老年虚性便秘请服归蓉五仁汤

赵广兰

中医认为，排便的过程是依赖大肠的传导功能来完成的，而大肠的传导功能正常与否，又取决于肠道的润涩及与之相关的脏腑功能是否正常。

引起便秘的原因甚多。劳倦、饮食内伤或病后，以及年老体弱之人、气血两亏者，则多见虚性便秘。这是因为气虚则大肠失去传送能力，肠蠕动减缓;血虚则津枯不能滋润大肠，而致燥结。若病久，则肾阴、肾阳亏损，不能蒸化津液，湿润肠道，则肠道更加失润而干枯，均可导致排便困难。这都是由虚引起的便秘。由此可见，虚性便秘与肾密切相关。笔者在临床中用“归蓉五仁汤”治疗虚性便秘，一般服药2～3天后大便变软，能在短时间内顺利地将大便排出。

处方  当归20克，肉苁蓉20克，黄芪30克，生首乌20克，柏子仁10克，炒桃仁10克，瓜蒌仁10克，郁李仁10克，胡桃仁（肉）20克。

用法  水煎2次混匀，分早晚2次温服，每日1剂。每次服药后饮淡盐水500毫升左右。

方解  方中当归、黄芪养血益气;肉苁蓉温肾而润肠;首乌养血补肾而润肠;五仁者皆质润多脂，滑濡肠道之品。诸药相配，治疗老年气虚、血虚、肾虚、津亏、肠之濡润不足之便秘，效果甚佳。