病理生理学教学中思维导图的应用*

徐 芳，刘 颖，石 磊，刘 巍，蔡虹静 (滨州医学院基础学院病理生理学教研室， 烟台 64003;滨州医学院附属医院手足外科)

病理生理学是一门研究疾病发生发展规律和机制的科学，是联系基础医学和临床医学的“桥梁课程”［1］。病理生理学逻辑性强，不像解剖学、病理学等形态学课程那样直观，其规律和机制内容直观性差、抽象难理解，单纯依靠机械性记忆难以做到真正理解。因而在教学过程中，教师清晰条理的授课思路和学生对教师思路的把握程度，以及更有效的理解和记忆的学习方法就决定了教学质量和学习效果。而思维导图恰恰是这样一种有效的教学辅助工具，通过文字和符号元素组成的网状或其他非线性关系图呈现知识间的内部关联性和思考过程，将人们认识问题、分析问题与解决问题的思维过程进行有序表达，从而使思维清晰，有效提高学习效率。思维导图应用和操作极其简单，很适合医学教学［2，3］。本文旨在探讨如何在病理生理学教学中引入思维导图的方法，以期提高学习效率，达到更好的教学效果。

1 利用思维导图，做好病理生理学课前准备

病理生理学的核心在于研究疾病的发生、发展规律及其机制，各种疾病的发病机制之间既相互联系又有各自的特点，逻辑性强，错综复杂。因此从教师的角度来说，必须有一个清晰的授课思路，利用各种教材和丰富的网络资源，课前制备出实施课堂教学的具体行动计划，为学生构建起一个更加立体化的学习空间。利用思维导图原理书写教案时首先根据教学内容确定备课的关键主题和教学的中心内容，代表主题的图像是最先绘制的，然后从中心出发绘制代表副主题的主要分支，与中心内容相关的重要细节信息再逐一进行梳理、组织，用更细小的分支主题罗列出来。经过这样的过程，最初包含在书本中的内容就会由点到面，分层次地呈现在思维导图中。整个思维导图中图像、色彩、视觉的空间安排都被逐一着重强调出来［4］。例如我们利用思维导图制作的休克二期微循环变化及临床表现的教案，见图 1，2。

图1 休克二期微循环变化的后果

图2 休克二期(淤血性缺氧期)临床表现

从图中可以看出知识点之间的逻辑关系用文字、图形和线条精确地表示出来，复杂的病理生理过程用一幅图就可以清晰地概括出来，层次分明，各个层次知识之间的联系简单明了，使教学知识点一目了然，从而提高教师的工作效率。在临床表现的思维导图中也可以加入最新的临床治疗研究成果，这又可以与后续临床课程中的实际应用相结合，既可以避免教学内容脱离学科发展和临床实践，也可以提高学生的学习兴趣。这样的备课过程不再是对教学内容进行简单的归纳整理，找出知识的重点和讲授难点，而是将病理生理教学内容进行提炼，利用思维导图进行发散性思维，以更加全面的方式来组织授课内容。依据思维导图备课，教师一方面可以从宏观上掌控教学内容，另一方面可以从细节上理清教学思路，重点与难点脉络清楚，教学方法明确合理，教学设计井井有条，教案结构简洁，步骤流畅，从而使课堂授课游刃有余［5］。

2 课堂教学中思维导图的应用

病理生理学知识点多，理论性强，机制抽象，学生普遍反映理解记忆困难。传统的课堂教学中学生跟随教师的授课节奏边听，边理解，边做笔记，但是大量的知识量与较快的教学节奏让学生难以从容应对。分析数据表明思维导图是一种有效改善记忆的学习策略［6］。结合图像、色彩及知识空间安排的学习方法与简单的记笔记和死记硬背相比可以大大增强记忆。课堂教学中应用思维导图，可以运用图像、颜色和形状刺激视觉器官，这些都激发了右脑功能，有助于学生对整个章节的结构更加深入了解，准确把握学习内容的要点和核心，加强他们对知识的理解和记忆。有文献报道运用思维导图教学法的平均学习成绩要高于传统的教学法［7］。课堂教学中引入思维导图后，教师讲课的思路也更加清晰，知识点之间的逻辑性也更强，让学生更有效地把信息输入大脑，或把信息从大脑中提取出来。抽象的逻辑思维、深层次的创意与想法都可以逐步地展现出来，使信息之间更具有逻辑性和紧密连接性［8］。相对于其他基础医学课程，病理生理学对于疾病发病机制的内容讲述较多，在要求学生记忆的同时也要学会主动思考。在知识的传播过程中，思维导图与传统教学方法相比更强调以学生为中心，学生在学习过程中的积极参与，提高学生接收整理综合信息的能力以及培养发现问题的能力［9，10］。在教学过程中使用思维导图能够通过层层推进、环环相扣的方式引导学生积极思考，做到有所发现，有所收获，建立良好的教学互动，在提高学习效果的同时又能进一步强化学生学习的趣味性和积极主动性。

3 利用思维导图做好课后复习及自主学习的管理

学生在课后复习时可以将一小节或一章的内容做成一个小的思维导图，在绘制过程中可以把原本抽象枯燥的信息变成彩色的、容易记忆的、提纲挈领的图画形式，充分发挥思维导图的优势来辅助学习，从而提高学生组织知识结构的能力和学习成绩。思维导图还为学生提供了一种有效的自主学习管理工具，学生在绘制思维导图的过程中，大脑的潜能将得到最大程度的发挥，在对获得的信息进行有效加工处理的过程中，积极利用新知识和已有知识的内在关联构建系统化、网络化、条理化的知识体系［11］，从而减少了机械记忆，有效拓展了学生的思维能力，为后续临床思维能力的培养奠定了基础。通过绘制思维导图，一方面可以帮助学生发现问题，并探索解决问题的答案，从而激发学习兴趣，提高其自主学习、独立解决问题的能力［12］。另一方面还可以有效显示学生对知识的理解掌握程度，从而增强对自主学习和自我评价的管理能力［13］。

思维导图是一种用于学习和记忆的有效辅助工具［14，15］。病理生理学教学各个环节中正确合理的使用思维导图，并鼓励学生使用思维导图进行知识的归纳梳理和学习，的确能够简化教学步骤、节省时间、表现更多想象力和创造力、有助于提高教学效果和学生的学习效率。思维导图是有益于教与学的有效方法，值得大力推广。

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