自制牙科高速涡轮手机清洗机的研发及其临床应用

温立业

吉林省四平市口腔医院，吉林四平136000

自制牙科高速涡轮手机清洗机的研发及其临床应用

温立业

吉林省四平市口腔医院，吉林四平136000

目的探讨研究该院研发的自制牙科高速涡轮手机清洗机的应用效果。方法采用该院自制的牙科高速涡轮手机清洗机以及该院新进的牙科高速涡轮手机清洗机，分别对该院使用过的高速涡轮手机进行清洗，统计以往使用清洗次数的效果，消毒前后均用无菌的棉签擦拭高速涡轮手机的表面进行标本采集，送到检验科以及细菌室进行检测，对于白色念珠菌、变形链球菌、金黄色葡萄球菌以及乙肝病毒进行检测，以阴性结果为标准，使用合格率来表示。且对于手机的保养情况进行分析，包括其清洁磨损情况、手机功能是否完好。结果两组的清洗合格率结果显示，观察组清洗机对高速涡轮手机的清洗合格率为93.67%，对照组清洗机对高速涡轮手机的清洗合格率为90.00%，两组差异无统计学意义（χ2=2.576，P＞0.05）。两组清洗机对于高速涡轮手机的保养情况综合显示，观察组和对照组的磨损情况数量占总数的百分比间的差异无统计学意义（P＞0.05）。且两组高速涡轮手机的功能使用情况均无较大的差异。结论该院改进并自制的牙科高速涡轮手机清洗机对高速涡轮手机具有较好的清洁效果，而且可以在临床中长期使用，具有良好的效益。

高速涡轮手机；清洗机；口腔；牙科

牙科是主要的医学学科之一，主要涉及牙齿、牙髓以及牙周的疾病治疗。口腔诊疗过程中使用的仪器对于患者也有着至关重要的作用，对于口腔仪器的消毒和清洗也成为工作中的重点，而牙科高速涡轮手机是牙科诊治中的主要仪器之一，是一种能够以气流驱动的高速旋转切削医疗器械，对于制备牙洞、切割牙体、修整牙形和制备牙形等有着重要的作用，该仪器制作精密，且具有高效能，在口腔诊治中使用率很高，且使用频繁。对于其清洗和消毒主要采用牙科高速涡轮手机清洗机，且需要严格规范的操作。

前些年在全球大环境科技飞速发展的影响下，医疗器械行业也迅速进步，医疗设备与时俱进的更新换代，为此医院淘汰了一批涡轮高速钻，当时，由于单位资金紧张，工作急需手机清洗机，根据自己多年维修工作经验提出了利用已淘汰的高速涡轮钻配件改制。并经院同意使用，既解决了工作所需又变废为宝，一举两得。至今已经经过5年的使用，现对该资质仪器进行了评估和分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用自制的牙科高速涡轮手机清洗机以及该院新进的牙科高速涡轮手机清洗机，分别对医院使用过的高速涡轮手机进行清洗，统计以往使用清洗次数的效果，一共有560次高速涡轮手机清洗，分成两组，观察组采用自制的牙科高速涡轮手机清洗机进行清洗，进行了300次清洗，对照组采用新进的牙科高速涡轮手机清洗机进行清洗，进行了260次清洗，操作经过正确清洁、消毒和灭菌。并严格按照2005年原卫生部发布的《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》进行清洗。

1.2 方法

对照组的新进牙科高速涡轮手机清洗机按照其使用说明书进行严格操作；观察组的自制牙科高速涡轮手机清洗机由医院改进人员进行相应操作，该仪器利用涡轮高速钻工作原理进行改制，在进气口打孔，利用进气口的负压将油气混合进入手机达到清洗效果。

自制牙科高速涡轮手机清洗机功能叙述：利用班弦式空气压缩机工作原理，用进气多少控制进油量将油气混合形成油雾状清洗机，将手机中残留尘污清除同时对手机进行了润滑起到保养的作用。

