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便秘男童,险些“憋坏”膀胱

2014-11-20吴志李政

家庭科学·新健康 2014年11期
关键词:开塞露尿潴留东东

吴志+李政

小儿便秘很常见,家在福州的5岁男孩东东(化名),却险些因为便秘出现生命危险。近日,东东便秘了两天后,突然出现肚子剧痛,小便潴留6个小时尿不出来。而经过检查后,医生才发现,他的直肠末端积了不少大便,压迫尿道,大量尿液积在膀胱里,引起双肾积水,险些因膀胱破裂出现生命危险。

最近天气比较干燥,东东刚好没怎么喝水。最初,连续6个小时东东一滴小便也没尿,还一直喊肚子很痛。接诊的南京军区福州总医院儿科值班医生发现其下腹部鼓了一个硬块,随即安排东东做泌尿系统彩超和生殖系统彩超检查。检查结果发现,东东直肠积了不少大便,双肾轻度积水,整个膀胱都装满了尿液,而腹部的肿块就是膀胱胀大的缘故。

当晚,值班医生马上给东东使用了开塞露,不一会儿东东就排出了大量粪便和尿液,腹部疼痛的问题有所缓解。紧接着,医生为东东插了导尿管导尿,当晚从他膀胱里排出600多毫升尿液。

南京军区福州总院儿科主任医师任榕娜介绍说,急性尿潴留是泌尿外科及急诊常见病症,严重外伤、昏迷及尿道梗阻是常见急性尿潴留病因,特别是危重病、多发伤、昏迷患者的伴随症状。儿童出现尿潴留多数也是因为本身做肾穿、体内有感染、出现败血症等病症。不过,如果膀胱功能比较不完善,也会出现类似东东这样因为便秘而导致尿潴留的情况。任榕娜说,急性尿潴留如果不及时处理,可以导致膀胱破裂甚至有生命危险,后果不堪设想。

专家指出,秋燥之气容易引起上火,出现咳嗽、便秘等问题的患儿不少。对于单纯性便秘,应积极改善饮食,多补充水分和含纤维素多的食物,如谷物、蔬菜等,食物不能过于精细,少吃生冷食物,多喝些米汤、菜汤。

任榕娜也表示,养成排便习惯的一些“小窍门”,也可以防止婴幼儿习惯性便秘。例如,让孩子养成一个早晨起床后解大便的习惯,不要随意改动时间;尽量缩短排便时间,使宝宝排便时间控制在3分钟以内。如果大便干硬不易排出,可给孩子使用开塞露或甘油栓,暂时缓解症状(但不可常用)。必要时可采用按摩法:家长用手掌按摩宝宝的腹部,以肚脐为中心,由右向左,顺时针推揉按摩。一天一次,每次20分钟。必要时可用小指通便,在家戴橡皮手套用小指蘸少量石蜡油或凡士林,插入肛门通便,动作需温柔。

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