适量规律有氧运动对社区老年人群体质水平及生活质量的影响

邓金平 刘小霞(井冈山大学体育学院，江西 吉安 343009)

目前，人口老龄化的现象日趋严重，因而中老年人群的健康与生活质量状况受到社会各界高度的重视。而随着年龄的增长，机体的生理功能、各脏器的功能逐渐衰退，老年人群的运动、活动频率也相对降低〔1〕，经常出现肌肉萎缩、骨质疏松、肌肉病变等功能性疾病，同时会由于脂肪的积聚、心血管功能的削弱而引发心血管疾病，严重影响老年人群的生活质量，甚至威胁患者的生命安全。良好的体质水平是人类健康的基础，同时体质水平也能够反映人的健康状况〔2〕。然而现阶段不良的生活习惯、不科学合理的饮食结构、缺乏运动等因素直接导致老年人群的体质水平普遍下降，加剧了老年人群慢性疾病的患病率。所以，通过有效的途径增强老年人群的体质十分有必要，增强体质的方法不仅包括药物、营养等手段〔3〕，最安全、行之有效的方法仍然是适当规律的运动。本文旨在探讨分析社区老年人进行适量规律的有氧运动对老年人群体质水平及生活质量多方面的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2 000例研究对象均为我市社区的老年人，排除精神疾病、严重脏器疾病，且积极配合研究。对照组中男521例，女479例;年龄63～77〔平均(69.1±9.3)〕岁;合并糖尿病102例，高血压258例，冠心病74例，合并其他慢性疾病307例;文化水平:小学及以下357例，初中450例，高中121例，大学及以上72例;观察组中男528例，女472例;年龄61～79〔平均(68.8±9.7)〕岁;合并糖尿病106例，高血压261例，冠心病72例，其他慢性疾病312例;文化水平:小学及以下366例，初中448例，高中119例，大学及以上67例;两组人群性别比、年龄、合并疾病、文化水平等一般资料比较差异不显著(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 对照组:未展开适量规律的有氧运动。观察组:定时适量规律地参与有氧运动:①骑自行车:老年人每次进行骑自行车运动前都热身5 min，运动1 h/次，3次/w。②太极拳:老年人打太极拳30～60 min/次，3次/w。③其他有关运动:爬山、跳舞、慢跑、快步走、跳绳、打网球的有氧运动方式，确保运动时间超过30 min/次，部分老年人在运动后可能出现肌肉酸胀、疲倦等症状，休息后即会消失。

1.3 观察指标 ①体质水平:对两组老年人群的体质水平进行观察对比，主要包括握力、坐位体前屈、选择反应时间、闭眼单脚站立、体重指数(BMI)等。其中将BMI≥24.0 kg/m2定义为肥胖。②血容量、血液黏稠度:对两组老年人群的血容量、血液黏稠度进行检测对比。③睡眠质量:通过匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对两组老年人群的睡眠质量进行评估，主要包括睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍，分值介于0～3分，总分0～21分，分值越低表示睡眠质量越高。④生存质量:通过WHO制定的生存质量检表中文版(WHOQOL-BREF)对两组老年人群的生活质量进行评估，主要包括心理领域、社会关系领域、生理领域和环境领域，分值介于0～15分，总分0～60分，分值越高表示生活质量越高。

1.4 统计学分析 采用SPSS13.0软件进行分析，数据资料行t检验，计数资料采用χ2检验。

2 结果

2.1 两组体质水平的比较 干预6个月后，观察组老年人群在握力、坐位体前屈、选择反应时间、闭眼单脚站立、BMI等体质水平指标显著优于对照组(P＜0.01)。见表1。

表1 两组老年人群体质水平的比较( s，n=1 000)

表1 两组老年人群体质水平的比较( s，n=1 000)

组别 握力(kg)坐位体前屈(cm)选择反应时间(s)闭眼单脚站立(s)BMI(kg/m2)对照组 31.6±5.6 1.55±6.8 0.83±0.22 8.1±4.8 24.1±1.5观察组 37.8±4.5 3.64±7.3 0.45±0.11 15.5±7.2 22.8±1.3 t值 27.291 6.625 48.855 27.043 20.711 P值 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01

