舒适护理对宫腔镜术后患者康复的良性影响分析

黄春燕

（黑龙江省牡丹江市第二人民医院手术室，黑龙江 牡丹江 157000）

宫腔镜手术在妇科属于非常常用的一种术式，对于多种妇科疾病均可起到较好的治疗作用，由于其创伤相对较小，且手术痛苦少，因此受到医生和患者的一致好评。随着社会的发展，人们的生活水平越来越高，也使得群众对于护理的要求逐步提高。舒适护理本着改善患者舒适度、提供人性化而温馨的护理服务的理念，能够起到改善护患关系、提高患者生活质量与舒适度、控制不良情绪、促进康复的作用，而其中患者的舒适感是决定术后是否良好康复的关键[1]。本文就舒适护理对于宫腔镜手术患者术后康复的价值进行分析与探讨，具体报告如下。

1、资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2012年3月～2014年3月期间妇科收治的需接受宫腔镜手术的患者共50例，所有患者均为女性，年龄为20～50岁，平均年龄为（40.0±10.0）岁。对患者的疾病类型进行调查可得，行子宫内膜切除术共15例，子宫肌瘤切除术共10例，子宫内膜息肉切除术共15例，输卵管通液共5例，子宫畸形改造共5例。采用随机数字表法将50例患者均分为2组，观察组25例，对照组25例，比较两组患者的年龄、疾病类型、麻醉方式等基本资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组患者

对照组患者根据相关规定给予常规护理，包括讲解术前注意事项、术前肠道准备、饮食指导、术后健康管理、心理辅导、出院指导等。

1.2.2 观察组患者

对于观察组的患者给予舒适护理，具体方法如下。1）心理舒适护理：在手术前护理人员应首先向患者进行自我介绍，通过礼貌、温和的方式告知患者在手术全程都会有护理人员一对一陪护，使患者消除紧张感。与患者进行简单的沟通，了解患者对于疼痛的承受能力，并向患者介绍麻醉的方法与宫腔镜手术的优越性，使患者意识到该手术为创伤小、恢复快、疼痛感轻的手术，增强患者的信心。2）手术室舒适护理：患者进入手术室后，护理人员应礼貌问候患者的睡眠情况与生活质量，并将手术室内温度调至24℃，湿度调至50%，使患者身体的舒适感达到最佳。患者在麻醉后，由于热量散失，会产生发冷的感觉，护理人员应使用毛毯将其身体覆盖，以避免患者不适感增强。3）体位舒适护理：在手术过程中，护理人员应首先向患者传授正确的体位，使患者积极配合，并随时询问患者该体位是否舒适，是否需要垫高臀部或颈部。手术床应为头高脚低式，避免患者手术过程中发生脑水肿与肺水肿。4）术后舒适护理：患者完成手术后，护理人员应指导患者采取单腿慢放法以放松腿部肌肉，避免体位的突然变化导致患者产生低血压反应。将患者护送回病房后，从术后第2 d起对患者及其家属进行系统性的健康培训，并随时询问患者是否出现不适的感觉。

1.3 评价标准

对患者术后的舒适度进行评价，可分为舒适、基本舒适以及不舒适三种级别。采用满意度调查表对患者对于护理的满意度进行调查，表格内容包括三个模块：护患交流、护理操作、手术与住院环境，每项总分为10分，分数越高表示患者满意度越高[2]。采用SDS抑郁自评表对患者进行抑郁程度评价，测定结果＞50分表示患者存在抑郁现象[3]。

1.4 统计学方法

本文所有数据使用SPSS 18.0软件进行统计学计算，计量资料采用“x±s”表示，组间比较采用t检验，计数资料采用n(%)表示，组间比较采用x2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2、结果

2.1 舒适度

比较两组的舒适度可得，观察组患者明显优于对照组（P＜0.05），具体数据见表1。

表1 两组患者舒适度比较 [ n=25(%)]

2.2 护理满意度

比较两组患者对于护理工作的满意程度可得，观察组对护理工作更佳满意，与对照组相比有显著性差异（P＜0.05），具体数据见表2。

表2 两组患者护理工作满意度比较（）

表2 两组患者护理工作满意度比较（）

2.3 抑郁程度

对患者术后的抑郁程度进行比较可得，观察组患者抑郁自测评分为（39.0±6.5）分，对照组患者抑郁自测评分为（58.0±5.0）分，两组有对比差异有统计学意义（P＜0.05）。

3、讨论

舒适度是保证患者在住院过程中稳定情绪与健康康复的重要因素，由于患者对于疾病的未知性，加上手术带来的疼痛感，大部分患者在术后通常会产生负面情绪，既影响护患关系，又不利于快速康复。舒适护理是基于人性化护理的一种新型模式，通过对环境与人为操作进行改善，达到满足患者所需的目的，使患者的身心得到放松，在舒适的环境下逐渐痊愈[4]。

根据本文研究结果显示，对于观察组的25例患者，在给予舒适护理后，患者的舒适度与对照组患者相比得到明显提升，而患者对于护理工作的满意度也明显高于对照组（P＜0.05）。观察组患者的抑郁评分明显低于对照组患者，说明采取舒适护理后，患者的负面情绪得到积极的控制，更有利于其康复。综上所述，舒适护理对于宫腔镜术后患者的康复有着重要的临床价值，值得进行推广与应用。

[1]尹艳云,宋金花,朱运福.舒适护理对宫腔镜检查患者疼痛、焦虑及满意度的影响[J].当代护士,2011,7(2):159-160.

[2]刘永侠.舒适护理对宫腔镜联合子宫中隔切除术患者舒适度及满意度的影响[J].贵阳中医学院学报,2013,5(35):255-256.

[3]岳清鸽.舒适护理在妇科经腹腔镜辅助阴式子宫全切手术患者中的应用[J].中国医药导报,2010,7(16):223-224.

[4]尤洁芳,胡婉笑,莫燕章,等.宫腔镜和腹腔镜联合子宫纵隔电切术的护理体会[J].全科护理,2012,10(20):1842-1843.