标准化健康教育在膝关节置换患者30例临床护理中的应用

张永芳 刘军

标准化健康教育在膝关节置换患者30例临床护理中的应用

张永芳 刘军

目的观察标准化健康教育在膝关节置换患者临床护理中的应用效果。方法将2012年12月～2014年12月我院收治的59例膝关节置换术患者分为两组，对照组29例给予常规护理，实验组30例在对照组护理基础上给予标准化健康教育。结果实验组患者对膝关节置换术相关知识的知晓率（各项检查知识93．33%，术前知识83．33%，术中知识73．33%，术后知识86．67%，出院知识93．33%）高于对照组（各项检查知识62．07%，术前知识48．28%，术中知识37．93%，术后知识58．62%，出院知识65．52%），其满意度（96．67%）也高于对照组（68．97%），两组差异有统计学意义（P＜0．05）。结论标准化健康教育的应用，可提高患者对膝关节置换术相关知识的知晓率，提高满意度。

膝关节置换；标准化健康教育；临床护理；应用效果

膝关节置换术是医院骨科常应用的手术方式之一，其不仅可以矫正膝关节畸形，而且可以改善膝关节疼痛症状，缓解患者的痛苦，并使膝关节逐渐恢复正常。在膝关节置换术进展中，标准化的健康教育可加深患者对手术的认识，提高其配合程度，确保手术的顺利进展，对机体康复有着重要的促进作用。我院于2012 年12月～2014年12月对30例膝关节置换患者给予标准化健康教育，其效果较为明显，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年12月～2014年12月我院收治的59例膝关节置换术患者作为研究对象，将59例患者随机分为两组。实验组：30例，男性患者18例，女性患者12例；年龄41～82岁，平均年龄（56.82±6.37）岁；学历：文盲1例，小学4例，初中5例，高中或中专8例，大专10例，本科以上2例。对照组：29例，男性患者16例，女性患者13例；年龄42～83岁，平均年龄（57.24±6.41）岁；学历：文盲2例，小学5例，初中5例，高中或中专6例，大专9例，本科以上2例。两组在性别、年龄、学历等方面差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组29例给予常规护理，即协助主治医生完成各项操作，加强访视，告知患者治疗前后需注意的重要事项等。实验组30例在常规护理的同时给予标准化健康教育，其主要措施有以下几点。

（1）组建标准化健康教育团队：标准化健康教育的实施需要有专业的团队作支撑，因此，必须依据医院的实际情况，组间高素质的标准化健康教育团队，可参照本科室医护人员的不同情况，设置不同层次的健康教育管理层，包括责任组长管理层、责任护士管理层及助理护士管理层等。责任组长管理层必须由临床经验丰富、工作熟悉程度高、护理技能水平高的主管护师组成，责任护士管理层由护师组成，助理护士管理层则由一般护士组成。在标准化健康教育实践中，必须明确规定各个管理层的职责，同时需开展相应的培训工作，以提高本科室医护人员对标准化健康教育的重视，提升标准化健康教育在膝关节置换术患者临床护理中的应用效果。

（2）标准化健康教育方法：标准化健康教育方法并不是唯一、固定不变的，其可以根据患者的实际情况而不断地改变，不断适应患者的需求。目前，主要有下面几种方法：书面教育，如为患者印发关于膝关节置换术知识的小手册，在社区宣传栏宣传膝关节置换术的相关知识，使患者能够随时随地阅读到相关的疾病知识；口头教育，如定期为患者举办健康讲座；口头宣传膝关节置换术的相关知识；医护人员对患者实施一对一的口头宣讲等；设置电话服务，及时接听患者的问题，为其疾病治疗排忧解难，同时有必要进行电话随访，以便更好地了解患者的疾病情况，更好地进行针对性的治疗[1]。

（3）问卷调查。医护人员依据标准化健康教育的实际情况，制定相应的问卷，问卷内容除了患者的一般情况，如文化程度、身高、体重、既往病史、疾病治疗情况等外，还包括患者对膝关节置换术相关知识（如各项检查知识、术前知识、术中知识、术后知识、出院知识）等的认知情况[2]。此外，还包括患者对标准化健康教育的满意程度。医护人员负责问卷的发放工作，在问卷调查过程中，必须加强与患者的沟通及交流，以提高患者参与的积极性和主动性，提高其问答问题的真实性与可靠性。

1.3 统计学方法

组间采用χ2检验，计数资料以（n）和（%）表示，所有数据均在统计学软件SPSS 17.0上处理，当P＜0.05时对比具有统计学意义。

2 结果

2.1 疾病知识知晓情况

实验组患者对膝关节置换术各项检查知识、术前知识、术中知识、术后知识、出院知识的知晓率高于对照组，两组疾病知识知晓情况差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者对膝关节置换术相关知识的知晓情况[n（%）]

