免疫接种反应及其处理措施

杜玉品

（云南省洱源县动物疫病预防控制中心，云南洱源 671200）

免疫接种反应及其处理措施

杜玉品

（云南省洱源县动物疫病预防控制中心，云南洱源 671200）

动物传染病和寄生虫病等对养殖业危害最为严重，它不仅可能造成大批畜禽死亡和畜产品损失，而且某些人畜共患病，如，狂犬病，高致病性禽流感等还会直接威胁人类健康。按《中华人民共和国动物防疫法》规定，我国对动物疫病实行“预防为主”的方针，而在各种预防措施中，疫苗免疫接种是最重要的一环；在30余年的基层工作中，笔者接触和处理过各种免疫接种副反应上千例，本文简要介绍动物免疫接种副反应及处理方法，供读者参考。

免疫副反应 处理原则

免疫接种所用的疫苗对于畜禽机体而言都具有抗原性，都是大分子的异种或异体物质。畜禽接种后，机体除了产生有益的免疫反应外，有时还可能因生物制品质量、使用方法或畜禽个体处于某种特定的病理生理状态时而产生有损于机体的不良反应或免疫反应（变态反应）。这种在机体产生有益的免疫反应的同时或之后发生了与免疫接种有关的对机体有损害的反应，称之为免疫接种副反应。在数以亿计的接种对象中，免疫接种的剧烈反应极其少见，多数是轻微反应。虽然如此，但仍有一些与免疫接种副反应需要认真分析处理。

在使用疫苗过程中，常出现轻重不等的局部或全身反应，如，局部红肿、淋巴结肿大或发热、呕吐等，其中，大部分属于正常反应，短期内即可恢复正常。仅极少数属于异常反应。

1 一般反应

一般反应是在免疫接种后发生，由生物制品本身所固有的特性引起，对机体只会造成一过性生理功能障碍的反应。一般反应分为局部反应和全身反应两类。

1.1 局部炎症反应

畜禽机体对各种刺激物的损伤作用所发生的一种以局部组织变性、渗出、增生病变为主的应答性反应。反应局限于接种的局部，临床表现为局部红肿、浸润，并伴有疼痛。通常多为浆液性炎症，在接种后10 h左右出现，24 h达到高峰，2～3 d内消失，不留痕迹。分析产生原因：除注射刺激可造成简单的创伤，引起炎症外，也可因疫苗本身的毒性以及疫苗中的防腐剂、佐剂、酸碱度、渗透压等因素造成。

1.2 局部硬结

在注射含有吸附剂的疫苗时偶尔发生，它是急性炎症发展后的一种特殊表现形式。急性炎症过后，渗出物中的纤维蛋白成分逐渐增加而进入修复期，由于吸附剂难于吸收，在局部形成硬结。

1.3 全身反应

接种疫苗后，由于疫苗本身的特性，如，异种蛋白的刺激、疫苗中的热原质或毒性等原因，少数被接种者可于接种灭活疫苗5～6 h或24 h左右出现体温升高，一般持续1～2 d，很少有超过3 d以上者。注射活疫苗出现反应的时间稍晚，但消失亦很快。

2 异常反应

异常反应是指免疫接种后发生的，与一般反应性质和临床表现有所不同，其发生概率极低，往往需要处置的反应。免疫接种后的异常反应可由生物制品本身的原因引起，如，疫苗的毒性（内毒素）或毒力减弱不够，污染了杂菌、病毒、毒素或含异种蛋白，有时佐剂、保护剂也能引起异常情况，如近年常用的口蹄疫、高致性禽流感疫苗。异常反应还与被接种者机体免疫功能状态有密切关系。如原有免疫缺陷症或应用免疫抑制剂导致免疫功能低下时，均可能导致异常反应发生。

2.1 有菌化脓

可因为疫苗或注射器被污染，或注射器材和皮肤局部消毒不严所致。主要表现为注射局部红、肿、热、痛的炎症表现。脓肿大多浅表，可伴有发热等症状。脓肿局限后，中央部位较软，可有波动感。接种部位的不同所产生的症状亦有所差异，如，鸡颈部接种不当，可引起颈部活动僵硬，表现为头颈不同程度扭曲；在腿部则可能导致跛行。在有菌化脓的早期可用热敷或外敷鱼石脂软膏；脓肿形成后可切开排脓；有全身症状者使用抗生素或其他药物对症治疗。

2.2 无菌化脓

常见于接种含有吸附剂的疫苗，可因注射部位选择不当、注射过浅、剂量过大，或使用前未将疫苗充分混匀所致。如，注射猪巴氏杆菌灭活苗，口蹄疫、猪高致病性蓝耳病灭活苗、禽流感灭活苗等时，因其中含有可吸附菌体的氢氧化铝或佐剂、保护剂，就易发生无菌化脓。主要表现为注射局部有较大的红晕、浸润，最后出现大小不等的硬结，局部肿胀，但炎症并不剧烈，可持续数周至数月，较重者可形成溃疡。溃疡未破溃前有波动感，严重者破溃流脓，创口和创面可长期不愈合。因此，使用这类疫苗时一定要注意采用正确的注射方法，注射部位要准确，注射深度要够，剂量不宜随意加大。

2.3 变态反应

由于机体受同一抗原（致敏原）再次刺激后，所出现的一种异常的病理免疫反应，可表现为组织损伤或生理功能紊乱。几乎所有的疫苗都可引起变态反应，但发生率的高低，与疫苗的种类有关。其临床表现多样，可累及多个系统。但是，变态反应并不是疫苗特有的反应，任何抗原或半抗原均可引起，并且只在有过敏体质的动物接种疫苗后才出现的一种反应。变态反应所表现的临床症状和体征往往是多种多样的。临床症状轻重程度也很悬殊，轻者可一过而愈，重者救治不当可留有永久性后遗症或造成死亡。临床上一旦发生过敏情况，用注射肾上腺素或地塞米松药物救治。

2.4 呼吸道免疫反应

畜禽在接种呼吸道疫苗时，如果栏舍中空气污浊、尘埃和氨气等有害物质浓度过高，可引起呼吸道免疫反应，常表现呼吸啰音、摇头和气喘等等。特别是在使用弱毒疫苗时，如果疫苗株的毒力不是足够弱的话，更容易发生，而且症状也更明显。因此，免疫接种时一定要注意环境卫生，尽量减少对畜禽的应激。

总之，免疫接种的副反应有的是可以通过严格规范操作方法来减轻甚至避免的，疫苗应用中出现一般副反应是正常的，也是必然的。但对于疫苗而言，副反应的强弱是其质量好坏的一个重要参数，选购疫苗时应当注意。

杜玉品（1959-），男，洱源凤羽人，1981年毕业于大理州农业学校，长期从事动物疫病预防控制工作洱源县知名兽医专家。