判定标准：消毒前后均用无菌的棉签擦拭高速涡轮手机的表面进行标本采集，送到检验科以及细菌室进行检测，对于白色念珠菌、变形链球菌、金黄色葡萄球菌以及乙肝病毒进行检测，以阴性结果为标准，使用合格率来表示。且对手机的保养情况进行分析，包括其清洁磨损情况、手机功能是否完好。

1.3 统计方法

数据分析采用SSPS 17.0统计学软件进行处理，合格率采用百分数表示，组间比较采用χ2检验。

2 结果

两组的清洗合格率结果显示，观察组清洗机对高速涡轮手机的清洗合格数量为281次，合格率为93.67%，对照组清洗机对高速涡轮手机的清洗合格数量为234次，合格率为90.00%，两组的差异无统计学意义（χ2=2.576，P＞0.05）。见表1。

表1 两组清洗机清洗的合格率比较

两组清洗机对于高速涡轮手机的保养情况综合显示，观察组和对照组的磨损情况数量占总数的百分比间的差异无统计学意义（P＞0.05）。且两组高速涡轮手机的功能使用情况均无较大的差异。

3 讨论

随着人们生活水平的提高，牙齿的损害也逐渐成为一项重要的健康指标，人们对于牙齿的关注也逐渐增多，其与人们的人体健康事业有着密切的关系[1]，世界卫生组织（WHO）将牙齿健康定为人体健康的十大标准之一[2]。口腔健康主要是要具有良好的口腔卫生，而且没有口腔的疾病发生，为达到此标准，口腔医疗器械是临床中治疗口腔疾病的必需品，这就是有别于其他学科治疗方式之处[3]，由于口腔是人体进食的唯一入口，因此在治疗中，无菌操作是一项重要的环节，这关系到医疗器械的消毒、清洗以及医护人员的无菌操作，随着近些年来医疗器械的快速发展，器械的清洗要求、操作要求也更加严格，复用的器械都需要经过正确的清洁、消毒以及灭菌之后才可以再次使用。2005年，原卫生部发布了《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》的标准，对于口腔科诊疗的器械给予了指导性、标准化的要求，2009年，原卫生部还颁发了《医院消毒供应中心》的卫生行业标准[4]，其包括了清洗消毒、管理规范以及灭菌技术操作规范和清洗消毒及灭菌效果监测标准，为口腔科诊疗器械的消毒提供了规范的依据以及支持。

口腔医疗器械种类繁多，而且体积较大，随着近些年医疗器械的发展，设备也逐渐向复杂化、自动化方向发展[5]，因此对于医患人员以及维修人员提出了更高的要求，高速涡轮手机是牙科医疗器械的主要器械之一，使用率较高，且对于牙科疾病的诊治有着重要的意义。其原理是通过一种气流驱动的高速旋转切削医疗器械[6]，是牙科医生对牙体、牙周以及牙髓等部位疾病诊治的重要工具，其主要是对于牙体切割、牙洞制备、牙形制备以及牙形修正等有着一定意义，其性能的好坏与治疗效果联系紧密，且该仪器的内部结构极为精密，其结构主要分为机头、机身以及管线接口，高速涡轮手机的轴承也是其中的主要核心部件[7]。为此，对于高速涡轮手机的清洗和消毒要有严格的要求，该院利用已淘汰的高速涡轮钻配件改制。并经院同意使用，且按照去污染-清洗-酶洗-冲洗-消毒或灭菌的严格操作进行[8]，不仅解决了工作所需又变废为宝，一举两得之策。该研究利用高速涡轮钻的工作原理对其进行改制，在进气口打孔，利用进气口的负压将油气混合进入手机达到清洗效果。经过了5年的研究统计，我们对该仪器进行了多次检测。

