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人文关怀护理在分娩中的应用效果分析

2015-01-04可利美

中国继续医学教育 2015年15期
关键词:产程关怀出血量

可利美

人文关怀护理在分娩中的应用效果分析

可利美

目的人文关怀护理应用于分娩中的效果进行分析与总结。方法选取我院2012年11月~2014年11月共收治的66例足月妊娠产妇,将其随机分为研究组和参照组。前者给予人文关怀护理,后者仅给予常规护理,对比两组的产程时间、出血量及分娩方式等情况。结果研究组的产程时间及出血量均少于参照组,剖宫产率、会阴侧切率也低于参照组,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论在产妇分娩中给予人文关怀护理,可有效缩短产程时间,降低剖宫产率及会阴侧切率,顺产率高。

分娩;人文关怀护理;效果

分娩是一个复杂的过程,且存在较多风险,故做好分娩时的护理工作对提高顺产率及母婴成活率具有重要意义。人文关怀护理是一种新型的护理模式,它强调对患者给予尊严、生存状态等方面的关怀,旨在让患者感受到被关心、体贴,造福更多人[1]。我院对部分分娩产妇实施了人文关怀护理,取得了较好效果。现将详情作如下报告。

1 资料及方法

1.1 基本资料

所有研究对象均为2012年11月~2014年11月在我院待分娩的产妇,排除妊娠合并症者。66例产妇中,年龄20~38岁,平均年龄(27.2±2.1)岁;孕周37~43周,平均(40.2±1.1)周;体重58~66 kg,平均(60.4±0.5)kg。将所有患者随机分为研究组和参照组,每组各33例。两组在孕周、年龄、体重等一般资料方面差异并不显著,有可比性。

1.2 方法

参照组给予常规护理,包括基本健康教育、指导产妇用力等。研究组实施人文关怀护理,具体内容如下。

1.2.1 营造人文环境 护理人员应充分认识人体和环境的关系,努力为患者营造一种舒适、具有人情味的分娩环境,如注意通风透气、保持室内整洁、张贴关于宝宝的海报、播放舒缓的轻音乐等,让产妇感受到家庭化的温暖及身心的舒适,从而保持愉悦的心情迎接分娩。

1.2.2 心理护理 产妇中大多为初产妇,由于角色的转换,加上对分娩知识的不了解,一些产妇会出现紧张、恐惧、焦虑或者担心无法顺利生产等负面情绪[2]。针对这些情况,护理人员应在产前主动向产妇介绍正常分娩的过程、可能出现的症状或阵痛等知识,使其能够正确看待分娩行为,并给予相应的鼓励与支持,让患者以最佳的状态分娩。

1.2.3 产程护理 进入第二产程后,助产人员应教会产妇使用腹压的正确方式,注意保持语言的通俗易懂、语气温柔,让患者感受到护理人员的亲切、和蔼,从而有利于产妇建立自然分娩的信心,缩短第二产程时间,减少分娩产生的疼痛,提高顺产率。助产过程中,必须保证操作的规范性。

1.2.4 健康教育 产后,护理人员应向产妇进行必要的健康教育,如尽早母婴接触及母乳喂养、产褥期应注意哪些事项、注意合理饮食与休息、坚持优生优育等,让产妇认识并改正错误思想,提高优生率。同时,定期电话回访,了解产妇的恢复情况,并叮嘱其定期做健康检查。

1.3 观察指标

对两组的第一及第二产程时间、出血量、剖宫产率等指标进行详细记录,比较两组的效果。

1.4 统计学分析

所得数据均使用SPSS 19.0软件包进行统计学处理,计量资料用(±s)表示,计数资料用率表示,组间分别用t和χ2检验,P<0.05为对比存在统计学意义[3]。

2 结果

2.1 两组的产程时间、出血量及新生儿窒息率比较

研究组的第一、第二产程时间及出血量均少于参照组,两组比较有统计学意义(P<0.05),如表1所示。同时,研究组1例新生儿窒息,参照组7例,相比较有差异( χ2=5.121,P=0.024,P<0.05)。

