法医学开棺验尸的伦理学问题思考

王慧鹏 李永利

摘 要：近年来，由于经济发展过快，开放程度提升，人民的法制意识及经济意识越来越强，从而诉讼也越来越多，甚至出现追诉，因此开棺验尸案件也在逐年增多。笔者结合所经历的案件，对案件中波及的伦理及习俗问题进行总结、思考，从法医学实践出发，提出自己的观点，与同行探讨。

关键词：开棺；法医学尸体检验；习俗；伦理学思考；解决方法

近年来，随着国家经济的持续较快发展和开放程度的不断提升，经济意识不断地冲击着人们脆弱的神经；而法制体制建设增强了人民法制意识，使得自诉案件量增加；而有些电视剧中过度夸张法医工作者对案件的影响，从而使得法医尸体检验量不断增加。在普通案件增加的同时，也出现了大量的追诉案件，从而使得开棺验尸案件也在增多。笔者近几年来遇到的开棺案件明显增加，在检案过程中发现了一些伦理学及习俗问题，经过长期思考，并与其它同行探讨，提出一些自己的看法，总结出来，以飨读者。

1 存在的问题

通过近几年来的一些开棺验尸，我发现一些经济、伦理、习俗及法律问题，特总结如下。

1.1 开棺的必要性问题

由于各种原因，一些陈旧的案件被人有意的重新提起，而尸体已经被埋葬，就需要法医进行检验。有些案件，其实并不需要进行开棺验尸，但由于各方面原因，最终却进行了。笔者曾遇到一例。××年，在××省××市，王××骑两轮摩托车载朋友赵××出去办事，发现前方交警检查摩托车，紧急制动、掉头准备逃窜（摩托车没有手续，自己也没有相关驾驶证），摩托车摔倒，致两人受伤，现场有多名群众目睹了整个过程。后王××经医院抢救无效死亡，家人报案，经当地法医进行尸表检验，确定死者为交通事故损伤而死亡，家人将尸体掩埋。两年后，不知何因，在当地流传了一种说法，说是王××摩托车摔倒其实不是制动、掉头所致，是赵××在后面用一把铁榔头砸击正在开车的王××头部所致，后谣言越传越厉害，甚至传出有人看见赵××如何拿出榔头、如何砸击，甚至有人看见了死者头颅后枕部有多大的一个榔头砸击所形成的创口及颅骨凹陷性骨折，大小正如榔头底部大小。终于，家人产生了怀疑，报请公安部门，进行开棺验尸。在多方劝阻无效的情况下，在所有家属及部分亲朋好友的监督下，笔者对尸体进行了开棺检验，尸体已经白骨化，让当时告诉家属该谣言的朋友寻找，并未发现传说中的颅骨凹陷性骨折。这样的例子还有几例。

1.2 开棺验尸的可行性问题

有些问题，开棺也无法解决。某年夏天，在某市一水库中发现一女性青年尸体，经家属辨认后确定系数天前因与家人发生争执后离家出走的陈××；因其以往与家人吵架后也曾经多次企图自杀；公安部门勘验现场，未发现搏斗痕迹；法医经尸表检验，尸体表面未发现明显损伤，家人将尸体运回埋葬。后因某些原因，陈××父母怀疑陈××的丈夫将陈××推入水中致死，申请开棺验尸。

1.3 习俗问题

自古以来，国人重动土安迁，开棺验尸往往是重大事件，甚至有些地方要举行专门的仪式。笔者曾遇一例，受害人在医院治疗，40余天后死亡，家人将其尸体运回当地，迅速埋葬，当案件进入司法程序后法医需要进行损伤鉴定时才得知受害人已经死亡，并于三天前被运回当地埋葬。公安部门多次与家属沟通，家家属依然拒绝，因为当地有习俗，经法医检验的尸体是“死无完尸”，是不能进祖坟的。