该次研究结果显示，观察组清洗机对高速涡轮手机的清洗合格数量为281次，合格率为93.67%，对照组清洗机对高速涡轮手机的清洗合格数量为234次，合格率为90.00%，两组差异无统计学意义（χ2=2.576，P＞0.05）。表明我们自制的高速涡轮手机清洗机跟目前临床中应用的清洗机同样的清洁效果，而且能够正常的工作，完成对高速涡轮手机的清洗和消毒工作。两组清洗机对于高速涡轮手机的保养情况综合显示，观察组和对照组的磨损情况数量占总数的百分比间的差异无统计学意义（P＞0.05）。且两组高速涡轮手机的功能使用情况均无较大的差异。表明该仪器不仅能够对于之前旧的仪器起到替换作用，而且还能够保持市场中多数应用的高速涡轮手机清洗机仪器的效能，我们利用班弦式空气压缩机工作原理，用进气多少控制进油量将油气混合形成油雾状清洗机，将手机中残留尘污清除同时对手机进行了润滑起到保养的作用。此次仪器改造不仅解决了我们医院对仪器紧缺的难题，而且将淘汰的仪器变废为宝，恢复了其利用价值，还节省了资金，是一项一举两得的举措。

综上所述，该院改进并自制的牙科高速涡轮手机清洗机对高速涡轮手机具有较好的清洁效果，而且可以在临床中长期使用，具有良好的效益。

[1]李宗麟,张淑芬,王云波,等.口腔医疗器械消毒方法调查及消毒效果动态观察[J].中华医院感染学杂志,2010,13(5): 199－200.

[2]刘朝晖.医院口腔医疗器械的维修与管理[J].求医问药, 2012,10(2):480-481.

[3]刘传红,杨字凤,吴泽慧.口腔医疗器械污染现状及消毒与灭菌研究进展[J].中国消毒学杂志,2010,14(3):986－987.

[4]陈文平.改进口腔诊疗器械消毒技术操作流程[J].现代医院,2013,13(10):96-97.

[5]左裕玲.口腔医疗器械的临床管理意义与维修保养方法分析[J].大家健康,2013,7(6):179-180.

[6]刘阳.牙科手机的使用及维护保养[J].中国医疗设备,2013,28 (2):109-110.

[7]甘金华,李汉波.2种不同的灭菌方法对高速涡轮手机的影响[J].当代护士,2013(2):126-127.

[8]庞红星.口腔医疗器械及涡轮手机的消毒灭菌[J].基层医学论坛,2009,13(33):975-976.

Research and Clinical Application of Homemade Dental of High Speed Turbine Handpieces Cleaning Machine

WEN Li-ye
Siping City Dental Hospital,Siping,Jilin province,136000 china

ObjectiveTo investigate the effect of the development of our hospital dental homemade cleaning machines, high-speed turbine handpieces.MethodsUsed high-speed turbine dental hospital homemade mobile cleaning machines and our hospital New high-speed turbine handpieces dental cleaning machines were used in our hospital,high-speed turbines for cleaning,the number of statistics in the past using a cleaning effect,Both disinfection wipe the surface with a sterile swab specimen speed turbines were collected and sent to laboratory for testing and bacterial chamber,to Candida albicans,Streptococcus mutans,Staphylococcus aureus and hepatitis B virus were detected in negative results as the standard,the use of qualified rate to represent.And for the maintenance of the mobile phone analysis of the situation, including its clean wear,the phone function is intact.ResultsCleaning pass rate results between the two groups showed that the observation group washing machines for high-speed handpiece cleaning pass rate of 93.67%in the control group washing machines for high-speed handpiece cleaning pass rate of 90.00%,the difference between the two groups was not statistically significant(χ2=2.576,P＞0.05).Two washing machines for high-speed turbine handpiece maintenance conditions integrated display,the number of the wear of the observation group and the control group accounted for the difference between the percentage of the total was not statistically significant(P＞0.05).And two high-speed turbine handpieces feature usage no big difference.ConclusionImprovement and homemade speed dental turbine handpieces cleaning machine for high-speed handpiece with good cleaning effect,but also in the long-term clinical use,with good results.

High-speed turbines;Washing machine;Oral;dental

R472.1

A

1672-5654（2015）07（b）-0096-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2015.20.096

2015-04-05）

温立业（1981.9-），男，吉林四平人，中专，主管技师，研究方向：医疗器械修理。