优质护理服务在注射室中开展的效果研究

黄馨仙 (广东省湛江中心人民医院注射室，广东 湛江 524034)

注射室在医院门诊是重要组成部分，为医院服务窗口，医院注射室的护理工作质量如何，直接会影响到医院的整体护理水平。针对注射室的工作特性，在注射过程中，采取针对性护理措施，改善患者预后结局，并对患者心理问题做充分的了解，从而消除患者恐惧心理，对出现的药物过敏情况及时采取有效的措施，改善患者预后，减少患者用药后的不良反应，提高护理质量，减少护患纠纷发生率［1］。将优质护理服务应用于注射室中，为注射室的护理工作提升质量，本次研究主要探讨采取优质护理对注射室工作质量的影响，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选择我院2011年3月～2013年5月收治的80例注射室患者为研究对象，男43例，女37例，年龄13～62岁，平均(39.4±6.9)岁。所有患者均无严重的肾、肝、心功能不全，无妊娠妇女。将80例患者随机分为对照组40例，观察组40例，两组患者年龄、性别无差异(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法:对照组采取常规护理措施，观察组使用优质护理，内容如下。

1.2.1 心理护理:大多患者在行注射之前，心理都会有恐惧感，加之对疾病的担忧，易出现烦躁、焦虑、冲动。在护理过程中，护理人员应该积极与患者沟通交流，针对患者的心理状态，采取有效的心理疏导，帮助患者消除不良情绪。讲解注射相关知识，以及疾病的相关知识，让患者能够消除心理戒备，积极配合治疗［2］。在护理过程中，护理人员应该尽量保持轻柔的语气，对患者进行宽慰，与患者之间建立良好的关系。

1.2.2 密切观察患者:行注射后，应该对患者情况进行密切观察，帮助患者能够对出现的不良情况进行详细解释，消除患者内心的恐惧感［3］。有许多患者会出现药物过敏情况，应该针对患者的不良反应进行全面了解，对其呼吸、面色、疼痛、神态作密切观察。需严格执行皮试制度，且确保皮试质量。有过敏史患者，在注射时应该密切关注，准备好抢救措施，如肾上腺激素等，并定期对抢救措施和设备进行检查，一旦发生不良反应情况，应该立即予以对应措施进行归转［4］。

1.2.3 晕针护理:年老体弱，或者过度紧张的患者，在注射时会有担忧。护理人员应该热情与患者进行交谈，并针对患者所担心的情况进行讲解，从而解除患者的顾虑，在行注射操作时，应该保持细心操作，一旦患者出现晕针情况，应该立即让患者保持平卧位，并积极对患者予以安慰，消除患者的恐惧情绪，从而帮助患者恢复状态。

1.2.4 提高护理人员的整体素质:在护理过程中，因护理人员态度不佳，引发的护理纠纷不胜枚举。医院应该针对此情况定期对护理人员进行定期培训，从而提高护理人员的操作能力，学会如何针对不同的患者进行有效的沟通［5］。在护理过程中，要做到情绪的稳定，减少因多次穿刺引发患者不满，为患者带来痛苦。提高护理人员整体的综合素质，可帮助医院提高护理质量，提升社会效应。

1.2.5 规范静脉注输流程:对各班的职责进行明确，对于静脉输液患者，应该在输液高峰期中，安排心理素质佳、操作实践能力强的护理人员进行静脉穿刺，减少因穿刺不成功，导致注射时间延长;对静脉输液情况采取检查制度，对静脉输液情况进行规范化，将常规操作、注意事项、操作流程制作成册，让护士能够对其熟悉［6］。输液前需要对药品、输液工具进行严格检查，确保其质量的合格性。输液前检查管内气体是否排完，并对患者姓名反复核实，做静脉穿刺时，需尽量保持动作轻柔，减少二次穿刺;对于婴幼儿需要两名护理人员协助进行，减少因配合不当，引发穿刺失败，导致患儿血管受损;血管较脆弱的老年患者，应该尽量使用小针头，行旁刺法，进针应该尽量小心，提高患者满意率。

1.3 观察指标:对两组患者护理后满意情况进行观察，及对患者护理后出现的低血糖、药物过敏、晕厥等不良反应情况进行对比分析。

1.4 统计学分析:将研究所得数据录入SPSS19.0软件中进行统计学分析，计数资料以χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

观察组非常满意患者31例(77.5%)，满意率为92.5%，对照组非常满意患者22例(55%)，满意率为70%，(P＜0.05)差异有统计学意义。见表1。

表1 两组患者护理满意情况对比［例(%)］

观察组药物过敏、昏厥、低血糖发生率显著低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表2 两组患者护理后不良反应情况对比［例(%)］

3 讨论

近年来，随着人们的法律意识加强，医护人员的工作负荷加大，使得医疗纠纷事件不断增加。门诊注射室为护患纠纷高发区域，采取有效的措施，降低护患纠纷发生率是目前的当务之急［7］。优质护理为一项全方位的护理措施，秉承着以患者为中心的护理核心理念，消除患者的痛苦，在护理过程中，尽量满足患者需求，使得患者能够在治疗期间，得到心理上的满足，获得愉悦的心情。

注射室是门诊一个重要的组成部分，护理人员面对的是各个阶层、各个职业的患者，他们面对疾病时，出现的心理问题各有不同，药物护理人员必须要具备良好的心理素质，面对各种情况都能够处变不惊。因注射室中，有患者会因为扎针疼痛，或者出现红肿等情况而情绪激动，特别是社会不良人士［8］。护理人员必须要具备自我保护能力，及时情绪调整。注射室中，每位患者都在面对疾病的威胁，实施优质护理措施，就是让患者能够在护理过程中，消除不良情绪，获得良好的服务，降低疼痛感及身体不适感。

从本次研究结果中显示，采取优质护理能提高患者满意率，改善护患关系，降低患者注射后的不良反应发生率，减轻患者痛苦。观察组护理满意率显著高于对照组(P＜0.05)，观察组护理后不良反应发生率也显著低于对照组(P＜0.05)，值得临床进一步推广使用。

［1］ 丁长玲，张树平，赵永德，等.中药注射剂在儿科临床应用的安全性评价研究［J］.滨州医学院学报，2013，(4):256.

［2］ 李继友，刘雅嫔.祛瘀中药注射剂致过敏性休克病例分析［J］. 药学与临床研究，2013，21(6):686.

［3］ 戴攀桂，戴飞宇.中药不良反应与用药安全探讨［J］.中国中医药咨讯，2011，3(18):532.

［4］ 王 文.老年临床药物不良反应临床分析及用药安全探讨［J］. 当代医学，2011，17(20):128.

［5］ 王 辉，欧阳文.优质护理在门诊糖尿病足中的应用［J］. 医学信息(下旬刊)，2013，26(15):94.

［6］ 吴春艳.优质护理在治疗梅毒患者中的应用及效果［J］. 当代护士(学术版)，2014，(1):71.

［7］ 陆贝丽.粘贴式输液卡在门诊输液室的应用体会［J］.医学美学美容(中旬刊)，2013，21(2):71.

［8］ 谢贤波.门诊注射室建立人性化护患关系降低护理纠纷探讨［J］. 吉林医学，2011，32(34)7386.