流动儿童计划免疫现状分析及对策

【摘要】目的　分析流动儿童计划免疫现状及对策。方法 分析本市2014年2月调查的0～7岁流动儿童的计划免疫接种情况，了解流动儿童计划免疫现状，并制定有效的管控对策。结果　我国流动儿童计划免疫现状主要问题为建证率低、建卡率低以及基础免疫接种率低；免疫针对性传染病发病率较高。结论 针对流动儿童计划免疫现状存在的问题，需加强基层计划免疫管理、做好计划免疫宣传工作及增强计划免疫工作的执行力度，进而消除免疫盲区。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.14.006

作者单位：136603 吉林省东辽县安石镇中心卫生院

Analysis and Countermeasures of the Floating Children Immunization

WANG Shumei Center Hospitals of Anshi Town，Dongliao 136603，China

【Abstract】Objective The present situation and countermeasure analysis of floating children immunization. Methods Analysis of this city in February 2014，the survey of 0～7 years old of floating children immunization vaccination status，understood the present situation of floating children immunization，and made effective control measures. Results The main problem for floating children immunization was low rate，low JianKa rate as well as the basic vaccination rate was low. The prevalence of immune targeted infectious diseases was high. Conclusion Aiming at the existing problem of floating children immunization status，we need to strengthen grass-roots immunization management，planning immunization propaganda work and strengthen enforcement of immunization work，thereby eliminating the immune blind spots.

【Key words】 Migrant children，Immunization，The status quo

本次在分析我市0～7流动儿童计划免疫现状的基础上，进一步制定相关管控对策，希望能够使流动儿童计划免疫现状得到有效改善，现报道如下。

1　资料与方法

以本市在2014年2月调查的0～7岁流动儿童作为研究对象，以走访调查的形式对所有入选儿童的计划免疫接种情况进行全面性分析，调查小组做好相关数据记录及统计分析工作。调查期间，每户儿童的家属需填写统一的调查表，调查小组成员对调查表相关数据进行统计。调查过程中重点问题为：流动儿童发证建卡的具体情况；流动儿童的免疫接种情况，比如是否能够主动配合免疫接种、是否存在拒绝、逃避免疫接种的现象；儿童家属是否能够了解儿童计划免疫相关知识 ［1］。

2　流动儿童计划免疫现状分析

（1）“三低”现象严重，即为建证率低、建卡率低以及基础免疫接种率低。在计划免疫接种率方面，本市常住儿童建卡率为100%，而流动儿童仅为44.8%。常驻儿童的“五苗”接种率（即为乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊灰疫苗、百白破三联疫苗、卡介苗）为96.67%，而流动儿童仅为36.23%。基于整体层面分析，本市流动儿童计划免疫“三低”现象严重，急需解决此类问题，以此使流动儿童计划免疫现状得到有效改善。

（2）免疫针对性传染病发病率较高。以相关研究数据为依据，表明：在2009年～2014年五年间，本市引发麻疹的超过80%的均是流动人口 ［2］。本市在2013年～2014年儿童计划免疫中，发病者当中超过85%的为流动人口。本次研究显示，我市流动儿童计划免疫现状主要问题为免疫针对性传染病发病率较高。若免疫接种率低，则会使流行疾病的发病率大大增加，进一步影响流动儿童的身心健康。

3　流动儿童计划免疫管控对策分析

3.1　加强基层计划免疫管理

要想使流动儿童计划免疫工作得到有效强化，便需要对基层计划免疫管理进行强化 ［3］。对于镇、街道卫生院来说，需要做好相关组织工作，比如“医生下村”等，组织医生进入农村，在实地调查过程中对流动儿童的具体状况做好详细分析，对每一个村卫生室对流动人口的管辖区域加以确定，若流动儿童居住时间＞3个月，需实施规范化管理，对流入适龄儿童的数量进行统计分析，同时做好适龄儿童疫苗接种情况的调查工作，为这些儿童建卡、建证、登记记录，从而使管理有据可依。另外，需采取分片区管理措施，实施包干社区措施，每个月开展冷链运转，以此使流动儿童计划免疫接种工作能够在辖区适龄流入儿童中顺利开展。

3.2　做好计划免疫宣传工作

借助各类媒体，拓展渠道，加强计划免疫宣传力度，对儿童家长宣传计划免疫有关知识，让儿童家长认识到计划免疫的重要性 ［4］。与此同时，还需要加强流动儿童家长对传染性疾病的防范意识。构建规划、科学的免疫接种门诊，以此使儿童就诊服务质量得到提高。另外，合理增加接种工作日，对流动儿童建卡、建证及接种等工作进行完善。

3.3　增强计划免疫工作的执行力度

对儿童计划免疫有关的法律法规进行完善，同时将相关法律法规作为依托，从而使流动儿童计划免疫工作的执行力度得到有效增强。以《疫苗流动与预防接种管理条例》 ［5］为依据，加强对流动儿童计划免疫的管理，进一步使该项工作能够处于长期稳健的运行状态。另外，有关部门领导及管理者需对流动儿童计划免疫工作进行充分重视，落实此项工作，狠抓管理，做好与其他相关部门的密切合作工作，构建沟通交流平台，加强沟通，以此使流动儿童计划免疫管理质量得到有效提升，进一步使流动儿童计划免疫工作能够获得顺利开展。

4　结论

结合本市流动儿童的计划免疫接种情况，可以发现我市流动儿童计划免疫现状主要问题为：“三低”现象严重，即为建证率低、建卡率低以及基础免疫接种率低；免疫针对性传染病发病率较高。针对上述问题，便需要做好流动儿童计划免疫的强化管控工作，包括加强基层计划免疫管理、做好计划免疫宣传工作以及增强计划免疫工作的执行力度等，以此使免疫盲区得到有效消除，进一步为我国流动儿童计划免疫接种工作的顺利开展提供保障依据。