尿激酶联合低分子肝素钙治疗急性心肌梗死40例临床观察

李凯 黄诚 黄晓娇

【摘要】目的：研究尿激酶联合低分子肝素钙治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法：选取80例急性心肌梗死患者作为研究对象，将其按照入院的时间顺序分为对照组与观察组，每组40例。对照组患者采用常规的药物治疗，包括口服降压、血管扩张、抗凝血、促进心肌代谢药物等；观察组在此基础上给予患者尿激酶静脉滴注，并进行皮下低分子肝素钙注射。观察两组患者治疗效果以及并发症情况。结果：观察组患者的治疗效果明显好于对照组（P<0.05），两组治疗均无并发症发生。结论：尿激酶联合低分子肝素钙治疗急性心肌梗死具有显著的效果，值得推广应用。

【关键词】尿激酶；低分子肝素钙；联合；急性心肌梗死

【中图分类号】R542.2+2【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2014）23-0118-01

急性心肌梗死属于临床急症，并且患者多为中老年人，据可靠资料显示，急性心肌梗死男性患者多于女性[1]。对于这种病症的治疗，如果药物选择不当或治疗不及时，容易导致死亡。本文研究尿激酶联合低分子肝素钙治疗急性心肌梗死的疗效，现报告如下。

3讨论

急性心肌梗死患者主要是由于冠状动脉堵塞，心肌缺血导致的局部坏死，发病率高[3]。对于这种急症的治疗，需要及时的开通患者冠状动脉，减少梗死面积，改善心室，降低患者死亡率以及并发症的发生率。

尿激酶主要获取途径有两种，一为健康人体尿液提取，二为在人类肾组织中培养获得。尿激酶能够直接作用于人体蛋白纤维溶解机制，对纤溶酶原具有良好的催化裂解作用，使其形成纤溶酶，对纤维蛋白凝块、纤维蛋白原、凝血因子具有有效的降解作用。另外，尿激酶能够提升血管ADP酶的活性，抑制血小板聚集，对血栓的形成起到良好的预防作用。肝素钙是一种新型抗凝药物，将普通的肝素分解钝化形成，属于低分子药物的一种，对凝血因子具有很强的抑制作用，并能够促进纤维蛋白的溶解，改变血液的粘度，增加血细胞表面的电荷，增强对血小板聚集以及血栓形成的抵抗能力[3]。并且，这种药物生物利用度高达100%，能够持续发挥作用。肝素钙联合尿激酶治疗急性心肌梗死，能够增强尿激酶抗血栓的能力，增强疗效，并降低并发症发生率。

本研究中，观察组患者溶栓效果总有效率77.5%，明显高于对照组患者溶栓总有效率45.00%。尿激酶联合低分子肝素钙治疗急性心肌梗死具有显著的疗效，值得临床推广应用。

参考文献

[1]杨培文.尿激酶联合低分子肝素钙治疗急性心肌梗死的临床研究[J].吉林医学.2012，33（34）：7491-7492.

[2]周耀文.尿激酶与低分子肝素钙联用治疗急性心肌梗死临床研究[J].论著.临床论坛.2012，24（8）：190-191.

[3]唐忠平.尿激酶与低分子肝素钙联用治疗急性心肌梗死临床研究[J].临床医学工程.2013，20（9）：1125-1126.

（收稿日期：2014.09.19）