别把药膏当成护肤霜

徐双标

河北张家口读者谢某来信说：我患面部湿疹、荨麻疹多年，听朋友说肤轻松药膏可以使皮肤细嫩，就到药店买了两支当擦脸油用。开始时感觉效果还不错，过了一段时间，面部出现了一些小片状红斑，后来逐渐变大，整个面部变得通红，表皮萎缩、粗糙，毛细血管显露，还出现许多散在的脓包。请问这是怎么回事？

答谢某读者：

有人认为患了皮肤病，随意涂点外用药就行了，可结果往往无济于事，贻误病情，甚至使病情加剧、恶化。使用外用药物一定要注意以下几点。

⒈看准病因：如果是真菌感染性皮肤病或细菌感染性皮肤病，要分别选用抗真菌药物或抗细菌药物;如果是过敏或湿疹等变态反应性皮肤病，则应选用含糖皮质激素或其他抗炎抗过敏药;瘙痒者选用止痒药。

⒉确定外用药剂型：要根据皮损的性质选用不同剂型的外用药。外用药分为粉剂、溶剂、洗剂、酊剂、霜剂、软膏、糊剂、硬膏等多种剂型，不同的剂型作用不同。洗剂适用于以红肿为主要表现的急性炎症性皮损;出现水疱、糜烂时则应用溶剂湿敷为好，因为溶剂有清洁、杀菌、减少渗出、止痒等作用;只有少许渗液的溃疡面，要使用糊剂，它可以吸收少许渗液，并具有保护作用;如果皮损肥厚，最好使用硬膏剂，以使皮损软化，增加药物的通透性。

⒊注意浓度：同一药物同一剂型，可因浓度不同而作用各异，如3%水杨酸有促进角质形成的作用，而10%水杨酸能软化和溶解角质的作用，两者恰恰相反。

⒋区别部位：要注意皮损部位与皮肤状况。面部、乳房、外阴处皮肤较薄，不可用浓度高或刺激性强的药，不可用含氟的激素类药物。手掌、足底皮肤肥厚，可用浓度高药物、含氟激素。还应考虑年龄、性别等因素，如老年人、儿童、女性患者的皮肤较嫩，应选低浓度药物、低刺激性药物。有毛发部位尽量应用酊剂或溶液，如果必须应用粉剂或糊剂时，要先剃去毛发。

还应提醒大家，外用药病愈即止，尤其是激素类药物不可长期应用，以免引起激素性皮炎，得不偿失。