幽门螺杆菌感染慢性胃炎中西医结合治疗的疗效观察

于 波

（黑龙江省泰来县人民医院消化科，黑龙江 齐齐哈尔 162400）

幽门螺杆菌感染慢性胃炎中西医结合治疗的疗效观察

于 波

（黑龙江省泰来县人民医院消化科，黑龙江 齐齐哈尔 162400）

目的探讨幽门螺杆菌感染慢性胃炎中西医结合治疗的疗效。方法选取2014年12月～2015年8月我院收治的幽门螺杆菌感染慢性胃炎患者80例作为研究对象，分为对照组与观察组，各40例。观察组执行中西医结合治疗方法，对照组执行西医三联治疗方法。比较两组患者根除门螺杆菌率、慢性胃炎疗效、不良反应与复发率。结果根除患者幽门螺杆菌率观察组为92.5%，显著高于对照组的65%，差异有统计学意义（P＜0.05）；总有效率观察组为95%，显著高于对照组的70%，差异有统计学意义（P＜0.05）；幽门螺杆菌感染复发率观察组为2.5%，显著低于对照组的12.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论与单纯的西医治疗方法对比，中西结合治疗的疗效更加明显，复发率不高，值得推广。

幽门螺杆菌；感染；慢性胃炎；中西医结合

慢性胃炎属于常见内科疾病，多种因素致慢性胃黏膜出现病变，主要症状为：进食后上腹胀痛、食欲下降且反酸等。经实践证明，慢性胃炎与消化性溃疡的主要病因来自于幽门螺杆菌感染。所以，较好根除幽门螺杆菌感染是治疗慢性胃炎有效手段［1］。选取我院收治的幽门螺杆菌感染慢性胃炎患者80例作为研究对象，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究挑选2014年12月～2015年8月我院收治的幽门螺杆菌感染慢性胃炎患者80例作为研究对象，分为对照组与观察组，各组40例。其中女31例，男49例，年龄21～70岁，平均你了（33.7 8.9）岁。病程6个月～7年，平均病程（3.0 1.1）年。所有研究对象都确诊为慢性胃炎患者，且经病理检测都存在幽门螺杆菌感染。排除以下患者：严重造血功能疾病、严重心血管和肝肾功能不全疾病者。胃癌、消耗性溃疡等胃部疾病者。近2个月内执行过铋剂和质子泵抑制剂、抗菌药物等治疗者。两组患者性别、年龄、病程等一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

给所有研究对象实施西医治疗法，让每位患者早晚各使用1次奥美拉唑，25 mg/次，同时让每位患者早晚各使用1次阿莫西林，15 g/次，还让每位患者早晚各使用1次克林霉素，0.7 g/次。1个疗程为3个星期，连续治疗3个疗程。除此之外，将半夏泻心汤加减方治疗法运用到观察组患者，每天用水煎服1剂，分3次服用。3周为1个疗程，持续服用3个疗程［2］。

1.3 疗效评定标准

患者症状消失，组织活检幽门螺杆菌呈阴性，经胃镜检查表明胃黏膜活动性病灶消失，在停药1个月后检查不再复发定为治愈；症状明显缓解，通过胃镜检查发现黏膜病灶减少一半以上，组织活检幽门螺杆菌呈阳性显著减弱定为有效；症状未得到缓解，黏膜病灶未减小，幽门螺杆菌检感染没有下降则为无效。总有效率＝治愈率+有效率。

1.4 统计学方法

使用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计数资料采用x2检验；计量资料采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

分析两组根除幽门螺杆菌比率。观察组根除幽门螺杆菌比率为92.5%（37/40）显著高于对照组的65%（26/40），差异有统计学意义（P＜0.05）。

观察组治愈率为72.5%（29/40），有效率为22.5%（9/40），无效率为5%（2/40），治疗总有效率95%。对照组治愈率为52.5%（21/40），有效率为17.5%（7/40），无效率为30%（12/40），治疗总有效率为70%。观察组显著比对照组要高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

分两组患者都有不良反应，诸如：腹胀、恶心、皮疹等，但不良反应无需处置，治疗结束后会自动退去，差异无统计学意义（P＞0.05）。对比幽门螺杆菌感染复发率，观察组为2.5%（1/40），显著低于对照组的12.5%（5/40），差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

多种因素诱发慢性黏膜炎症出现变化称之为慢性胃炎，胃黏膜多次出现慢性炎症是其主要特征。胃腺体萎缩下降，黏膜层表现为特异性再生现象，临床判断以胃黏膜炎症和胃腺体萎缩的病理与生理作为判断根据［3］。

目前，一般采用三联或四联治疗方法根除幽门螺杆菌感染，但是幽门螺杆菌抵抗抗生素的性能正日益上升，故根除其的比率呈下降趋势［4］。另外，幽门螺杆菌感染慢性胃炎的复发率较高。所以，选择中西医结合治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎受到普遍关注［5］。

本次研究结果表明：观察组根除幽门螺杆菌率明显比对照组要高，证明半夏泻心汤加减方联合三联治疗法可以增大根除幽门螺杆菌机率。观察组总有效率明显比对照组要高，由此可见，半夏泻心汤加减方联合三联治疗法可以有效愈合黏膜病灶，有效抑制杀灭幽门螺杆菌，降低幽门螺杆菌带给胃黏膜的损伤，疗效有很大程度上升。两组不良反应发生机率，无统计学意义，说明中西医结合治疗法，除确保疗效外，可以减少并发症出现，安全度高。观察组幽门螺杆菌感染复发率明显比对照组要低，再次证明半夏泻心汤加减方治疗方法可以让机体免疫力得到提升，减少幽门螺杆菌再次复发机率。

综上所述，中西医结合治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎，效果明显，值得推广。

［1］孟繁璞.中西医结合治疗慢性胃炎伴幽门螺杆菌感染的疗效观察［D］.北京中医药大学，2013，09（23）：85-89.

［2］王元英，佘久宁，周习武，等.中西医结合治疗慢性胃炎患者幽门螺杆菌感染的疗效观察［J］.中华医院感染学杂志，2015，26（14）：3196-3198.

［3］王丽双.中西医结合治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎疗效观察［J］.现代中西医结合杂志，2011，33（01）：37-38.

［4］杜坤庭，杨伟捷，葛勤利，等.中西医结合治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎疗效观察［J］.现代中西医结合杂志，2014，16（13）：1414-1415.

［5］钟安朴，常建国，周 泠.中西医联合治疗慢性胃炎幽门螺杆菌感染的疗效［J］.中华医院感染学杂志，2014，（13）：3270-3272.

本文编辑：吴玲丽

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ISSN.2095-6681.2015.33.020.02