2.2 两组血容量、血液黏稠度的比较 研究未展开前，两组老年人群在血容量、血液黏稠度指标方面比较差异无统计学意义(P＞0.05)。干预6个月后，观察组老年人群血容量显著提高、血液黏稠度显著降低，并显著优于对照组(P＜0.01)，见表2。

2.3 两组睡眠与生活质量的比较 干预6个月后，观察组老年人群的睡眠质量和生活质量优于对照组(P＜0.01)。见表3、表 4。

表2 两组老年人群研究前后血容量、血液黏稠度指标比较( s，n=1 000)

表2 两组老年人群研究前后血容量、血液黏稠度指标比较( s，n=1 000)

组别 血容量(L)血液黏稠度(10－1Pa.S)研究前 研究后对照组研究前 研究后3.71±0.65 3.75±0.48 3.71±0.44 3.72±0.45观察组 3.73±0.57 4.34±0.51 3.69±0.41 3.25±0.38 t值 0.732 26.640 1.052 25.235 P值 ＞0.05 ＜0.01 ＞0.05 ＜0.01

表3 两组老年人群生活质量的比较(s，分，n=1 000)

表3 两组老年人群生活质量的比较(s，分，n=1 000)

总分对照组组别 心理领域社会关系领域生理领域环境领域9.2±3.1 8.5±2.4 9.7±2.2 10.0±2.5 41.5±8.2观察组 12.8±2.9 12.6±2.5 13.0±3.1 13.2±2.7 51.6±7.7 t值 26.818 37.412 27.452 27.501 28.394 P值 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01

表4 两组老年人群睡眠质量的比较(s，分，n=1 000)

表4 两组老年人群睡眠质量的比较(s，分，n=1 000)

组别 睡眠质量 入睡时间 睡眠时间 睡眠效率 睡眠障碍 催眠药物 日间功能障碍 总分对照组 1.4±0.3 1.5±0.4 1.7±0.3 1.8±0.5 1.7±0.4 1.5±0.3 1.3±0.2 12.2±2.3观察组 0.6±0.2 0.4±0.1 0.5±0.3 0.7±0.3 0.6±0.2 0.4±0.1 0.5±0.1 4.6±1.8 t 70.16 84.37 89.44 59.66 77.78 110.00 113.14 82.29 P＜0.01 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01

3 讨论

据临床资料调查显示现阶段我国老年人群普遍存在体质水平低、睡眠质量和生活质量差〔4〕，有较大一部分的老年人群合并心血管疾病，给老年人的家属以及社会增添了巨大的负担，如何通过有效的干预措施提高老年人群的体质水平、降低心血管疾病的发病率、改善睡眠质量以及生活质量受到了社会的普遍关注〔5〕。文献报道〔6〕，提高自身活动能力，使生活质量维持在较高的水平，并尽可能地延缓丧失生活自理能力的年龄对于老年人来说极为重要。

老年人群通过骑自行车、太极拳、爬山、跳舞、慢跑、快步走、跳绳、打网球的有氧运动方式〔7〕，在运动过程中提高了老年人群的肌肉力量、肢体的柔韧性以及平衡性〔8〕，并且在运动过程中消耗脂肪有效避免了肥胖〔9〕，对于提高老年人群的体质水平意义十分显著。同时老年人群在运动过程中能促进血浆蛋白、胶体渗透压的上升〔10〕，利于水分储留在血液循环中，提高血容量，并且在运动过程中能够增强机体的抗氧化酶活性〔11〕，提高机体清除自由基能力、促进红细胞的流动、增强红细胞的变形能力，从而降低血液黏稠度〔12〕，对于降低老年人群心血管疾病发病率具有十分重要的作用。并且老年人群在运动过程中必然会与外界接触〔13〕，新的老年朋友、环境能改善老年人群的心理、社会关系，显著改善老年人群的生活质量。并且规律适量的有氧运动能改善老年人群的睡眠质量〔14〕，通过良好的睡眠不仅能缓解疲劳、恢复体力，同时能增加老年人群的免疫抵抗能力〔15〕。

本研究结果充分表明了适量规律的有氧运动在对老年人群体质水平及生活质量等多方面中发挥积极作用。笔者认为，社区老年人适当规律地展开有氧运动能很大程度地提高老年人的体质水平，促进血液循环，提高老年人群的睡眠质量，从而显著提高老年人群的生活质量，临床意义十分显著。

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