白头翁汤治疗犬血痢

朱晓波

（江苏省泰兴市畜牧兽医中心，江苏 泰兴 225400）

血痢是临床上常见的犬病之一，本病发展迅速，用抗菌药治疗往往效果不佳。本人在2014年4 月应用《伤寒论》中的白头翁汤按证治疗犬血痢，取得满意疗效。

1 临床症状

病犬发病急骤，精神沉郁，发热口渴，鼻镜干燥。痢下脓血，多为紫红色或鲜红色，里急后重。食欲减少或废绝，肠音减弱或沉衰。舌质红绛、苔黄，脉滑数或弦数。

2 处方用药

白头翁20 g、黄连须15 g、黄柏15 g、秦皮10 g，水煎2 次，取汁约500～600 mL，分早晚2 次喂服。便血鲜红、量多者，加大黄炭、仙鹤草；里急后重明显者，加丹皮；食欲废绝者，加山药；粪呈血水样者，加乌梅、诃子。一般投药3～5 d。随着便血减少、消失，呕吐停止，食欲恢复，全身状态好转。

3 典型病例

5 月龄川东母犬，体重7.9 kg。体温39.6 ℃，脉搏105次/min，呼吸50次/min。精神倦怠，多卧少立，肚腹蜷缩，肠音减弱，食欲废绝，排粪稀软，混有多量暗紫色和鲜红色血块，里急后重。呕吐，口干少津，口色红绛，苔黄白，脉细数。治疗：白头翁汤原方1 剂内服。第2 天体温39.0 ℃，精神好转，食欲恢复，呕吐停止，粪便稀软，眼观无血。口色红，脉数。遂将原方加山药15 g、大黄15 g（炒炭）煎服。

4 体会

本方证在原书为厥阴热痢，下痢腹痛，里急后重，泻下脓血等，皆为热毒熏灼肠胃气血，化为脓血，故泻下赤痢；热毒积滞肠中，乃至气滞而为里急后重。方以白头翁清血分热毒为主药；黄连苦寒泻气热，厚肠胃，黄柏泻下焦湿热，两药共为清解凉血泻下湿热辅助主药；秦皮性寒，味苦而涩，具有收敛止痢之功；大黄炭味苦性寒，能凉血化瘀止血；山药味甘性平，治久泻，食少便溏，与上药相配，清热解毒，凉血止痢具备，使热毒可解，痢止而后重自除。