左氧氟沙星三联疗法治疗消化性溃疡的疗效观察

廖 斌

（重庆市铜梁县妇幼保健院 重庆 402560）

消化性溃疡主要有胃溃疡与十二指肠溃疡，是临床上的一种常见疾病，有着较高的发病率。临床研究显示，消化性溃疡的发生与幽门螺杆菌感染之间有着十分密切的关系。该疾病在临床上常见的并发症包括出血、穿孔以及幽门梗阻与癌变，严重影响患者的生活质量以及身体健康［1］。本文选择曾在我院进行治疗的消化性溃疡患者84例，对这些患者分别以左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法进行治疗，并对两种方法的临床治疗效果进行比较，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 资料来源：资料来源于曾在我院进行治疗的84例消化性溃疡患者。所有患者均与消化性溃疡临床诊断标准相符合。将这些患者随机分为数量相等的两组，并将这两组患者分别记作观察组与对照组。对照组患者42例，其中男性患者22例，女性患者20例，患者年龄在25-75岁之间，其平均年龄为38.6±2.5岁，患者病程为1-10d，其平均病程为5.6±2.6d；观察组中患者42例，其中男性患者21例，女性患者21例，患者病程为1-10d，其平均病程为5.8±2.4d。排除其它器官存在严重疾病患者，排除妊娠期及哺乳期妇女患者。所有患者均自愿配合完成治疗，并且均签署知情同意书。两组患者在年龄、性别以及病程等方面无显著差异存在，具有可比性。

1.2方法：对照组中患者以阿莫西林三联疗法进行治疗，即给予患者阿莫西林，其剂量为100 mg／次，每天2次，并且给予患者奥美拉唑，其剂量为20 mg／次，每天2次，此外还要给予患者呋喃唑酮，其剂量为100 mg／次，每天3次；观察组患者以左氧氟沙星三联疗法对其进行治疗，即给予患者左氧氟沙星，其剂量为100 mg／次，每天3次，此外，与对照组患者一样给予其奥美拉唑与呋喃唑酮，奥美拉唑的剂量为20 mg／次，每天2次，呋喃唑酮的剂量为100 mg／次，每天3次。对两组患者均进行7d治疗，观察两组患者的临床治疗效果以及在治疗过程中所出现的不良反应［2］。

1.3 疗效判定标准：在完成治疗之后，对患者进行胃镜检查，显示其溃疡达到S1期之上，即溃疡愈合，有红色瘢痕形成，周围不存在充血水肿，则表示为显效；在完成治疗之后，对患者进行胃镜检查，显示其溃疡直径有所减小，减小程度在50%之上，则表示为有效；在经过治疗之后，对患者进行胃镜检查，显示其溃疡直径有一定程度减小，但减小程度在50%以下，甚至出现恶化，则表示为无效［3］。

1.4 统计学分析：利用统计学软件SPSS18.0对患者的临床治疗效果以及患者所出现的不良反应进行统计分析，对于结果中计量数据以均数±标准差进行表示，并且以t进行检验，对于两组患者之间比较以χ2进行检验，在本文研究中以P＜0.05表示存在统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者的临床治疗效果：在完成治疗之后，观察两组患者的临床治疗效果，观察组中患者的临床治疗总有效率为95.2%，对照组中患者的临床治疗总有效率为71.4%，两组患者之间有显著差异存在，其具体比较结果如表1：

表1

2.2 比较两组患者的不良反应发生率：在治疗结束之后，观察两组患者的在治疗过程中所不良反应及并发症，观察组中患者的并发症发生率为9.5%，对照组中患者的并发症发生率为23.8%，两组患者之间有显著差异存在，其具体比较结果如表2：

表2

3 讨论

消化性溃疡属于一种多因素疾病，当机体自身的防御因素减弱或者其侵袭因素加强时，都可能会导致溃疡。临床研究表明，对于消化性溃疡，以抗溃疡药物进行治疗为基础，同时要根除幽门螺杆菌来进行治疗，在临床上提倡以抑酸剂或者铋剂与甲硝唑、克拉霉素以及阿莫西林相联合而对该疾病进行治疗［4］。

从目前来看，临床上常以三联疗法对该疾病进行治疗，即以质子泵抑制剂联合另外两种抗生素对患者进行治疗。本次研究中所选择的奥美拉唑属于高效新型质子泵抑制剂，其与壁细胞分泌小管以及囊泡内H+-K+-ATP酶能够进行不可逆地特异性结合，从而对基础胃酸分泌进行抑制［5］。呋喃唑酮属于硝基呋喃类抗菌药物，能够通过对细菌氧化还原酶进行干扰，从而阻断细菌正常代谢。阿莫西林属于半合成广谱性青霉素类药物，其对细胞壁具有很强的穿透能力，并且有很强的杀菌作用，能够迅速结合菌体内的转肽酶，并且使其失去活性，可迅速破裂溶解细菌细胞。左氧氟沙星可通过对细菌DNA旋转酶的活性进行抑制，将细菌DNA合成以及复制阻断，从而使细菌死亡，达到治疗疾病的目的［6］。

综上所述，对消化性溃疡以左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法进行治疗均能够取得一定临床治疗效果，但左氧氟沙星三联疗法的临床治疗有效率要高于阿莫西林三联疗法，并且左氧氟沙星三联疗法在治疗过程中所出现的不良反应较少，能够更好减轻患者痛苦，在临床治疗上尽可能选择左氧氟沙星三联疗法进行治疗。

［1］ 孙春才.左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的疗效比较［J］.当代医学，2013，36（22）：131-132

［2］ 陈燕萍，王群英，滕卫军，郑小娟.左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的疗效比较［J］.中国现代医生，2010，28（14）：111-112

［3］ 侯杰.左氧氟沙星三联疗法治疗幽门螺旋杆菌相关性消化性溃疡的疗效观察［J］.中国医药指南，2013，8（14）：17-18

［4］ 厉明慧.左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的疗效比较［J］.中国伤残医学，2013，6（18）：273-274

［5］ 谭玉娥，马莹.左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的疗效比较［J］.医药论坛杂志，2013，9（18）：28-29

［6］ 杨志勇.雷贝拉唑、左氧氟沙星及阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡50例临床研究［J］.吉林医学，2011，12（22）：295-296