2.2 患者满意度情况

实验组患者满意度（96.67%）高于对照组（68.97%），两组患者满意度差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者满意度比较[n（%）]

3 讨论

膝关节置换术是临床医学中常应用的手术方式之一，其在各种膝关节疾病中发挥着重要的作用，可以有效改善膝关节疼痛症状，腿部力量，提高肌肉能力，对改善患者的生活质量有着重要的意义[3]。对于膝关节置换术患者，除了加强手术操作外，还需注意各个方面的护理，注重标准化健康教育的实施，以提高患者对膝关节置换术的了解。

在膝关节置换术临床护理工作中，标准化健康教育有着至关重要的作用，其可以有效提高患者对膝关节置换术相关知识的认知程度，加强其对疾病的认识与理解，使其能在疾病治疗期间自觉地配合医护人员完成各项操作，确保手术的顺利进展，减少术后并发症的产生，提高护理效果，提高患者的满意度，有助于构建友好、和谐的护患关系，减少医疗纠纷[4]。标准化健康教育的实施，需要将各项健康教育任务落实到具体的人员身上，实行责任追究制，因此有必要建立专业、负责任的团队，通过团队的共同努力，运用多种多样的健康教育方式，让每一位患者都对膝关节置换术有一定的了解，提高其手术及护理的配合程度，同时能够客观、科学地看待疾病，自觉选择有利于疾病治疗、机体康复的生活方式，通过积极、科学的调整与控制，达到痊愈的目的[5]。我院在膝关节置换术临床护理工作中，将59例膝关节置换术患者分为两组，对照组29例给予常规护理，实验组30例在对照组护理基础上给予标准化健康教育。结果显示，实验组患者对膝关节置换术相关知识的知晓率（各项检查知识93.33%，术前知识83.33%，术中知识73.33%，术后知识86.67%，出院知识93.33%）明显高于对照组（各项检查知识62.07%，术前知识48.28%，术中知识37.93%，术后知识58.62%，出院知识65.52%），其满意度（96.67%）也高于对照组（68.97%），两组差异有统计学意义（P＜0.05），证实标准化健康教育对膝关节置换术患者有着重要的意义。

综上所述，在膝关节置换患者临床护理中的应用标准化健康教育，可取得理想的护理效果，提高患者对膝关节置换术相关知识的知晓率，患者满意度高。

[1]陈俊晶.健康教育路径在膝关节置换患者护理中的应用[J].解放军护理杂志，2013，30(21)：50-52．

[2]陈进新，周丽，陈灿峨.浅谈人工全膝关节置换术的围手术期护理[J].内蒙古中医药，2010，29(9)：141-142．

[3]代丽，王苹.健康教育在全膝关节置换患者护理中的应用[J].激光杂志，2009，30(5)：87．

[4]何素芝.阶段性持续健康教育在膝关节置换患者护理中的应用效果[J].中国医药指南，2013，11(2)：359-360．

[5]刘丽敏，刘颖，于明.阶段性持续健康教育在膝关节置换护理中的应用[J].临床护理，2010，7(5)：315-316．

Standardized Health Education on Patients With Knee Joint Replacement in 30 Cases of Clinical Nursing Application

ZHANG Yongfang LIU Jun, the People's Hospital of Gaoyou City, Jiangsu Province, Gaoyou 225600, China

ObjectiveTo observe the application effect of standardized health education in clinical nursing in patients with total knee replacement.MethodsFrom 2012 December -2014 year in December in our hospital 59 cases of knee joint replacement patients were divided into two groups, 29 cases in the control group were given conventional nursing, the experimental group and 30 cases in the control group were given nursing care on the basis of standardized health education.ResultsPatients in the experimental group of knee arthroplasty related knowledge awareness rate (the inspection knowledge 93.33%, 83.33% of knowledge of the operation before, intraoperative knowledge 73.33%, postoperative knowledge 86.67% discharge knowledge 93.33%) higher than that of the control group (the inspection knowledge 62.07%, preoperative knowledge of 48.28%, knowledge 37.93% in operation, postoperative knowledge 58.62% discharge knowledge 65.52%), the satisfaction (96.67%) was higher than that of the control group (68.97%), the difference between the two groups has statistical significance (P＜0.05).ConclusionThe application of standardized health education, can improve the patients of knee joint replacement and related knowledge, improve satisfaction.

Knee arthroplasty standardized, Health education, Clinical nursing, Application effect

R473．6

B

1674-9308（2015）15-0198-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2015．15．164

225600 江苏省高邮市人民医院