麻黄汤治疗急性喘息型支气管炎42例

王学航

（河南省宁陵县人民医院中医内科，宁陵476700）

麻黄汤治疗急性喘息型支气管炎42例

王学航

（河南省宁陵县人民医院中医内科，宁陵476700）

目的 观察并分析麻黄汤加减治疗急性喘息型支气管炎的临床效果。方法 选取我院在2011年10月至2012年10月收治的84例急性喘息型支气管炎患者随机分为观察组和对照组两组，每组各有42例。对照组采用常规的治疗方法，观察组患者采用麻黄汤加减治疗，比较两组的治疗效果。结果 观察组的总有效率明显优于对照组，且各项临床症状改善情况优于对照组，综合比较两组，P＜0.05，具有统计学意义。结论 麻黄汤加减治疗急性喘息型支气管炎具有显著的临床效果，而且治疗时间短，患者满意程度高，经济、安全副作用小，值得在临床上推广使用。

麻黄汤；中医药治疗；急性喘息型支气管炎；咳喘

在临床上，急性喘息型支气管炎是一种十分常见的病症，这种病症多发于老人和儿童，一般都是以病毒感染为主，严重的患者可能还会因为缺氧而诱发一些其他的并发症［1］。我院为了研究麻黄汤加减治疗急性喘息型支气管炎的临床效果，也为寻找出一个最佳治疗该疾病的方法从而更好地服务于患者，特对我院在2011年至2012年所收治的84例急性喘息型支气管炎患者予以分组，分别施以常规和麻黄汤加减的方法予以治疗，收到了较为理想的效果，现将具体的研究情况汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院在2011年10月至2012年10月所收治的84例急性喘息型支气管炎患者当中有男46例，女38例。患者的最高年龄为76岁，患者的最低年龄为3岁，患者的平均年龄为 （45.2±1.1）岁。所有患者都经过中医辨证诊断，均符合喘病风寒闭肺型患者。分组之后，两组患者在年龄、性别以及病情等方面都没有显著差异，P＞0.05，不具有统计学意义，具有可比性。

1.2 治疗方法 将我院在2011年到2012年收治的84例急性喘息型支气管炎的患者随机分为观察组和对照组两组，每组各有42例患者。对照组的患者采用常规的治疗方法，对观察组患者采用麻黄汤加减治疗。

对照组进行治疗的时候，要选用甲强龙针、大环内酯类阿奇霉素针、多索茶碱针将β2受体激动剂沙美特罗气雾剂吸入，另外再加入利巴韦林针予以患者静脉滴入，也可以口服祛痰止咳的西药，以此对症治疗；为观察组患者在对照组治疗的基础上再施加麻黄汤加减治疗，其配方主要为：灸麻黄4g，甘草、桂枝、姜半夏、苏子各10g，杏仁、前胡和陈皮各12g。痰白清稀并且带泡沫的患者还需要加入3g的细辛以及3片生姜。用水煎服，每天一剂，每剂分为两次口服，观察组和对照组均以5～7天作为一个疗程。最后，比较两组的治疗效果和患者的满意程度。

1.3 疗效评价标准 根据相关评价标准，显效：咳嗽症状已完全消除，气憋、喘息症状得到改善，肺部啰音已彻底消失；有效：咳嗽症状已明显好转，气憋、喘息症状基本得到改善，肺部啰音已部分消失；无效：咳嗽、喘息、憋气等症状和肺部啰音情况均未得到改善或更加严重。

1.4 统计学分析 本研究当中所有涉及到的数据均采用SPSS21.0统计学软件进行统计学分析，所有涉及到的计量数据均采用均数 （±）和标准差 （x±s）表示，组间比较采用单因素方差分析，P＜0.05，具有统计学意义。

2 结果

治疗组的总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），如表1所示。

表1 两组患者临床治疗效果对比分析 （n，%）

治疗组的咳嗽、喘憋、湿罗音、喘鸣音改善情况优于对照组，具有统计学意义 （P＜0.05），如表2所示。

表2 两组患者症状体征的消失时间比较 （±s，d）

表2 两组患者症状体征的消失时间比较 （±s，d）

咳嗽 喘憋 湿罗音 喘鸣声观察组组别n 0.01 42 3.0±1.3 3.2±1.6 4.0±1.1 4.1±1.0对照组42 6.5±0.8 4.9±1.9 5.4±1.3 5.6±1.7 P＜0.01＜0.01＜0.01＜0.01＜

3 讨论

急性喘息性支气管炎的特征主要表现为气急、喘息和咳嗽，在中医学上属于 “喘病”的范畴。在中医辨证思路下，风寒闭肺型患者的病机一般都是外感风寒侵袭肺部，而没有及时的表散，导致肺气壅阻，肺气不能够适宜的缓解，造成肺闭痰阻，使痰上逆，因而作喘［2］。

在西医上，该病因多为病毒感染所致，年老、年幼体弱者为多发人群，在治疗的时候主要以抗炎、抗病毒、止咳平喘祛痰为主。因为年老、年幼体弱人群的机体免疫力不高，所以病情比较严重，病程比较长，还能够引起一些其他的并发症。麻黄汤最早见于张仲景的 《伤寒杂病论》里，主要可以缓解恶寒、头疼、发热、无汗而喘、脉浮紧等症状，其组方主要以麻黄、杏仁、桂枝和甘草为主，在平喘、发汗、宣肺、解表等方面具有显著的疗效［3］。从本研究的结果当中也可以看出，利用麻黄汤加减治疗急性喘息型支气管炎见效时间更短，效果更佳。

本研究可以得出，麻黄汤加减治疗急性喘息型支气管炎具有显著的临床效果，而且治疗时间短，患者满意程度高，经济、安全、副作用小，能够使症状有效缓解和消失，值得在临床上推广使用。

［1］张伟霞，白岩.麻黄汤加减治疗急性喘息型支气管炎疗效观察［J］．陕西中医，2012，12（12）：140-141．

［2］方灵云．射干麻黄汤加味治疗咳嗽变异性哮喘（寒咳型）43例疗效观察［J］．浙江中医药大学学报，2011，3（14）：214-215．

［3］吕立刚．射干麻黄汤治疗咳喘病（寒饮郁肺型）疗效观察［J］．实用中医内科杂志，2010，8（14）：1403-1404．

doo：10.3969／j.issn.1672-2779.2014.08.025

1672-2779（2014）-08-0001-02

苏 玲 本文校对：

2013-12-28）