强心汤联合西药治疗心衰的疗效观察

姜言舟

（山东省潍坊市寒亭区人民医院，山东 潍坊 261100）

强心汤联合西药治疗心衰的疗效观察

姜言舟

（山东省潍坊市寒亭区人民医院，山东 潍坊 261100）

目的 对在心衰治疗过程中强心汤联合西药的治疗效果进行分析。方法 选取我院在2014年8月到2015年8月所收治的90例患有心衰的患者，把90例患者分为两组，把在治疗过程中采用西医治疗的组别定义为对照组，把在治疗过程中采用强心汤联合西药治疗的组别定义为研究组，对两组患者的治疗效果进行分析。结果 研究组患者的治疗有效率为93%高于对照组75%的治疗有效率。此外研究组患者6MWT、RHP等改善程度均优于对照组。结论 在对心衰患者进行治疗的过程中加以强心汤联合西药治疗方式的采取，效果明显。

强心汤；西药治疗；心衰；疗效

心衰是大多数患有心脏疾病的患者都会产生的病症，其对于患者的健康所存在的威胁程度是极大的。目前在对心衰的治疗过程中所采用的治疗方法还以西医治疗为主，虽然此种方式见效速度较快，但是其对于患者身体机能的损害程度也是比较大的。本研究中所采用的强心汤联合西药的治疗方式在心衰治疗中效果较为明显，此外这种治疗方式的采取也能够最大程度的降低患者受到二次损伤的可能性，这对于患者治疗有效性的保证有着极为重要的意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究中所研究的90例患者均为我院2014年8月～2015年8月所收治的心衰患者90例中男50例，女40例，其平均年龄为（75.21±2.52）岁，平均病程为（9.45±4.32）年。90例患者中造成心衰的原因有所不同，其中由于患有冠心病而导致心衰现象产生的患者人数有30例，由于患有风心病而致使心衰现象产生的患者人数有28例，由于患有扩张性心肌病而导致心衰现象产生的患者人数有20例，由于患有其他心血管疾病而导致心衰现象产生的患者人数有12例。此外90例患者的心功能级别也有所差异，其中表现为Ⅱ级的患者有40例，表现为Ⅲ级的患者人数有28例，表现为Ⅳ级的患者人数有22例。两组患者在年龄、病程以及其他和本次研究无关因素上的差异可以忽略不计。

1.2 方法

在两组患者入院治疗后，均对其采取常规的西医治疗措施，即在以患者具体病情为基础的情况下对患者使用利尿剂、ACEI、以及β-受体阻滞剂等西药，从而使得患者心衰症状能够得到及时的缓解。研究组患者在治疗过程中除了常规西医治疗措施的采取外还要加以强心汤的使用。强心汤所含有的中药种类有很多，像红参、黄芪、丹参、玉竹等都是强心汤的重要组成部分，各味中药的剂量要根据患者的具体情况所决定，但是所使用的剂量必须在安全范围内。在所有中药准备好后要对其进行煎煮，取汁300 mL，让患者分两次服下。在治疗一段时间后对两组患者的治疗效果进行分析与探讨[1]。

1.3 统计学分析

本次研究中所有数据的收集以及分析所采用的软件均为SPSS 18.0，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

研究组患者的治疗有效率为93%，高于对照组的75%。此外研究组患者6MWT、RHP等指标的改善程度均优于对照组。

3 讨 论

心衰已经发展成我国中老年人群健康维持的威胁之一，其所产生的时间大都是各类心脏疾病的最终阶段，当患者出现心衰症状后，其心室往往所承受的负荷超过了正常范围，进而诱发患者心肌收缩乏力现象的产生，这是导致患者出现心衰的重要原因之一。当患者心肌收缩乏力现象产生之后，就会使得患者心室泵血能力受损，继而使得心室的泵血量满足不了各个组织的需求，这对患者正常生活的保证有着极大的影响。除了传统的心血管疾病诱因外，能够诱发患者产生心衰现象的因素还有很多，譬如患者长期处于情绪波动的状态或者长期处于严重贫血状态都可能使得患者产生心衰的现象。目前大多数医疗机构在对心衰治疗的过程中主要采用的治疗方法还是西医治疗方法，在西医治疗过程中所采用的药物主要有利尿剂、ACEI、以及β-受体阻滞剂等，但受西药性质的影响，患者长期服用此类药物可能会对患者的肝肾功能造成影响，这对患者的治疗是极其不利的，而强心汤等中药的使用则可以很好的让这一问题得以解决[2]。

在中医中常把心衰划分为心悸、痰饮等类别中，在中医理论中导致患者心衰产生的最主要的原因就是由于患者的心脏存在淤血阻滞的状况，本次研究中所采用的强心汤在缓解患者淤血阻滞方面效果明显，在强心汤中所含有的红参是改善患者气虚的最有效的中药之一，此外强心汤中所含有的附子、炙甘草等中药也具有较为明显的强心温阳的疗效，而强心汤中所含有的茯苓、黄芪等则可以使得患者的肺脾功能得以改善，这能够降低所使用的西药对患者肝脾的损伤，并最大程度的让用药过程对于患者造成二次损害的几率降到最低。心衰的产生和患者的心脉不通畅有着极为密切的联系，因此在对心衰患者进行治疗的过程中应该把改善患者心脉的通畅程度作为治疗的核心，强心汤的使用则能够很好的使得患者心脉通畅状况得以改善，在使用强心汤的基础上加以常规西药的采用则能够达到更好的治疗效果[3]。

综上所述，在对心衰患者治疗的过程中把强心汤联合西药治疗的方式作为主要的治疗方法能够有效的缓解患者心衰的症状，并能够把患者在治疗过程中受到二次损害的程度最大程度的降低，强心汤的使用能够在一定程度上中和西药对于患者肾脾的损伤，并能够使得患者的心脉通畅状况得以改善，因此相关医疗机构在对心衰患者进行治疗时要尽可能的把强心汤联合西药作为主要的治疗方法，这对患者治疗有效性的保证有着极为重要的影响[4]。

[1] 王振兵.中西医结合治疗慢性心力衰竭66例[J].中国医药导报,2014,11(4):13-18.

[2] 瞿立武,邹立宇.自拟真武强心汤配合西药治疗老年心衰40例临床观察[J].云南中医中药杂志,2015,11(8):12-15.

[3] 周丽雅,李佳,张秀俊.黄芪在充血性心力衰竭中的研究应用[J].长春中医学院学报,2013,18(4):56-57.

[4] 杨红亚,杨宽.中西医结合对慢性心力衰竭康复治疗的作用[J].天津中医药,2014；28(2):115-117.

R541.6

A

ISSN.2095-6681.2015.030.035.02