肺炎嗜衣原体、IL-6与冠心病关系的血清学探讨

李海岩（黑龙江省海伦市疾病预防控制中心检验科，黑龙江 绥化 152300）

肺炎嗜衣原体、IL-6与冠心病关系的血清学探讨

李海岩
（黑龙江省海伦市疾病预防控制中心检验科，黑龙江 绥化 152300）

目的 从血清学的角度分析肺炎嗜衣原体、IL-6与冠心病的关系。方法 选择我院2014年9月～2015年7月收治的冠心病患者72例作为研究对象，按世界卫生组织提出的冠心病分型标准将其分为稳定组43例和非稳定组29例，选择同期在我院进行体检的健康者60名作为对照组，分析肺炎嗜衣原体、IL-6与冠心病的关系。结果 冠心病患者血清IgA的阳性率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；冠心病患者血清IgG、IgM的阳性率与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；非稳定组和稳定组患者血清IL-6水平均比对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 肺炎嗜衣原体、IL-6与冠心病存在紧密联系，二者均参与了冠心病的发生和发展过程。

肺炎嗜衣原体；IL-6；冠心病

本文选取我院收治的冠心病患者72例和同期在我院进行体检的健康者60名进行研究，探讨肺炎嗜衣原体、IL-6与冠心病的关系，取得了一定的成果，其详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2014年9月～2015年7月收治的冠心病患者72例和同期在我院进行体检的健康者60名作为研究对象，按世界卫生组织提出的冠心病分型标准将患者分为稳定组43例和非稳定组29例，稳定组男19例，女10例，年龄37～82岁，平均年龄（63.28±12.71）岁，非稳定组男29例，女14例，年龄36～83岁，平均年龄（63.53±12.61）岁，对照组男39例，女21例，年龄35～79岁，平均年龄（63.32±12.19）岁。三组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

标本采集者取患者和健康者晨起空腹静脉血4 mL，常温下静置，半小时后以每分钟3000转的离心速度进行离心，持续5 min，取血清保存待检，保存温度为-20℃。实验人员检测血清中肺炎嗜衣原体时，采用ELISA检测方法和IgG、IgA、IgM型抗CP抗体试剂测定血清的特异性，并在Sigm a ELA multi-well reader酶标仪上比色。实验人员测定血清中IL-6水平时，采用ELISA检测方法进行检测，比色方式与肺炎嗜衣原体相同。

1.3 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

冠心病患者血清IgA的阳性率为63.88%（46/72），IgG的阳性率为29.17%（21/72），IgM的阳性率为8.33%（6/72），健康者血清IgA的阳性率为8.33（5/60），IgG的阳性率为6.67（4/60），IgM的阳性率为26.67%（16/60）。冠心病患者血清IgA的阳性率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。冠心病患者血清IgG、IgM的阳性率与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。非稳定组患者血清IL-6水平为（40.23±18.19）ng/L，稳定组患者血清IL-6水平为（20.36±9.71）ng/L，对照组健康者血清IL-6水平为（11.58±8.54）ng/L。非稳定组和稳定组患者血清IL-6水平均比对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

肺炎嗜衣原体是肺炎、支气管炎等疾病的病原体。相关研究指出，肺炎嗜衣原体与哮喘、动脉粥样硬化综合征等疾病有密切关系［1］。目前，关于肺炎嗜衣原体与冠心病关系的研究层出不穷，学者主要从体外细胞学动物模型试验、病理学、血清流行病学等角度探讨肺炎嗜衣原体与冠心病之间的关系，且初步证实二者之间确有关联［2］。本次研究中，冠心病患者血清IgA的阳性率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。冠心病患者血清IgG、IgM的阳性率与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。可见肺炎嗜衣原体与冠心病之间有联系。有学者指出，冠心病发病率越高，IgA抗体浓度越大，而IgG抗体浓度不受影响［3］。相关研究指出，肺炎嗜衣原体可经由单核细胞转移至冠状动脉中，使冠状动脉血管内皮细综上所述，肺炎嗜衣原体、IL-6与冠心病存在紧密联系，二者均参与了冠心病的发生和发展过程。

胞、巨噬细胞受感染而发生炎性反应，推动了冠心病的发生、发展［4］。IL-6细胞因子具有多功能性，人体内平滑肌细胞、血管内皮细胞等多种细胞均可产生该因子，可参与机体造血功能和免疫功能的调节。人体心肌缺氧时，机体内IL-6细胞因子的浓度会升高。IL-6细胞因子具有促进细胞增殖分化、炎性反应的功能。本次研究中，非稳定组和稳定组患者血清IL-6水平均比对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。可见，IL-6细胞因子与冠心病的发生、发展有关联。相关研究指出，心梗病变发展严重时，IL-6细胞因子浓度增大［5］。IL-6细胞因子对单核细胞、T细胞释放促炎性因子的过程有促进作用，可促使机体炎性反应加重。而本次研究中不稳定冠心病组患者机体内动脉粥样硬化程度和炎症均比稳定组严重，表明IL-6细胞因子与冠心病的发展有重要关联。

［1］ 李怀祥,唐朝贵.冠心病患者肺炎衣原体感染与血清hsCRP、IL-6表达的相关性研究［J］.中华医院感染学杂志,2013,18（05）:972-974.

［2］ 孙建春,宫剑滨,潘 涛.IL-6、hs-CRP与冠心病中医证型及冠脉病变程度的相关性研究［J］.辽宁中医杂志,2011,20（02）:299-300.

［3］ 刘 虹,徐庆科,夏 伟,等.冠心病与炎症因子IL-6、IL-8、IL-10、hs-CRP及TNF的相关性研究［J］.实用心脑肺血管病杂志,2011,16（09）:1446-1447.

［4］ 刘成桂,彭端亮,罗 俊,等.联合检测MPO、IL-6和hs-CRP对冠心病危险分层的价值［J］.第三军医大学学报,2011,22（19）:2061-2065.

［5］ 周 洲,吴移谋,陈丽丽,等.肺炎嗜衣原体CPAF原核表达载体的构建及其在大肠杆菌中的高效表达［J］.中南医学科学杂志,2011,17（06）:615-618.

本文编辑：苏日力嘎

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