单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗脑外伤癫痫44例临床观察

黄鸿

【摘 要】 目的：探讨应用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗脑外伤癫痫患者的临床疗效。方法：将88例患有脑外伤癫痫疾病患者随机分为对照组和治疗组，每组44例。对照组采用传统药物治疗;治疗组在常规传统药物基础上，加用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗。结果：治疗组疗效明显优于对照组（P<0.05）;癫痫症状消失时间和用药时间明显短于对照组（P<0.05）;两组患者均未出现任何药物不良反应。结论：应用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗脑外伤癫痫患者疗效好，值得临床推广。

【关键词】 单唾液酸四己糖神经节苷脂钠;脑外伤癫痫;疗效

【中图分类号】R742.1 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2014）13-0082-01

脑外伤患者在发病后多数情况下会出现癫痫症状，该并发症的发病率呈现高发的变化趋势，对人类健康和生活质量造成严重影响。本文主要探讨应用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗脑外伤癫痫患者的临床疗效。现汇报如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选择2011年10月至2013年10月我院收治的88例患有脑外伤癫痫疾病患者，随机分为对照组和治疗组，每组44例。对照组中男性29例，女性15例;患者年龄18～74岁，平均年龄（41.51±0.63）岁;脑外伤患病时间1～9个月，平均患病时间（3.08±1.31）个月;癫痫发病时间1～14小时，平均发病时间（3.12±0.78）小时。治疗组中男性28例，女性16例;患者年龄19～76岁，平均年龄（41.53±0.65）岁;脑外伤患病时间1～10个月，平均患病时间（3.06±1.32）个月;癫痫发病时间1～13小时，平均发病时间（3.14±0.79）小时。两组患者性别、年龄、患病时间和发病时间等一般资料均无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 病例纳入标准 ①患者有明确的脑外伤病史;②病情确诊为癫痫;③ 排除合并患有其他创伤和神经系统疾病的可能;④ 癫痫发病时间在一天以内;⑤ 脑外伤病史在一年以内;⑥ 患者年龄在18～80岁之间;⑦ 患者自愿加入本次研究。

1.3 病例排除标准 ① 患者没有明确的脑外伤病史;② 病情没有确诊为癫痫;③ 合并患有其他创伤和神经系统疾病;④ 癫痫发病时间在一天以上;⑤ 脑外伤病史在一年以上;⑥ 患者年龄在18以下，或在80岁以上;⑦ 患者不愿加入本次研究。

1.4 方法 对照组：静脉滴注马来酸桂哌齐特（生产厂家：北京四环制药有限公司;国药准字：H20061204），每次320mg，每天1次，口服苯巴比妥（生产厂家：广东三才石岐制药有限公司;国药准字：H44020600），每次25mg，每天两次，口服丙戊酸钠（生产厂家：西安第四制药厂;国药准字：H61021048），每次15mg，每天1次，計划治疗两个星期。治疗组：在对照组用药方案基础上，静脉滴注单唾液酸四己糖神经节苷脂钠（生产厂家：长春翔通药业有限公司;国药准字：H20066833），每次200mg，每天一次，计划治疗两个星期[1]。

1.5 观察指标 选择两组患者的癫痫症状消失时间、用药时间和脑外伤癫痫疾病治疗效果、药物不良反应等指标进行对比。

1.6 疗效评价 显效：临床症状表现基本或完全得到控制，患者的心电图指证与用药前比较有明显改善;有效：临床症状表现有所减轻，癫痫疾病的发作次数明显减少，患者的心电图指证与用药前比较有所改善;无效：临床症状表现及心电图检测结果均没有改善甚至明显恶化[2]。

1.7 统计方法 用SPSS18.0统计学软件处理数据，计量资料用均数加减标准差（x±s）形式表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05，为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组疗效比较 治疗组总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），说明治疗疗效优于对照组。详见表1。

2.2 两组癫痫症状消失时间和用药时间比较 治疗后，两组脑外伤癫痫症状消失时间比较，治疗组明显短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）;在用药时间上，治疗组明显短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。具体见表2。

2.3 药物不良反应 两组患者均未出现任何药物不良反应。

3 讨论

临床对脑外伤后出现癫痫症状的患者实施治疗的传统药物主要为马来酸桂哌齐特、苯巴比妥、丙戊酸钠三种药物，可以使患者脑补缺氧症状在一定程度上得到改善，进而使脑葡萄糖储量增加，对核酸物质的形成具有一定的帮助，使患者机体免疫功能增强，对颅水肿和颅压水平增高起到抑制作用，并使供血能力和脑突触功能得到改善，抑制癫痫病发作。单唾液酸四己糖神经节苷脂钠是猪脑提取物的一种，能够对脑神经细胞进行及时有效的修复，使受伤的轴突和突触实再生长，对于癫痫损伤后的脑神经具有保护作用[3]。

综上，应用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗脑外伤癫痫疾病患者临床效果显著，值得临床推广。

参考文献

[1]王峥，李芳，成静，等.单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合脑蛋白水解物治疗帕金森病的疗效观察[J].中国生化药物杂志，2012，4（6）：260.

[2]何丹，杨林，张景勘.氨基柱反相高效液相色谱法测定单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液的含量[J].激光杂志，2013，7（3）：91.

[3]林小祥，蒋小齐.醒脑静注射液联合丙戊酸钠预防脑外伤后早期癫痫疗效观察[J].中国中医急症，2012，12（11）：1858.

（收稿日期：2014.05.11）