老年痴呆患者的常见护理问题及护理干预

杨 钰

河南南阳市中心医院 南阳 473000

老年痴呆症的发病率逐年上升，且并发症多，当前的医学发展水平还不能彻底治愈老年痴呆症，只能通过有效的护理来延缓患者病情发展，提高患者生活质量［1］。本文主要对老年痴呆症的常见护理问题及护理干预方法进行介绍，现分析如下。

1 资料与方法

1．1 一般资料 选取我院2013-01—2014-03收治的老年痴呆症患者120例，男80例，女40例；发病早期26例，中期46例，晚期52例。

1．2 主要护理问题 主要临床表现为记忆力减退、计算能力减退、反应力减退、语言表达能力减退、思维判断能力出现障碍、行为障碍、性格障碍及生活不能自理等。患者不同程度出现近事遗忘、夜间吵闹、脏话和暴力行为、不知饥饱、食用异物、随地大小便等行为。

1．3 护理干预方法 （1）对患者心理情感的护理干预。护理人员要为患者提供舒适安静的环境，经常与患者交流，不要打断患者的叙述，要耐心倾听。当患者出现焦虑、烦躁情绪时要对进行安抚，鼓励患者进行文体活动，可以陪同患者看一些文娱类的电视节目和书报［1］。（2）对患者的激越问题进行护理干预。老年痴呆症患者容易出现不恰当的行为和语言，出现脏话和暴力行为，护理人员绝不能用语言来刺激患者，更不能用命令的语言来对待患者，护理人员要多用关爱的语言影响患者，并用患者感兴趣的事物来转移其注意力，鼓励患者进行自己喜爱的活动，多进行体育锻炼以宣泄不良情绪。（3）对患者的功能锻炼进行护理干预。老年痴呆患者的语言功能、记忆功能都受到了严重损坏，有些患者甚至丧失了生活自理能力，出现错误服药、走失、摔伤、噎食等各种意外。对于语言出现障碍的患者，护理人员要对其进行语言训练，多与患者进行主动交谈，以免患者的语言功能退化。护理人员要具备足够的耐心，用简单、清晰、缓慢的语言与患者交流，必要时要进行重复。此外，还可以让患者多读报、看电视和听广播，以外界声音刺激患者。其次，对于出现记忆力衰退的患者，要进行定向力训练，反复喊患者的名字，问患者一些简单问题，以刺激患者的记忆力。最后，护理人员要促进患者保持自理能力。护理人员可以对患者的日常生活进行督促和提醒，但对于尚有自理能力的患者不要对其生活进行包办，以免功能退化。可以对患者的衣食住行进行适当的帮助，不要催促患者。护理人员对患者的服药要格外留心，要规劝患者不要进行危险活动，保持地面干燥。患者外出、上下楼梯时一定要由专人进行陪伴，以免摔伤或走失。患者进食时必须由护理人员进行陪同，为患者做好饮食搭配，不要让患者进食过于油腻、过硬的食物，以免噎食。

2 结果

护理干预后患者的护理问题均得到不同程度好转，生活质量得到提升，在护理人员的护理干预下无意外伤害和并发症。患者和家属对护理情况非常满意。

3 讨论

老年痴呆症是一种神经精神疾病，多发生在老年时期，其主要表现是慢性智力衰退［3］。在早期表现为性格改变、多疑，记忆力减退，睡眠规律被打破，随着病情的发展判断力、定向力和计算力出现障碍，远近记忆力受损，甚至丧失自制力，造成性格改变。目前虽然不能根治老年痴呆症，但通过科学的护理干预可以缓解症状，减少患者由于智力、记忆力和生活自理能力的减退而造成的意外伤害，也缓解了患者的焦虑、恐惧和低落的情绪［4］，值得应用。

［1］侯红波．护理干预对改善老年痴呆患者认知功能障碍的影响［J］．社区医学杂志，2013，12（2）：17-18．

［2］宋玉波．老年痴呆住院患者常见护理问题干预［J］．中国社区医师（医学专业），2012，15（23）：77-78．

［3］李丽．护理干预对老年痴呆患者生存质量的影响［J］．中国医药导报，2011，17（7）：41-43．

［4］陈爱菊．护理干预对老年痴呆患者生活质量的影响［J］．齐鲁护理杂志，2012，15（3）：21-22．