较为理想，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取于2013年12月～2015年10月在我院接受治疗的坐骨神经痛患者76例，其中女性患者和男性患者分别为31例和45例；年龄患者28～44岁，平均年龄（34.57±3.45）岁；病程1.8～8.5年，平均病程（3.67±1.40）年。根据治疗方法的不同按随机平行对照法将患者分为药物治疗组（37例）和针灸治疗组（39例），治疗前2组患者的性别、年龄、病程、临床症状以及病情程度等一般基本资料经统计学处理，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 药物治疗组 本组的37例患者接受西医常规治疗：采用0.1 g/次的尼美舒利片，2次/d口服使用，以10 d为1个治疗疗程，对患者治疗1个疗程后要有3 d的休息时间。

1.2.2 针灸治疗组 本组的39例患者接受中医针灸治疗：本次研究中选取的穴位主要有患者的疼痛的一侧肾俞、环跳、大肠俞、昆仑、委中以及腧穴局部［2］，对以上穴位进行消毒，采取长度约60～75 mm以及直径为0.30 mm的针，并采用平补平泻手法对患者进行针灸治疗，当患者出现局部酥麻感觉时，继续用针5 min，针灸治疗完毕后，采用艾柱（鹤鹑蛋大小）进行试灸，1次/d，治疗时间同药物治疗组相同，以10 d为1个治疗疗程，对患者治疗1个疗程后要有3 d的休息时间。

1.3 疗效标准

治疗后患者的临床症状、体征以及疼痛均全部消失，能够恢复正常生活，则判定为治愈；治疗后患者的临床症状、体征以及疼痛均缓解，活动能力全部或基本恢复正常，则判定为显效；治疗后患者的临床症状、体征以及疼痛均有所好转，劳累后会有不适感，但不影响正常生活、工作，则判定为有效；治疗后患者的临床症状、体征以及疼痛均没有好转迹象，无法正常生活、工作，则判定为无效［3］。同时对两组患者的疼痛程度进行评分，分数越高表示患者的疼痛程度越严重。

1.4 统计学分析

本文所得实验数据均采用SPSS 18.0统计学软件进行处理分析，计量资料以（x-±s）的形式表示，组间对比采用t检验，计数资料对比采用χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者的治疗效果

药物治疗组患者的治愈率为27.0%（10/37），显效率为24.3%（9/37），有效率为21.6%（8/37），无效率为27.0%（10/37），治疗总有效率为73.0%；针灸治疗组患者的治愈率为64.1%（25/39），显效率为17.9%（7/39），有效率为12.8%（5/39），无效率为5.1%（2/39），治疗总有效率为94.9%；组间差异经t检验，有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 比较两组患者治疗后的疼痛情况

针灸治疗组患者的腰部疼痛程度评分短于药物治疗组［（2.22±0.17）分 vs（4.57±0.22）分］，坐骨神经疼痛程度评分短于药物治疗组［（1.97±0.27）分 vs（4.38±0.31）分］，咳嗽时疼痛程度评分短于药物治疗组［（2.67±0.39）分 vs（4.81±0.62）分］，打喷嚏时疼痛程度评分短于药物治疗组［（2.37±0.68）分 vs（4.58±1.59）分］，t=6.12，6.37，5.57，5.68，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

坐骨神经痛属于临床中一种较为常见并且发病率很高的周围神经疾病，在中医学中属于“坐臀风”、“腰腿痛”、“腿骨风”等范畴，以脊痛、髀不可以曲、腰似折、腨如裂、腘如结等为主要的临床表现，通过针灸治疗能够使治疗效果得到提高，并且能够大大降低复发情况，同时没有严重的不良反应，安全有效，是治疗坐骨神经痛首选的方法之一。在本次研究中，对我院收治的76例坐骨神经痛患者分别采取两种不同的方式治疗，结果显示：针灸治疗组患者的治愈率为64.1%，治疗总有效率为94.9%，均高于药物治疗组的27.0%以及73.0%；同时针灸治疗组患者的腰部疼痛、坐骨神经疼痛、咳嗽时疼痛、打喷嚏时疼痛程度评分均低于药物治疗组，组间差异经t检验，差异有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，针灸应用于坐骨神经痛临床治疗中的效果确切，能够使患者的疼痛程度缓解。

［1］ 任国强，陆鹤，周志杰. 周志杰主任芒针分经辨证治疗坐骨神经痛经验［J］. 湖北中医药大学学报，2015，17（2）: 114-116.

［2］ 许峰宾. 近五年针灸为主治疗根性坐骨神经痛的临床进展［J］.云南中医中药杂志，2015，36（4）: 75-77.

［3］ 黄均毅，岳利峰，东潇博. 电针四穴加减治疗坐骨神经痛的效果［J］. 中国当代医药，2015，22（19）: 53-56.

Study on Acupuncture Application in Treatment of Sciatica

NIE Jindi Hospital of Traditional Chinese Medicine in Jiamusi City，Jiamusi 154002，China

ObjectiveAcupuncture application effect in treatment of sciatica is to be studied.MethodsChose 76 patients of sciatica who were treated in hospital from December 2013 to October 2015 and separated them into medication group（37 patients）and acupuncture group（39 patients）at random，and then compared western medicine treatment effect to acupuncture treatment effect between two groups.ResultsPatients’ cured rate and treatment efficacy in acupuncture group were 64.1% and 94.9% respectively，which were higher than 27.0% and 73.0% in medication group，besides，patients’VAS pain grades with regarding to waist pain，sciatica pain，cough pain and sneeze pain in acupuncture group were much lower than counterparts in medication group，there was a differential between two groups and such a differential had statistic value according to T-Check（P＜0.05）.ConclusionAcupuncture is effective in treatment of sciatica，it is conducive to relieving patients’ pain.

Acupuncture，Sciatica，Application experience

R245

A

1674-9316（2015）31-0122-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2015.31.091

154002 佳木斯市中医医院