针对性护理干预对Ⅱ型糖尿病合并心脑血管病患者的效果观察

万玉荣，范君国（.山东省聊城市复退军人医院神经内科三病房，山东 聊城 5000；.山东省聊城市人民医院，山东 聊城 5000）

·论 著·

针对性护理干预对Ⅱ型糖尿病合并心脑血管病患者的效果观察

万玉荣1，范君国2
（1.山东省聊城市复退军人医院神经内科三病房，山东 聊城 252000；2.山东省聊城市人民医院，山东 聊城 252000）

目的 探讨针对性护理干预对Ⅱ型糖尿病合并心脑血管病患者的效果。方法 选取2013年2月～2015年8月我院收治的Ⅱ型糖尿病合并心脑血管病患者88例作为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，各44例。对照组实施常规护理，观察组实施针对性护理干预。对比两组患者的护理效果。结果 观察组总有效率为96.45%，显著优于对照组的87.43%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组护理满意度高于对照组，且不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对Ⅱ型糖尿病合并心脑血管病患者实施针对性护理干预，可有效降低不良反应发生率，改善患者病情，提高疗效，值得临床推广使用。

针对性护理干预；Ⅱ型糖尿病；心脑血管病；效果

随着人们生活方式和饮食习惯的改变，糖尿病的发病率呈逐年上升趋势［1］。Ⅱ型糖尿病具有较高的并发症发病率，心脑血管并发症是导致Ⅱ型糖尿病患者残疾、死亡的主要原因之一，且通常发展至终末期才表现出临床症状，增加治疗难度，使死亡率升高［2］。因此，对Ⅱ型糖尿病合并心脑血管疾病的危险发病因素进行早期控制与预防，对改善患者的预后具有重要意义。本文选取我院收治的Ⅱ型糖尿病合并心脑血管病患者88例作为研究对象，并对其实施针对性护理干预，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年2月～2015年8月我院收治的Ⅱ型糖尿病合并心脑血管病患者88例作为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，各44例。其中男45例，女43例；年龄50～89岁，平均年龄（67.3±5.2）岁；病程1～20年。所有患者均经Ⅱ型糖尿病合并心脑血管病相关诊断标准确诊，研究经本院医学伦理会、患者家属知情同意。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规护理；观察组实施针对性护理干预，具体如下。

①健康宣教。护理人员主要通过发放疾病常识手册、开座谈会等方式对患者进行健康教育；②心理干预。首先，让患者了解Ⅱ型糖尿病合并心脑血管病是长期疾病，终生都需服药治疗，以避免出现患者对病情自行进行判断以及停药等情况［3］。其次，积极与患者沟通，适当疏导患者情绪，用和蔼的态度与其沟通，缓解其负面情绪，以积极乐观的态度对待治疗，提高治疗信心。同时做好知识宣教工作，根据不同类型患者应用不同方式进行宣教，主要向患者解释疾病的临床控制方法、危害以及预后处理，能够正确认知疾病；③饮食及运动护理。根据患者病情、饮食习惯及喜好，为其制定合理的饮食方案，以清淡食物为主，保持营养均衡。同时，指导患者加强运动锻炼；④用药指导。指导患者严格遵医嘱正确使用药物进行治疗，告知药物的使用剂量、使用时间及方法、不良反应等，提高患者的用药安全性［4］。

1.3 观察指标

观察对比两组患者护理后的效果、护理满意度、不良反应发生率等。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义［5］。

2 结 果

2.1 效果比较

观察组总有效率为96.45%，显著优于对照组的87.43%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 满意度比较

观察组满意度为98.43%（43/44），明显高于对照组的89%（40/44），差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 不良反应发生率比较

观察组发生不良反应1例，不良反应发生率为2.43%；对照组发生不良反应7例，不良反应发生率为12.32%。观察组不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

Ⅱ型糖尿病合并心脑血管病是临床常见且多发的疾病［6］。在对糖尿病患者进行治疗过程中，由于高血糖、低血糖有时会交替出现，伴随血糖的波动使心脑血管病发生率不断上升，且患者需要长时间的服用药物，身体各方面的机制变差，从而加快Ⅱ型糖尿病合并心脑血管病的发生［7］。因此，有效的指导患者进行锻炼，注意饮食，可有效控制患者的血糖、体重、血压、血脂等指标，降低心脑血管病发生率。本次研究结果表明，患者的病情变化与生活习惯具有密切关联。观察组总有效率显著优于对照组（P＜0.05）；观察组护理满意度高于对照组，且不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。

综上所述，对Ⅱ型糖尿病合并心脑血管病患者实施针对性护理干预，可有效降低不良反应发生率，改善患者病情，提高疗效，值得临床推广应用。

［1］ 段凤青.2型糖尿病患者合并心脑血管病的临床观察及护理［J］.糖尿病新世界,2015,02:137.

［2］ 崔守娟.内科观察及治疗2型糖尿病合并心脑血管病的护理评价［J］.糖尿病新世界,2015,09:168-169.

［3］ 罗 峰.糖尿病合并脑卒中患者采用针对性护理干预的临床效果观察［J］.糖尿病新世界,2015,20:155-157.

［4］ 段洁明,解 坤,马 华,邵彦青.团队护理模式对2型糖尿病合并抑郁症患者的干预效果观察［J］.临床合理用药杂志,2014,13:97-98.

［5］ 冯永芬.糖尿病合并心血管病的治疗与护理配合的疗效分析［J］.中国医学创新,2013,25:163-164.

［6］ 卢素娟,王安兰,葛东红.护理干预对2型糖尿病合并心血管病的影响［J］.中国乡村医药,2013,18:68-69.

［7］ 宋义燕,孙延文,李荣菊,朱梅佳.针对性护理干预在糖尿病合并脑卒中患者中的应用及效果观察［J］.齐鲁护理杂志,2013,19:1-3.

本文编辑：孙春宇

Effect of targeted nursing intervention on patients with type Ⅱ diabetes mellitus combined with cardiovascular and cerebrovascular diseases

WAN Yu-rong1， FAN Jun-guo2
（1.Shandong province Liaocheng City Veterans Hospital Department of internal medicine ward three,Shandong Liaocheng 252000,China；2.Liaocheng People's Hospital of Shandong Province,Shandong Liaocheng 252000,China）

Objective To study the corresponding nursing intervention for patients with type 2 diabetes mellitus and cardio-cerebrovascular diseases.Methods Our hospital in 88 patients with type 2 diabetes mellitus and cardio-cerebrovascular disease as the research object,were randomly divided into observation group and control group of 44 cases,control group mainly through routine nursing care,observation group is mainly targeted nursing intervention,and compare the clinical curative effect of two groups of patients after treatment.Results The study showed that the patient change is closely related with patients living habits.After nursing,the observation group the total curative effect was 96.45%,compared with 87.43%in the control group,the curative effect of observation group was obviously better than the control group,the more significant difference （P＜0.05,with statistical significance.The protective rate of observation group satisfaction is higher than the control group,and adverse reaction rate is lower than the control group,more significant difference （P＜0.05,with statistical significance.Conclusion In patients with type 2 diabetes mellitus and cardio-cerebrovascular disease targeted nursing intervention,which can effectively reduce the adverse reaction of patients,improve the patient's condition,improve the clinical curative effect,worth clinical promotion use.

Targeted nursing intervention；Type Ⅱ diabetes mellitus；Cardiovascular disease；Effect

R473.5

A

万玉荣，女（1976-），山东聊城人，本科，主管护师，研究方向：神经内科护理