2.2 两组的分娩方式对比

表1 两组的产程时间及出血量对比

研究组6例剖宫产,27例自然分娩,剖宫产率为81.82%;参照组14例剖宫产,19例自然分娩,剖宫产率为57.58%。两组比较有统计学差异(χ2=4.591,P=0.032,P<0.05)。研究组11例会阴侧切,约占33.33%。参照组20例会阴侧切,约占60.61%。两组比较,存在统计学意义(χ2=4.927,P=0.026,P<0.05)。

3 讨论

人文关怀护理是一种以人为本的护理模式,强调根据产妇的文化背景、心理状况而对其实施关怀、问候等服务,最大程度地尊重产妇个人隐私、尊严及生命价值[4]。产妇分娩是一个复杂过程,在此期间产妇的生理与心理会发生很大变化。产妇的心情会对分娩结局产生很大影响,如由于疼痛、难产大出血等产生一系列不良情绪,会直接影响分娩的顺利进行,故做好该阶段的护理工作对进一步提高自然分娩率及母婴存活率有着重要作用[5]。

在本次研究中,我院对研究组实施了人文关怀护理,如注意营造人文环境、给予心理护理、产程给予人文关怀等,参照组仅给予常规护理。从表1中可看出,研究组的第一、第二产程时间及出血量均少于参照组,两组之间表现出了较大的差异,且新生儿窒息率也远远低于参照组。这说明人文关怀护理在分娩中的应用,能够有效缩短产妇的产程时间,减少新生儿窒息情况的发生。由于产程的缩短、产妇保持良好心态并能正确使用腹压,产妇分娩期间出血量也大大减少。从结果2.2中则能发现,研究组的自然分娩率要高于参照组,会阴侧切率则低于参照组,两组之间差异显著。这说明人文关怀护理可有效降低剖宫产率,减少会阴侧切情况。

由上述可知,在分娩中实施人文关怀护理,可有效缩短产妇产程及出血量,且大大降低了新生儿窒息率与剖宫产率,有效改善了妊娠结局,不失为一种好的护理模式。

[1]于荣芬.人文关怀性产房护理对产妇的影响分析[J].按摩与康复医学(下旬刊),2012,3(8):125-126.

[2]孔灵芝,陈洁.人文关怀在产科护理中的应用体会[J].中国保健营养(下旬刊),2013,23(2):747-748.

[3]李宏娜,张磊,刘璐.人文关怀服务在产妇分娩时应用的重要意义[J].中外健康文摘,2011,8(41):418-419.

[4]段冬梅.人文关怀护理在高危产科中的应用效果观察探讨[J].吉林医学,2013,34(15):3038-3039.

[5]杨莉,李中兰.人文关怀在产科护理服务中的应用体会[J].北方药学,2014,11(5):159.

Application Effect Analysis of Humane Care Nursing in Delivery

KE Limei, Henan Hua County People's Hospital, Anyang 456400, China

ObjectiveHumanistic care nursing in the delivery of the results were analyzed and summarized.Methods66 cases of full-term pregnancy treated women were randomly divided into study group and the reference group in November 2012 - November 2014. The former give humane care nursing, which is only given routine care, compared two groups of labor time, blood loss, and mode of delivery and so on.ResultsLabor time and bleeding volume study group than the reference group, the rate of cesarean section, episiotomy rate was significantly lower than the reference group, the two groups was statistically significant (P<0.05).ConclusionGiven the humane care in maternity care, which can effectively shorten labor time, reduce the cesarean section rate and episiotomy rate, birth rate.

Childbirth, Humane care nursing, Effect

R473.71

B

1674-9308(2015)15-0223-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.15.185

456400 河南省安阳市滑县人民医院

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