中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效

郝裕成，尹宛娜（.南阳市第三人民医院，河南 南阳 473000；.南阳市0急救中心，河南 南阳 473000）



中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效

郝裕成1，尹宛娜2
（1.南阳市第三人民医院，河南 南阳 473000；2.南阳市120急救中心，河南 南阳 473000）

【摘要】目的 分析应用中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效。方法 本文选择我院2010年1月～2014年1月来我院接受冠心病不稳定型心绞痛治疗的200例患者进行分析，为了便于对比和研究，将200例患者随机分为甲组和乙组，其中甲组100例选择西医治疗，乙组100例选择中西医结合治疗，甲乙两组观察时间均为14天。结果 甲组通过接受为期14天的西医治疗后，根据统计，100例患者在接受西医治疗的过程中出现并发症的有8%；而采用中西医结合治疗的整体的效率为96%（96/100），出现并发症4%。因此在治疗的过程中，通过对比分析，乙组接受中西医治疗的整体的效率高于甲组接受西医治疗。结论 通过我院的200例冠心病不稳定型心绞痛的临床治疗，中西结合的治疗方法能够降低心绞痛并发症，疗效显著。

【关键词】中西结合；冠心病；不稳定型；心绞痛；疗效

冠心病不稳定型心绞痛是一种临床综合症，主要是急性冠状动脉综合征的重要组成部分，是处在慢性稳定性心绞痛和急性心肌梗死之间的中间临床综合症。

不稳定型心绞痛病史特征：心绞痛逐渐增强，持续的时间越来越长、病发更频繁。如果不能及时的进行治疗，会造成心肌梗死[1]。本文选择来我院接受冠心病不稳定型心绞痛治疗的200例患者进行分析，采用进行西医常规治疗、中西医相结合的治疗方法，现报道如下。

1　资料与方法

1.1 一般资料

选取2010年1月～2014年1月来我院接受冠心病不稳定型心绞痛治疗的200例患者进行分析，其中男117例，女83例。为了便于对比和研究，将200例患者随机的划分为甲组和乙组，其中甲组100例选择西医治疗，其中男58例，女42例；甲组患者年龄45～75岁，病程3个月～10年。乙组100例选择中西医结合治疗，男59例，女41例，乙组的患者年龄40～70岁，病程1～15年，甲乙两组观察时间均为14天。

1.2 治疗方法

1.2.1 甲组西医治疗方法

甲组在治疗的过程中，主要单纯依靠西医的常规的治疗，包括卧床静养，必要时吸氧，并保持大便畅通，内服鲁南欣康20 mg，2次/d、倍他乐克12.5～25 mg，2次/d、睡前服用肠溶阿司匹林100 mg，1次/d。连续使用3～5天，皮下注射一次低分子肝素5000 U，1次/12 h。病情较严重，心绞痛的患者可以含硝酸甘油片0.3～0.6 mg，针对具体的病情对症下药，争取有效缓解患者的疼痛[2]。

1.2.2 乙组进行中西医结合的治疗方法

乙组在治疗的过程中，在进行甲组西医治疗的基础上，还要对乙组进行中医的治疗，将中西医有效地缓解，降低并发症的出现。中医治疗药方主要包括黄连、炙甘草各5 g、柴胡、黄芩、半夏、例参各10 g、丹参15 g；白灼20 g、瓜蒌25 g等进行熬制成柴胡陷胸汤，根据患者的实际病情进行适当的加减治疗，2次/d，持续2周服用治疗[3]。

1.3 疗效评定标准

在治疗心绞痛的过程中主要评判的标准主要是根据患者的疼痛程度、并发发作的次数、疼痛持续的时间等症状，硝酸甘油使用量、心电图测试基本正常。冠心病不稳定型心绞痛改善的情况，参照《冠心病心绞痛及心电图疗效评定标准》。显效：患者没有临床的症状；有效：患者的心绞痛程度有效缓解、疼痛能够有效的减轻；无效：通过治疗后患者的临床症状没有能够有效的改善，甚至出现恶化的症状[4]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 13.0的统计学软件进行统计，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

甲乙组经过2周的治疗后，甲组通过接受为期14天的西医常规治疗后，根据统计，100例患者在接受西医治疗的过程中出现并发症的有8%，其中有56例患者显著疗效，36例患者能够在治疗中有效治疗，治疗无效达到8例，100例患者整体有效治疗的效率达到92%。乙组采用中西医结合治疗的整体效率为96% （96/100），显效60例，有效36例，无效4例，出现并发症4%。因此乙组接受中西医治疗的整体的效率高于甲组接受西医治疗（P＜0.05）。

3　讨 论

冠心病不稳定型心绞痛是中老年患者出现的临床疾病，引起这一疾病的因素主要是冠脉粥样病变，斑块出现破裂，血栓堵塞等导致出现严重的心肌缺血，血流量明显的下降，容易产生病变出现急性心肌梗死，严重危及到生命。西医治疗主要要在用药方面能够简单快捷的进行治疗，因此在治疗的过程中患者偏向于西医的治疗。出现这一疾病，从中医角度主要是由于气血不畅，痰盂出现堵塞，导致引起病因包括心、肝、脾、肾等各脏器功能之间出现协调混乱[5]。因此在治疗的过程中主要针对气滞、痰浊进行活血化瘀治疗。为了进一步提高疗效，采用中西医结合的治疗方法，通过采用益气逐瘀对冠心病不稳定型心绞痛进行治疗，进一步提升疗效。我院200例冠心病不稳定型心绞痛患者的疗效表明，甲乙组进行治疗后，乙组的中西医治疗能够改善患者的病情，有效的缓解疼痛以及减少并发症的产生。然而通过中西结合治疗可以有效的对冠心病不稳定型心绞痛产生较好的疗效，优于西医的常规治疗，因此在治疗的过程中值得推广。

参考文献

[1]洪敬党.中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛临床观察[J].中国中医急症,2014,(9).

[2]彭 丹,冯 波,夏洪东,唐鸿彬.中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效观察[J].中国医药指南,2014,(24).

[3]杨 靖,李红英,陈少军.中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛68例临床观察[J].江苏中医药,2010,(7).

[4]田拥跃.中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效[J].健康必读(中旬刊),2013,(12).

[5]邓江华.中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床分析[J].中医临床研究,2011,(12).

【文章编号】ISSN.2095-6681.2015.04.009.02

【文献标识码】B

【中图分类号】541.4