WONCA研究论文摘要汇编 (八十二)——儿童腹腔镜与开放式阑尾切除术对照研究
2015-01-25TIERNEYS,KISLOVR,DEATONC
中国全科医学 2015年2期
假设 所有年龄段儿童腹腔镜阑尾切除术 (LA)与开放式阑尾切除术 (OA)结果相似。设计 出院摘要数据回顾性定群研究。设施 南加利福尼亚12家地区医院。病人 因急性阑尾炎行阑尾切除术的7 650例病人 (LA=3 551,OA=4 099)。干预 LA或OA。主要结果测量 30-日发病率 (伤口感染、脓肿引流和再次住院)和住院期。结果 腹腔镜的使用从1998年的22%上升至2007年的70%。总体,LA病人的年龄要长〔平均 (SD)年龄12.8(3.2)vs.10.4(3.7)岁〕,P<0.001;穿孔率要低 (24%vs.34%;P<0.001)。多变量逻辑回归模式证实,LA与OA比较,优势比要小:伤口感染〔OR=0.6;95%CI(0.5,0.8)〕;脓性引流〔OR=0.6;95%CI(0.4,0.7)〕。多变量线性回归模式也显示,与OA比较,LA住院期要短。结论 目前儿童阑尾炎优选术式,与OA比较,LA与伤口感染、脓肿引流风险和住院期短相关。
原文见:Steven L.Lee,Arezou Yaghoubian,Amy Kaji.Laparoscopic vs open appendectomy in children [J] .Arch Surg,2011,146(10):1118-1121.published at http://www.globalfamilydoctor.com/search/GFDSearch.asp?itemNum=13225&ContType=JournalWatch.