1.4 法律与经济问题

我国的法制建设不健全，在很多时候，法律问题可以用经济杠杆解决；有些人甚至因为经济问题不惜抗法。某年秋天，有一老太太周××，因关节疼痛、僵硬，晨起麻木就诊于当地一私人非法诊所，给予中药（其中含有大量医生郭××自己从生药市场购买并加工的乌头类药物，总含量超过24g）粉剂治疗，口服一服药2小时后出现恶心呕吐，口角及舌头麻木，经抢救无效死亡，家人遂报案。在当地公安机关正在调查取证过程中，家属于郭××家人谈判，郭××家人承诺给予周××家人10万元赔偿，家人将尸体埋葬。当公安机关要求尸检时，周××丈夫坚绝不同意，扬言如果要解剖周××，先从他的尸体上跨过去；公安机关多次说服无果后放弃。后郭××因证据不足被释放，其家人反悔，给周××家人说“欠钱事实，没钱也事实”，要求用20年还清该钱，周××家人再次报案。笔者才能对尸体进行开棺检验。不久前，这样的案子在某地有一次上演，家属有一次强烈拒绝，目前正在谈判中。

2 解决方法

经过长期的法医学实践和思考，并与多位同行分析、讨论、交换心得，我对以上问题提出以下见解。

2.1 必要性问题的解决方法

对于法医学开棺检验可以解决相应问题一类案件，如果必需开棺，我们可以进行开棺检验，但必需向家属或相应人员解释清楚，检验可能出现的结果，即有可能是阳性发现，也有可能是阴性发现，让他们做好心理准备，尤其是一些家属提出的可疑问题，我们必需交待清楚，不能因家属强烈要求就省略向家属交待可能结果的过程，否则会出现难以预料的结局。上例案件，我们即向家属交待了可能或出现颅骨上根本没有打击损伤的表现，家属依然要求，最终才进行的开棺验尸。笔者曾经遇到一例，因家人对以往检验不服，向上级部门强烈申请开棺重新检验，并不听劝阻。当结果为阴性时，家属当场发飙，围攻开棺验尸人员，因为开棺前验尸人员并没有明确告诉家属，可能或出现他们不想要的结果。

2.2 可行性问题的解决方法

有些案件，开棺验尸根本不能解决相关的疑问，如对于软组织损伤而不可能出现骨折的案件，或者对于挥发性毒物中毒的案件，开棺验尸根本无法确定或排除这种可能，我们建议：对家属或相关人员讲清楚，明确告诉他们，开棺验尸根本无法解决他们提出的问题，并拒绝检验，从而避免不必要的麻烦和财力精力的浪费。如问题二中的案件，经我们详细、耐心的给家属解释后，家属再次咨询了其它同行，确定了法医开棺棺验无法解决他们提出的问题，后不在纠缠法医，其后来多次上访。如果当时进行开棺，不仅是精力和财力的浪费，反而会对家属造成进一步刺激，让案件变得更加复杂。

2.3习俗问题的解决方法

对于一些习俗问题，可以接受的习俗，我们必须接受。如笔者曾遇一例，开棺前要进行复杂的安神仪式，我们只好在现场等待了两个多小时，并遵守了要求我们配合的部分仪式，等开棺验尸结束后，家属对我们表示十分感谢。对于问题三中类似的原因造成家属拒绝的，我们可能耐心与家属及当地负责人进行沟通，解决他们的所担心问题，相信家属是可以谅解的。问题三的案例，当地公安机关与该村族长进行沟通，表明该案件的特殊性，说明必需进行法医学检验，让其同意检验后尸体可以埋葬进祖坟，并对家属进行了相应的补偿，最终得以家属及族人的同意，开棺验尸顺利进行。

2.4 经济与法律问题的解决方法

对于问题四中的案例，笔者至今未想到好的解决方案，似乎只能强制解剖或开棺验尸，因为一旦事情发生变故，我们无法获得当事双方的满意而谅解。该案例，最终由于医生不愿意赔偿，使得周××家人再次报案要求法办郭××，公安机关某负责人（再说服家属同意解剖时其亦为当时现场负责人）指出是家属拒绝造成的，并以尸体掩埋时间过长为由，拒绝尸检，周××的丈夫破口大骂该领导，说普通群众不懂法拒绝尸检情有可原，公安机关负责人不懂法是如何执法的，并大闹当地公安机关。

以上为笔者在实际工作中遇到的一些问题，并提出自己的见解，以供大家讨论，不足之处，敬请读者指正。