高频电刀负极板的使用及安全护理

【摘要】目的　对于高频电刀负极板在手术中的使用方法和安全护理进行探究分析。方法　选取我院于2014年3月～2015年5月收治并使用高频电刀进行治疗的患者515例，对其术中高频电刀负极板的使用及安全护理情况进行回顾性分析和总结。结果 所有515例患者手术过程顺利，未出现烧伤情况，无血肿和其它并发症情况。结论 在运用高频电刀进行手术时，应掌握负极板的正确使用方法，做好安全护理工作，在术前、术中和术后进行严密检查，对患者施以有效的安全防护，才能充分发挥高频电刀手术的便捷性和高效性，有效缩短手术时间，避免血肿和其它手术并发症的发生，避免患者出现烧伤等意外情况。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.25.153

作者单位：130011 长春，一汽总医院手术室

Use and Safety of High Frequency Electric Knife Cathode Plate

YAN Jiying　CAO Jinhui　Operation Room，FAW General Hospital，Changchun 130011，China

【Abstract】

Objective To explore the method and safety of the use of the high frequency electric knife cathode plate in the operation. Methods 515 cases of patients treated with high frequency electric knife were selected from March 2014to May 2015，and the use and safety of high frequency electric knife were analyzed and summarized in this paper. Results All 515 patients had a successful operation，no complications，no hematoma and other complications occurred. Conclusion In the use of high-frequency electric knife for surgery，should grasp the correct use of negative plate method，do a good job security，in the preoperative，intraoperative and postoperative strict examination，the patients with effective safety protection，can make full use of high frequency electric knife operation convenient and efficient，effectively shorten the operation time，avoid hematoma and other complications，avoid the occurrence of patients.

【Key words】 High frequency electric knife，Negative plate，Use，Safety nursing

高频电刀是一种电外科器械，相较于传统的机械手术刀，其运用电极尖端产生高频高压电流，在与患者机体接触后，实现对机体组织的加热，进而完成组织的切割分离，并实现切割部位的凝血，完成组织切割和术后止血等手术步骤 ［1］。负极板作为高频电刀的重要组成部分，其安全使用和护理，不仅能有效保证手术治疗效果，还能确保手术操作的安全性，避免造成对患者的灼伤烧伤。为探究高频电刀负极板的临床使用方法和安全护理措施，特选取我院于2014年3月～2015年5月收治并使用高频电刀进行治疗的患者515例，对其临床资料进行回顾性分析，总结出相关研究成果，效果令人满意，特将研究过程和结果报告如下。

1　资料与方法

1.1　临床资料

选取我院于2014年3月～2015年5月收治并使用高频电刀进行治疗的患者515例，将其作为研究对象。所有患者中，有210例为外科患者，平均年龄（37.6±2.7）岁；128例为妇科患者，平均年龄（41.6±3.1）岁；92例骨科患者，平均年龄（34.4±2.6）岁；46肛肠科患者，平均年龄（39.6±5.1）岁；39例五官科患者，平均年龄（25.4±4.2）岁。

1.2　方法

1.2.1　使用方法　对高频电刀设备进行全面检查，待检查无误后接通电源。由负极板包装中将负极板取出，揭去负极板中的隔离纸，根据不同患者具体的手术方案，将负极板紧贴于患者适当部位。用电极夹夹紧电极舌片，完成负极板导线连接，将其另一端导线由高频电刀机中性电极输出孔插入。结合具体手术需求，调整高频电刀输出量，对患者实施相应手术。

1.2.2　护理方法　在手术之前，对高频电刀负极板质量和安全性进行全面检查，确保其良好的导电性能和胶体均匀。手术过程中，对负极板粘贴位置进行有效选择，避免其处于患者心脏肌肉丰厚处，避免粘贴于血管稀少和脂肪丰厚处，确保粘贴处皮肤干燥。同时，密切关注电刀输出量大小，保证调节过程为由低到高，且为小幅度调节。对负极板的粘贴情况进行密切观察，并随时查看患者皮肤是否与金属物品接触，避免造成患者烧伤情况的发生，手术完成后，运用正确方法取下负极板，对相应皮肤部位进行按摩，消除皮肤的不适感。

2　结果

所有515例患者手术过程顺利，未出现烧伤情况，无血肿和其它并发症情况。

3　讨论

高频电刀在临床手术中的使用率越来越高，其能有效缩短手术时间，实现术后快速止血，并有效降低并发症的发生。然而，在使用高频电刀过程中，如负极板使用不当，极易造成对患者的创伤。为此，应充分做好使用中的安全护理工作，确保手术的顺利开展。应于手术前对高频电刀设备和负极板进行严密检查，检查设备的安全性，确保其与中性电极接触良好。在负极板的选择上，应当以软极板为宜，并确保胶体的均匀，依据患者具体情况，选择最适合的极板大小，尽量避免负极板过小引起患者灼伤 ［2］。其次，应在手术前对患者手术部位的皮肤进行清洁，以减少电阻，并实现与皮肤的紧密粘贴，在粘贴位置的选择上，尽量避免血管稀少和脂肪丰厚处，避开骨性突起和瘫痕部位，避免放置在有炎症和创伤部位，尽量使负极板靠近患者手术部位，以确保最佳的手术效果，手术完成后，在拆卸治疗设备和负极板时，应避免对患者造成创伤，尤其在取下负极板时，应慢慢撕下，避免胶体粘连造成患者皮肤的损伤。

此外，负极板的安全护理注意事项包括：如患者对高频电刀负极板产品过敏，或其已使用心脏起搏器，则应避免使用该方法进行治疗；如检查出导线或电压异常，为确保患者的安全，应禁止使用，待更换为安全设备后再行手术；如负极板胶体干涸，或在粘贴过程中无法实现与皮肤的紧密粘贴，也应在更换过后再行手术；对于负极板的使用次数进行严格控制，以规定的1次为上限，避免反复使用，防止重复使用造成负极板性能下降，导致患者出现烧伤情况，同时有效避免患者出现交叉感染 ［3］。

综上所述，高频电刀能够广泛适用于多种手术当中，对于外科、妇科、骨科和肛肠科、五官科手术均由很能有效支持。其手术易操作，且安全性高，对患者造成的创伤较小，且手术时间相对较短，手术并发症发生概率较低。而在运用高频电刀进行手术时，应当注意负极板的正确使用方法，做好全面的安全护理。应对医护人员进行定期培训，使其掌握正确的高频电刀设备的维护和检查方法，为高频电刀手术的优越性发挥提供重要保障。