哈医塔尔多尔巴预防压疮特色护理

热斯古丽·热合木 巴合提古丽·热合木 张 敏

(1.新疆阿勒泰地区哈萨克医医院，新疆 阿勒泰 836500;2.新疆阿勒泰地区卫校;3 齐齐哈尔医学院附属第一院)

压疮(褥疮)是长期卧床患者由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死，是常见并发症。塔尔多尔巴护理技术是哈萨克医院的特色护理技术，将不同种型号的塔尔多巴，应用于压疮发生高风险患者，防止压疮的发生。我院于1996 年开始对骨折病人、危重病人及长期卧床的患者使用塔尔多巴预防压疮(褥疮)，经过多年的临床护理实践，塔尔多巴护理技术已逐步成熟完善，成为取得了很好的效果。2008 年9 月塔尔多尔巴获得中华人民共和国实用新型专利，专利号为ZL2008 2 0130097.8。2012 年8 月哈萨克医传统护理被国家中医药管理局确定为“十二五”重点专科建设培育项目，其中塔尔多巴预防压疮是重点护理项目之一。

1 塔尔多巴简介

塔尔米系指硬糜子，糜子生长期短，耐旱、耐瘠薄，是干旱半干旱地区的粮食作物，是我区主要制米作物之一。它表面光滑，晒干后分装不同型号规格的袋，放在易发生褥疮的部位或身体的突出部位，形成镶嵌状态，患者移动身体时，塔尔米可起到局部按摩、支撑作用，促进血液循环。塔尔多尔巴有良好的通透性能，使身体受压部位的皮肤保持干燥。

2 护理操作方法

2.1 评估病人：评估病情、塔尔多巴放置部位的皮肤情况、患者的体质以及心理状况等。

2.2 塔尔多巴应用：操作前核对病人并做好解释工作，取得病人配合。根据病人情况，选择合适塔尔多巴放置在病人易发生压疮(褥疮)的部位如骶尾部、股骨大转子、内外踝和脊柱部位等。病人卧床期间全程使用，定期消毒更换。避免各种不良刺激，保持床单干燥、柔软、平整、无皱折。每1-2 小时查看评估病人全身状况及易发生压疮的部位皮肤情况，作好记录。对营养不良、大小便失禁的病人，管理好大小便、勤洗勤换。

2.3 饮食护理：给予病人高蛋白、易消化、富含维生素的饮食，保证病人的营养供应，增强抵抗力。

2.4 情志护理：在临床护理中依据对不同疾病和情志变化的观察，给予不同的心理护理。护理中给予病人舒适的环境外，和病人交谈时用和蔼的语言引导病人消除各种心理障碍的因素，使病人保持良好的心理状态，增强抗病治病的信心。

3 临床应用

1995 年至2014 年在外科和骨伤科卧床病人数5260人，均使用塔尔米袋对其护理，取得了较好的护理效果，无压疮发生，有效率达到了100%。

4 小 结

塔尔多巴即塔尔米袋护理，在哈萨克传统医学和哈萨克民间广泛应用，我院根据传统方法，结合临床实践，制定了“塔尔多尔巴”护理技术常规、操作流程以及护理方案，使此项技术已逐步成熟和完善，目前广泛应用于临床护理中，不仅在压疮的预防、治疗等方面有非常好的疗效，而且还有一定的保健功效。塔尔多尔巴取材容易，成本低廉，护理操作方法简便，具有较大的发展前途和临床推广价值。哈萨克医特色护理的理念是在保健、防病、治病等领域竭诚为患者服务，不仅得到了患者们的认可及青睐，相信在不久的将来在内地也会推广哈萨克医特色护理，使这种护理技术能够为人类的健康服务。