优质地道中药饮片适应临床需求的现状对策分析

何洪春

优质地道中药饮片适应临床需求的现状对策分析

何洪春

中国是四大文明古国之一，中医药文化更是中国文明里色彩浓厚的一笔。从古至今，中国出现了许多名医，他们的存在都证明了中医文化的博大精深。然而，自改革开放以后，中医就逐渐被西医所取代，西医的便捷性更适合当前的生活节奏。中药饮片作为中医适应时代发展的产物，只有保证其品质，才能发挥中医的历史延续，而不被西医排挤。

中药饮片；临床需求；现状；对策

中药饮片作为中医药临床工作者手中的武器，只有保证了它的品质，对其进行全面掌握，才能够灵活运用，在医学实践中，切实发挥其作用，使其从武器变为利器。但由于历史原因，中医学已经渐渐淡出了人们的视野，很少有人会找中医治病，于是中药的质量检测就逐渐放松，日复一日，中药材的质量已经无法保证，以致于影响到中药饮片的质量［1］。

1 中药饮片的内涵

从最普遍的观点上来说，所谓中药饮片就是指按照中医药理论、中药炮制方法，将中药材经过加工跑之后，可以直接用于中医临床的重要。传统来说，中药是指采摘的药材并没有经过工业化处理，而中药饮片与其相似，甚至于没有明确的界限。从定义可知，中药饮片和中药材的区分是是否经过加工炮制。但是，在中药材的制作中，多是将原本采摘的药材经过清洗、晾晒、切段等加工的，所以，从某种程度上来说，中药饮片和中药材是难以区分的。

从管理经营的角度来说，中药饮片是指根据药方调配或者制剂需要，对经过处理的净药材进一步加工、炮制而成的中药饮片，且为了保证药片与中药材的一致性，并不会对其进行工业性加工。

2 中药饮片的现状

2.1 地道药材市场受到冲击

随着人们生活水平的提高，越来越多的人追求自然的物质。秉承着“是药三分毒”的理念，人们逐渐排斥加工过的药品。中药受到大众的青睐。但是，随着中药市场利益的增多，受利益驱使的人也逐渐加入其中，为了获利他们无视药材对于气候、土壤的要求，盲目的种植，然后将其流入市场。相对来说，这些药材会比地道药材更加便宜，制药商也会选择其作为中药饮片的原料，从而降低中药饮片质量［2］。

2.2 加工、炮制缺乏标准规范

中药饮片对于药材的选取、药材的提纯等方面都是有严格要求的。但是，随着中药饮片市场的扩大，人们为了获取利益，简化了中药饮片的制作流程，同时降低选材标准，缺乏标准规范的操作。这些都导致中药饮片的质量无法适应中医临床需求。

2.3 中药饮片市场混乱

如今我国的中药饮片厂增多，各种各样的药材流通全国。但是，在中药的管理方面，除了《中华人民共和国药典》外并没有其他更为统一的全国性规范。这就会导致，同类的中药饮片由于产地不同，而出现质量的差异，产生多个版本。这导致中药饮片市场秩序十分混乱。

2.4 中医专业水平限制

中医在临床治病时，需要理、法、方、药四者配合，缺一不可。如果其中一样出现纰漏，极易发生医疗事故。但是目前中医师的基础普遍偏差，在学校学习的也多是一些理论性的东西，中医区别于西医又缺少仪器的使用，而中医师在不使用仪器的情况下，自行诊断病症，很容易造成诊断失误，中药饮片的错误使用，违背了中药饮片制造的初衷［3］。

3 关于中药饮片适用对策

3.1 规范药材的采收、加工，保证药材的合格率

随着中药市场利益的增大，将有更多的人想要从中获利。各地应该规范中药市场的准入门槛，制定中药种植的相关规范，从根本上保证中药材的质量。对于适合于全国种植的药材，可以通过政策引导，避免人们为了获利而盲目的种植，既要充分利用各地的本土资源，又要保证优质地道药材的种植。

3.2 规范中药饮片的制作流程和标准

要提高中药饮片的质量，必须从整个制作流程上加以规范。首先，需要保证原药材的优质与地道，防止以次充好的现象发生，检测合格后方能进行加工；其次，在整个制作过程中要根据相关法律标准进行，同时要保证卫生。

3.3 提高中医工作者的专业程度

中药饮片的质量再好，最后也取决于中医工作者在临床的使用。所以，应该加强对中医工作者的专业技能训练。第一，不定期的组织中医药工作者的基础知识考核，强化其理论知识。第二，成立专门的机构，落实对于中医药工作者的工作状况和用药方式的监督。

4 总结

中医文化是中国文化的一部分，对于中医的继承与发展，需要从中医药工作者的专业知识和中医药的优质地道来着手。虽然，由于历史原因，我国中药饮片的发展有些不如人意，但是，随着社会各界的关注和国家政策的管理，相信会改善其现状。保障优质地道中药饮片不仅可以给生产者带来可观的利益，也能为继承和发展传统中医药做出贡献。

［1］ 马德强，范锋. 优质地道中药饮片适应临床需求的现状与对策［J］.中医药临床杂志，2015（1）: 107-109.

［2］ 蔡皓，秦昆明，刘晓，等. 中药饮片质量标准的研究现状及相关思考［J］. 世界科学技术（中医药现代化），2011，13（3）: 450-456.

［3］ 夏委. 我国中药饮片质量现状与改善策略［J］. 中国药业，2011，20（18）: 2-4.

Analysis of the Current Situation of High Quality Genuine Traditional Chinese Medicine Decoction Pieces Adapt to Clinical Demand

HE Hongchun People's Hospital of Jilin Province，Changchun 130021，China

China is one of the four ancient civilizations，the chinese medicine culture is a strong color of chinese culture，since ancient times，china appeared many famous doctors，their existence proves that the broad and profound chinese culture. However，since the reform and opening up，chinese medicine has gradually replaced by western medicine，the convenience of western medicine is more suitable for the current pace of life，chinese herbal pieces as the product of the traditional chinese medicine to adapt to the development of the times，only to ensure the quality，to play the traditional chinese medicine in the past，and not to be excluded from the western medicine.

Chinese herbal medicine，Clinical requirements，Current situation，Countermeasure

R282

A

1674-9316（2015）31-0121-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2015.31.090

130021 长春，吉林省人民医院