青少年膳食营养

曹建民，叶碧璇，黄巧婷

青少年膳食营养

曹建民，叶碧璇，黄巧婷

青少年时期是身体生长发育的第二个高峰时期，这一时期人体内分泌、代谢水平均增加，认知能力和心理状态也会发生巨大变化，这些变化决定了青少年对营养素和能量需求的增加。合理的营养可以为青少年的身心健康提供良好的物质基础，另外，这一时期的生活方式和饮食习惯也会影响营养需要量和营养摄入，还会影响到成年后的健康状况。如果在饮食方面不注意他们的特殊情况和需要，就会直接影响或阻碍他们的正常生长发育，严重时会导致各种疾病的发生；体型和容貌也会受到损害，而且这种损害很难修复，有的甚至会影响终身。

近几年的调查研究发现，随着人们生活水平的升高，青少年膳食质量明显提高，但是膳食结构不尽合理，存在很多问题。包括营养摄入不均衡，能源物质摄入比例不合理，优质蛋白的食物来源有待改善，主副食搭配不合理，三餐分配不合理，豆类、奶类、蔬菜和水果摄入不足等。

1 饮食结构不合理

人体所需营养素包括碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素、水和无机盐6种，各种营养对身体都有特殊的功能。为了保证各种营养素的合理摄入，就要求青少年饮食多样化，一日的膳食应该有主食、副食，有荤、有素。

碳水化合物、脂肪和蛋白质是人体的三大供能物质，按照中国营养学会的推荐，我国居民的3大产热营养素的供能比为：碳水化合物55%～65%，脂肪20%～30%，蛋白质10%～15%。碳水化合物为最主要、经济、快速的能源物质，有调查发现大城市女生碳水化合物供能远远低于推荐范围，脂肪供能比例远远超过世界卫生组织推荐的上限。优质蛋白质的氨基酸模式更接近人体蛋白质的氨基酸模式，更容易被人体吸收。调查还发现，青少年优质蛋白质占蛋白质总量的比例具有明显的城乡差异，农村男生仅为20.1%，大城市女生高达45.3%。

奶类、豆类制品都是优质蛋白的主要来源，这两者摄入过低仍是全国普遍存在的问题。按照最新的2007版膳食指南的要求，我国青少年奶类、豆类距离营养学会推荐标准300g、45g还有很大差距，尤其是农村男生差距更大。

蔬菜水果是微量元素和膳食纤维的重要来源，儿童青少年经常摄入水果蔬菜，有助于降低一些疾病的风险。膳食营养金字塔建议每人每天摄入200g～400g水果和400g～500g蔬菜，但是我国青少年平均值均未达标，最好的农村男生也仅为280g ，也就是一半的蔬菜建议量，而其水果最差，只有38.7g，几乎是宝塔标准的1/10。

2 三餐分配不合理

通常早中晚三餐的供能比例为3:4:3，这样既能保证每天的能量供给，又不会给胃肠造成负担。现如今由于生活节奏加快，不少家长忽视学生早餐，而晚餐过于丰盛，导致青少年早中晚三餐能量分布不合理，出现早餐能量摄入不足，午餐和饭餐能量摄入偏高的情况。早餐不足会影响青少年上午的学习与活动，而晚餐摄入过多会增加肠胃的负担，影响睡眠以及造成脂肪堆积，这些不利于青少年的生长发育。

3 不良饮食习惯

现实生活中，对于青少年的吃饭问题，家长认为什么东西价格昂贵，就有求必应，这就造成青少年过多食用精制食品。精制食品不仅会丢失大量营养素，增加的添加剂还会对身体造成一定损害。例如，精制糖摄入过高会使血糖浓度显著升高，引起房水渗透压降低，渗入晶状体，使其变凸，导致屈光性近视。

还有些孩子有禁食、忌食某些食物或偏食的习惯。不吃鸡蛋、鱼、肉、西红柿、胡萝卜等等，这些都会造成优质蛋白，维生素等营养物质的缺失。喜欢吃糕点、糖果等零食者，会影响正常的膳食进食量。还有青少年因为怕发胖，特别是女孩子，为了追求体型的完美，采用一些极端的方法节食，导致体重明显降低，严重时甚至会造成神经性厌食症的发生。其它不良的饮食制度、烹调不合理、滥用滋补品、缺乏体育锻炼等，都会影响身体对营养素的摄取量。

4 部分营养素缺乏

调查显示，青少年存在钙、锌、维生素B1和维生素B2摄入不足的问题。缺钙会影响骨骼和牙齿的正常发育，引起血钙降低从而造成肌肉、神经兴奋增强，出现激惹、惊厥等症状，缺钙还会引起佝偻病。奶及奶制品是钙的主要来源，虾皮、鱼类、海带、豆类等含钙量也较高，青少年应多食用这些食物来保证钙的摄入。

缺锌时，可直接引起青少年体内一系列代谢障碍，导致发育缓慢，身高、体重低于正常水平，而且食欲降低。由于锌是脑发育必不可少的微量元素，缺锌会影响神经细胞的发育，导致学习记忆能力减退。缺锌还会使机体免疫器官及组织重量减轻甚至萎缩，从而削弱机体免疫功能，导致青少年免疫力的下降。锌在人体牙釉质和牙本质内分布较多，有研究证实，缺锌会导致龋齿发病率增加，补锌可以预防龋齿的发生。锌主要来源于贝壳类海产品，红色肉类及其内脏、蛋类、豆类等。

青少年杂粮、谷类、蔬菜类食物摄入不足造成了B族维生素的摄入不足。缺乏维生素B1会容易发生脚气病；缺乏维生素B2还会导致皮肤、黏膜损伤，如口腔溃疡、皮炎、结膜炎的发生；B族维生素的缺乏还会影响记忆力。

青少年铁、硒的摄入超过推荐量。钾、钠、钙、镁、磷、氟、氯、碘、锌、铜、铁、锰、硒、钴、钼等矿物质人体的需要量及小，以毫克或微克计，必不可少，而摄入过多又会使人中毒。铁摄入过多首先会对肝脏造成损伤，还会使心脏病和帕金森病的发病率增加。硒摄入过多会造成硒中毒，出现脱发、脱甲等症状，一般不偏食、不挑食，注意营养的均衡就可以保证硒的正常摄入。

综上所述，青少年营养现是仍然存在一系列不合理问题，这些都是需要密切关注、需要积极解决的。了解到这些问题下一步就要有针对性地解决这些问题，从宣传教育到人为干预，要保证青少年合理膳食，均衡营养，再加上合理的锻炼，确保青少年健康成长。专家简介：曹建民，北京体育大学教授、博士生导师，运动生物化学教研室主任、科研中心运动营养实验室主任。