一体化理念在提高老年住院患者护理满意度中的效果研究

张茂君 (四川省攀枝花市中心医院老年病房，四川 攀枝花 617067)

护理满意度不仅仅是体现患者对整个护理的满意程度的评估指标，也可从一定程度上反应护理质量的好坏，并且对于护患及医患关系的影响和关系也极为明显。因此临床中对于护理满意度的调查研究一直较多［1-2］。而老年患者是临床中较为特殊的一个群体，因此对其护理满意度的研究也极为重要［3］。本文就一体化理念在提高老年住院患者护理满意度中的效果进行研究。现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选取2012年1月～2013年2月于我院住院治疗的150例老年患者为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组75例。对照组中，男40例，女35例，年龄60～85岁，平均(70.2±5.9)岁，疾病种类:慢阻肺急性发作20例，冠心病心绞痛17例，糖尿病15例，高血压15例，其他8例;社会支持程度评定量表评估结果:高社会支持40例，一般社会支持25例，低社会支持10例。观察组中，男41例，女34例，年龄60～86岁，平均(70.4±5.7)岁，疾病种类:慢阻肺急性发作20例，冠心病心绞痛18例，糖尿病15例，高血压14例，其他8例;社会支持程度评定量表评估结果:高社会支持40例，一般社会支持25例，低社会支持10例。两组老年患者的男女比例、平均年龄、疾病种类与社会支持各层次比例比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法:对照组的75例老年患者按照常规护理程序与理念进行干预，即根据患者的疾病种类及病情进行健康宣教，然后依据不同疾病的治疗情况进行配合性护理及基础护理，心理波动者进行对应的心理疏导。观察组的75例老年患者则以一体化理念指导下的护理进行干预，基本的护理程序与对照组一致，在此基础上加强各个程序之间的衔接，即上一个程序既要达到预期的护理效果，又要为下一个护理程序做好铺垫，首先，将每位患者尽量固定管床护士，使护理人员在患者整个住院期间进行连续、全程的护理服务，遇到管床护士变更时，注意护理交接及对患者需求的过渡，从而实现整体有效衔接化，其次，注意将患者身心双方面的护理实现整体化对待，即将疾病护理与心理疏导置于同等重视的程度，以使患者以较佳的心理状态接受治疗护理。然后将两组患者对护理服务态度、健康宣教、基础生活护理及护理操作的满意度进行比较，并将两组中不同社会支持程度者的满意度进行比较。

1.3 评价标准:将两组患者对护理服务态度、健康宣教、基础生活护理及护理操作的满意度采用调查问卷的方式进行评估，问卷中对每个方面的评估选项均包含三项，分别为非常满意、基本满意与不满意，由患者根据住院期间对对应评估方面的实际感受进行选择。

1.4 统计学处理:本研究中数据包括计量与计数两类，仅年龄为计量资料，其他方面的数据均为计数资料，采用统计学软件SPSS16.0进行数据分析，P＜0.05为差异有统计学意义。

表1 两组患者对护理服务态度及健康宣教的满意度比较［例(%)］

2 结果

2.1 两组患者对护理服务态度及健康宣教的满意度比较:观察组对护理服务态度及健康宣教的非常满意率均高于对照组，且观察组中高、一般、低社会支持患者的非常满意率均高于对照组高、一般、低社会支持的患者，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2.2 两组患者对基础生活护理及护理操作的满意度比较:观察组对护理服务态度及健康宣教的非常满意率均高于对照组，且观察组中高、一般、低社会支持患者的非常满意率均高于对照组高、一般、低社会支持的患者，差异均有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表2 两组患者对基础生活护理及护理操作的满意度比较［例(%)］

3 讨论

老年患者在住院所有患者中所占比例较高，而其中又以慢性病患者所占比例相对较高，因此对于其针对性的研究十分重要［4-5］。另外，老年患者对于护理的要求较高，尤其是对于基础护理等的要求较高，同时，老年患者的了解能力及沟通能力均相对较低，而这又进一步提升了其护理难度［6］，故在对老年住院患者进行护理的过程中尤其应注重护理模式的选择。一体化理念在护理中的应用价值主要体现在其更为注重将每位患者的各个护理的衔接应用，达到连续、全程，尽量降低护理盲点，使患者接受到无缝式的整体责任制护理服务，老年患者身心双方面均接收到良好的护理干预，从而达到既有效疏导不良心理，又全面促进改善疾病治疗效果的目的［7-8］。

本文中笔者就一体化理念在提高老年住院患者护理满意度中的效果进行观察，发现其较常规的护理表现出更好地提升老年患者满意度的效果，患者对护理服务态度、健康宣教、基础生活护理及护理操作的满意度均有显著提升效果，另外对于不同社会支持程度者的提升效果也较佳，从而在一定方面肯定了其应用效果与价值。

综上所述，笔者认为一体化理念在提高老年住院患者护理满意度中的效果较好，综合价值相对较高。

［1］ 王 馨，邵 帅，李丛聪.骨科临床护理中老年患者存在的护理风险与干预措施［J］.吉林医学，2013，34(3):540.

［2］ 马伟光，刘华平.护理服务落实情况及患者满意度调查与分析［J］. 中国护理管理，2013，13(1):92.

［3］ 赵杏哲.开展优质护理服务对患者满意度的影响［J］.护理实践与研究，2013，10(1):84.

［4］ 王朝娟，孟海英，朱晓敏.优质护理服务满意度调查研究现状［J］.河南科技大学学报:医学版，2012，30(4):312.

［5］ 徐银帆.细节管理在提高住院患者护理满意度中的作用［J］. 临床医药实践，2012，21(8):610.

［6］ Seftel AD.Re:prospective evaluation of patient satisfaction，and surgeon and patient trainer assessment of the coloplast titan one touch release three-piece inflatable penile prosthesis［J］.J Urol，2013，189(4):1464.

［7］ 姚 丽，姚秀莲，张 琳，等.老年糖尿病社区医疗满意度及护理需求调查与分析［J］.齐鲁护理杂志:下旬刊，2012，18(33):11.

［8］ 朱玉红.综合护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病患者治疗效果和生活质量的影响研究［J］.吉林医学，2014，35(7):1546.