X线胸片与CT扫描诊断中央型肺癌的效果对比分析

杨 平

（湖北省沙洋县人民医院，湖北 荆门 448200）

X线胸片与CT扫描诊断中央型肺癌的效果对比分析

杨 平

（湖北省沙洋县人民医院，湖北 荆门 448200）

目的 探讨对中央型肺癌进行X线胸片与CT扫描诊断所得到临床效果。方法 选择我院确诊的中央型肺癌患者88例，根据随机方式将这些患者分为观察组与对照组，对照组中患者以X线胸片方式进行诊断，观察组中患者以CT扫描方式进行诊断，观察两组患者的诊断准确率。结果 在经过临床诊断之后，对两组患者的诊断结果进行观察，并与临床病理诊断结果进行比较，观察组中患者的诊断准确率为93.2%，对照组中患者的诊断准确率为72.7%，两组患者之间存在明显差异。结论 对中央型肺癌利用X线胸片与CT扫描均能够得到一定临床诊断效果，但CT扫描诊断方式准确率要高于X线胸片，但X线胸片操作比较方面，并且诊断费用较低，在临床上应当根据实际情况进行合理选择。

中央型肺癌；X线胸片；CT扫描

中央型肺癌是临床上常见的一种肺癌类型，在临床上有着很高发病率，严重威胁患者生命安全。该疾病由于在早期缺乏较明显临床表现，很多患者在治疗时已经处于中晚期，给临床治疗成功带来很大困难。因此，在临床上选择一种有效方法对该疾病进行临床诊断具有十分重要的作用及意义，能够为临床治疗提供诊断依据。本文选择2011年5月至2015年1月间曾在我院确诊的中央型肺癌患者88例，分别以X线胸片与CT扫描进行诊断，报道如下。

1　资料与方法

1.1资料来源：所有患者资料均来源于2011年5月至2015年1月间曾在我院确诊的中央型肺癌患者88例。通过随机方式将这些患者分为两组，分别利用观察组与对照组表示这两组患者。对照组中患者人数为44例，在本组共包括24例男性患者与20例女性患者，所有患者年龄均在55～70岁，平均年龄（64.6±2.6）岁；观察组中患者总数量为44例，在该组中所包括男性患者为22例，22例女性患者，患者年龄52～72岁，平均年龄（66.5±2.5）岁。所有患者在年龄与性别方面所存在差异并不是特别明显，两组患者之间有可比性存在。

1.2方法：对照组中患者以X线胸片方法进行检查。在检查进行之前，应当嘱咐患者不能佩戴对X线透射具有明显影响物品。当进行检查时应当使患者将要检查部位与片盒相靠近，从而便于进行检查。X线透视检查会在一定程度上伤害患者身体，所以操作整体时间不能持续过长，在检查过程中应注意防护X射线，同时应注意选择正侧位胸片进行拍摄。在X线胸片检查过程中，所设置参数为管电流400 mA，管电压60～68 kV，将时间控制在0.8～1.2 s。将X线胸片检查结果与病理检查结果进行比较，从而判断其诊断准确率[1]。

观察组中患者以CT扫描方法进行诊断。在检查过程中所选择的仪器为全身CT扫描机，在进行检查时使患者取仰卧位，在检查过程中由肺尖至肺底对患者进行连续扫描，也可以以患者病情为依据扫描其肺块中心区域中4 mm薄层部分。在CT扫描检查过程中，其参数设置为电量210 mA/s，厚度为8 mm，控制层距为10 mm，将时间设置为4 s。在完成检查之后，将检查结果与患者病理检查结果进行比较，从而判断其诊断准确率[2]。

1.3统计学分析：选择统计学软件SPSS18.0对两组患者临床诊断准确率进行统计分析，对于结果中相关计量数据通过均数±标准差表示，对于结果中有关计数资料选择“%”进行表示，同时对计量数据以及计数资料进行t检验以及χ2检验，在本文研究过程中以P＜0.05表示结果中差异存在统计学意义。

2　结 果

在经过临床诊断之后，对两组患者的诊断结果进行观察，并与临床病例诊断结果进行比较，观察组中患者的诊断准确率为93.2%，对照组中患者的诊断准确率为72.7%，两组患者之间存在明显差异。

3　讨 论

中央型肺癌的发病部位处于机体的段支气管到主气管，大部分为小细胞未分化癌与鳞癌，该疾病特点就是起病比较隐匿，并且病情发展比较快，大部分患者来医院就诊时已经处于疾病晚期，从而错失治疗最佳时机而导致严重后果。近几年以来，该疾病在临床上呈现出增长趋势。对于中央型肺癌而言，其所具有的典型表现就是“三阻征”，即阻塞性肺不张、阻塞性肺气肿以及阻塞性肺炎，若机体有不完全阻塞发生，则会有段、叶局限性气肿出现，若机体有完全阻塞发生，则会有段、叶不张表现。如果患者体内有肺不张合并肺门淋巴结肿大出现，则其下缘将会有倒“S”状的影像出现，属于中央型肺癌典型特征。

X线胸片检查所具有的特点就是价格比较低，并且操作比较简单，利用机体不同部位对于X线的吸收程度不同，从而准确分辨不同密度组织器官，并且将病灶发现，所以以往临床诊断中往往选择X线胸片。但临床研究表明，X线胸片检查所表现出整个肺组织投影叠加，所以其分辨率比较低，对于微小病灶无法清晰显示，所以存在一定误诊情况。而CT检查能够利用计算机重建各扫描面之上的X线透过情况，所得到图像不会发生叠加，对于肺门以及心影后等一些复杂解剖结构能够清晰直观显示。临床研究表现，利用CT扫描对中央型肺癌进行诊断能够得到更清晰图像，对机体内的微小病变进行准确定位，从而提高临床诊断准确率[3-4]。由本文研究结果可知，在经过临床诊断之后，对两组患者的诊断结果进行观察，并与临床病例诊断结果进行比较，观察组中患者的诊断准确率为93.2%，对照组中患者的诊断准确率为72.7%，两组患者之间存在明显差异。

综上所述，对中央型肺癌利用X线胸片与CT扫描均能够得到一定临床诊断效果，但CT扫描诊断方式准确率要高于X线胸片，但X线胸片操作比较方面，并且诊断费用较低，在临床上应当根据实际情况进行合理选择。

[1] 宫国柱.X线胸片与CT扫描诊断中央型肺癌的效果对比分析[J].中国医药指南,2015,13（15):68-69.

[2] 郭昊,左敬全,党亚正,等.X线胸片与CT扫描在中央型肺癌诊断中的对比研究[J].中国医药导报,2013,34（22):160-162.

[3] 张浩.中央型肺癌X线胸片与CT的诊断效果对比分析[J].中国当代医药,2013,7（30):84-85.

[4] 罗巧云.X线胸片与CT在中央型肺癌诊断中的效果比较[J].中国民族民间医药,2014,17（25):75-76.

R734.2

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1671-8194（2015）31-0136-01