酪酸梭菌活菌胶囊治疗婴幼儿腹泻102例分析

冀中能源峰峰集团总医院（邯郸056201） 刘秀平 王 霞

婴幼儿腹泻，目前已成为2岁以下儿童常见的消化疾病，主要是由体外的某些外源性肠道病毒（多见轮状病毒）和致病性的细菌病毒、寄生虫等入侵消化道而引起的肠黏膜损伤、脱落。从而导致小儿出现大便次数增多、腹泻、发热、呕吐等现象，严重的儿童患者会出现精神不振、营养吸收不良、电解质紊乱等现象［1］。我院于2012年1月至2013年7月收治202例婴幼儿腹泻患者，随机分组，对观察组102例患儿在传统治疗的基础上，使用酪酸梭菌活菌胶囊配合治疗，收效较好，现分析报告如下。

资料与方法

1 临床资料 选择我院儿科病房202例婴幼儿腹泻患者，采用随机数字表法分为两组，其中观察组：102例（男51例，女51例），年龄0．1～2．2岁，平均1．4±0．3岁。对照组：100例（男51例，女49例），年龄0．2～2．3岁，平均1．5±0．2岁。两组患儿均符合全国腹泻病防治学术研讨会制定的标准，且在性别、年龄、病程等资料经统计学处理无显著性差异（P＞0．05），具有可比性。

2 治疗方法 对照组患儿仅进行传统治疗，给患儿及时补充生理盐水和葡萄糖，同时给予抗菌、抗病毒药物。观察组患儿在对照组治疗基础上，服用酪酸梭菌活菌胶囊（重庆泰平药业有限公司生产，国药准字S20040054）配合治疗。

3 评价标准 测定两组患儿血浆血管活性肠肽含量、神经肽Y含量，观察急性腹泻持续时间和住院时间。

4 统计学处理 本组采用SPSSl5．0软件统计对收集资料进行正态分布检验，符合正态分布数据以均数±标准差（±s）表示，组间比较采用t检验，以P＜0．05为有显著性差异，P＜0．01为有极显著性差异。

结 果

1 两组患儿血浆血管活性肠肽含量和神经肽Y含量对比 见表1。经过连续3d的治疗，观察组患儿血浆的血管活性肠肽含量明显低于对照组（P＜0．01），神经肽Y含量明显高于对照组（P＜0．01）。

表1 两组患儿血浆血管活性肠肽含量和神经肽Y含量对比（±s）

表1 两组患儿血浆血管活性肠肽含量和神经肽Y含量对比（±s）

注：组间对比，P＜0．01

组 别 n 血浆血管活性肠肽含量 神经肽Y 含量观察组102 11．84±2．19 1466．0±137．1对照组 100 13．32±4．45 1325．1±326．0 t — 3．6474 4．0212 P —0．0003 0．0001

2 两组患儿急性腹泻持续时间和住院时间对比见表2。经过连续3d的治疗，观察组患儿急性腹泻持续时间和住院时间明显短于对照组（P＜0．05）。

表2 两组患儿急性腹泻持续时间和住院时间对比（±s）

表2 两组患儿急性腹泻持续时间和住院时间对比（±s）

注：组间对比，P＜0．05

组 别 n 急性腹泻持续时间 住院时间观察组102 3．6±2．2 5．3±2．8对照组 100 4．4±2．4 6．6±4．2 t — 2．4704 2．5931 P —0．0143 0．0102

讨 论

目前，婴儿腹泻已成为2周岁以下儿童常见的消化道疾病，其腹泻原因主要是由体外的某些外源性肠道病毒（多见轮状病毒）和致病性细菌病毒、寄生虫等入侵消化道而引起的肠黏膜充血肿胀、损伤、脱落［2］。从而导致小儿出现大便次数增多、腹泻、发热、呕吐等现象，严重的儿童患者会出现精神不振、营养吸收不良、电解质紊乱等现象，严重的危害着儿童患儿的健康成长［3］。

酪酸梭菌活菌胶囊属于典型的微生态制剂，主要是治疗由于体内肠道菌出现异常而导致的消化不良以及腹泻症状［4］。据有关文献记载：腹泻儿童的消化道内有关厌氧菌含量比正常时少了1000多倍，也就是说，人体内的厌氧菌与需氧菌的比值由1000∶1变为1∶1，严重破坏了人体消化系统的稳定性。由于系统的稳定性遭到破坏，给外界细菌、病毒提供了更多入侵机体的机会，因此导致患儿出现腹泻现象［5］。微生态制剂可以恢复消化道内厌氧菌的含量，并调整消化系统的稳定性。因此，使用酪酸梭菌活菌胶囊配合传统治疗，可以明显增多消化道内厌氧菌的含量，通过修复小肠黏膜，协助消化系统消化吸收，提高机体消化系统的生态稳定性，从而达到治疗小儿腹泻、呕吐等临床症状［6］。传统的使用抗生素治疗患儿，使用次数多后，可能导致患儿体内的细菌、病毒出现异常，加重破坏消化系统的生态稳定性。

综上所述，通过连续3d对患儿使用酪酸梭菌活菌胶囊配合传统治疗，使观察组患儿血浆血管活性肠肽含量明显降低，神经肽Y含量明显升高。而且观察组患儿的急性腹泻持续时间和住院时间相对对照组患儿明显缩短。提示对腹泻患儿使用酪酸梭菌活菌胶囊治疗，临床效果良好。

［1］ 于亚杰，李凤杰，王 芳．酪酸梭菌活菌散剂治疗小儿秋冬季腹泻38例报告［J］．临床和实验医学杂志，2011，10（8）：123-124．

［2］ 郝盛芝，吕金英．酪酸梭菌活菌散与喜炎平注射液联用治疗婴幼儿秋冬季腹泻疗效观察［J］．中国微生态学杂志，2013，25（4）：121-123．

［3］ 何 靖，赵玉民．酪酸梭菌二联活菌制剂治疗小儿腹泻的临床探讨［J］．中国现代药物应用，2012，6（23）：62-63．

［4］ 薛秀丽．酪酸梭菌活菌散与抗菌药联用预防小儿肺炎继发性腹泻疗效观察［J］．中国儿童保健杂志，2011，19（4）：412-413．

［5］ Patel A，Mamtani M，Dibley MJ，etal．Therapeutic value of zinc supple．mentation in acute and persistent diarrhea：A systematic review［J］．Plos One，2012，5（4）：113-115．

［6］ 杨晓丽，景彦明．酪酸梭菌活菌散辅助治疗婴幼儿轮状病毒肠炎140例疗效观察［J］．中国医刊，2013，48（4）：458-459．