浅谈新型农村合作医疗档案管理的困境与对策

罗延子

摘 要：新型农村合作医疗档案管理工作对改善农村合作医疗工作具有重要作用，但是当下很多农村的农村合作医疗档案管理工作还存在很多实施困境，难以有效发挥农村合作医疗工作的积极作用，为此，笔者在本文中就如何加强新型农村合作医疗档案管理工作进行简要分析，以期给相关研究者以有益借鉴。

关键词：新型农村合作；医疗档案管理；困境；对策

新型农村合作医疗，是由政府部门组织进行，农村居民自愿加入，通过个人、集体与政府的多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其作为我国的一项惠民政策可以有效帮助农民解决看病难的问题，有助于维护社会和谐安定。为此，在新时期针对新兴农村合作医疗档案管理中的诸多问题，必须采取有效整改措施，以充分发挥新型农村合作医疗对农民生活的积极作用。

1 新型农村合作医疗档案管理的困境分析

首先，新型农村合作医疗档案制度还不完善，无法对档案管理人员实施有效的制约约束。医疗档案管理制度需要涉及的内容较为广，其包含了与档案收集、管理、利用等相关的各项内容，为此，只有建立相对完善的医疗档案管理制度才能促进档案管理工作的长期可持续发展，并有效避免档案管理人员随意操作档案管理工作的行为。但是，目前很多农村的合作医疗制度并没有走上规范化的管理道路，对档案管理工作人员的工作责任没有指定具体的细则，即使在一些建立了农村合作医疗档案管理制度的地区，有大都因为其缺乏操作性和针对性，无法对农村合作医疗档案管理工作产生有效的引导作用。

其次，现阶段相关档案管理人员对新型农村合作医疗档案管理的重要性认识程度不足，在日常的档案管理工作中工作态度不端正，粗心大意。作为新型农村合作医疗的重要组成部分，农村合作医疗档案管理对改善农村合作医疗工作具有重要作用，但是由于相关领导并没有将其纳入农村合作医疗的具体工作中，对于档案制度的管理不够重视，从而导致档案管理工作的投入资源不足，甚至在很多地方的新型农村合作医疗档案管理成为一种摆设，难以有效发挥其作用。

最后，农村合作医疗档案管理工作人员素质不高，影响了档案管理工作的质量。制度的有效实施需要以人的工作为基础，但是随着农村参保人员数量的不断增加，农村合作医疗档案的类型也变得越来越复杂，在这一现状下，如果没有专业的档案管理知识，难以有效的落实档案管理制度。然而，大多数负责农村医疗档案管理的工作人员都没有相应的档案管理专业知识，在档案资料的编排过程中经常会出现编排错误、档案管理期限不明确等问题，严重制约了档案管理工作的发展。

2 完善新型农村合作医疗档案管理的对策分析

首先，进一步完善新型农村合作医疗档案管理制度，明确农村合作医疗档案的具体操作规则。只有确立完善的档案管理制度，才能确保我国农村合作医疗档案管理工作的有序开展，并防止由于自由裁量权的过分扩大而导致农村合作医疗档案管理陷入混乱状态。为此，现阶段各地区都应该着力完善农村合作医疗制度，注重档案收集、整理、利用的各个环节，确保档案管理工作具有较强的针对性，以确保我国的农村合作医疗档案管理工作逐步走向法制化的发展道路。此外，各地区还应该注意改善农村合作医疗档案管理的设备配置，提高档案管理工作中所需要的硬件配置，确保农村合作医疗档案管理工作的顺利开展，并使得档案管理工作人员的应用能力与硬件配置相协调，提高新型农村合作医疗档案管理工作的效率。

其次，从思想上加深对农村合作医疗档案管理的认识，并将贯彻在日常的农村合作医疗档案管理工作中。为此，各级领导必须加强自身对档案管理工作的认识，明确其在农村合作医疗工作中的重要作用，加大对档案管理部门的财政和人力资源投入，确保档案管理工作的各项配置能够满足档案管理工作人员的需要；对于档案管理工作人员来说，也应该加强对自身工作的认识，各级档案管理行政部门要将档案管理工作落实到每个工作人员，与此同时，加强档案管理的宣传工作，使得广大农民也参与到档案管理工作中。

最后，加强农村合作医疗档案管理工作队伍的建设，以不断提高农村合作医疗档案管理工作人员的综合素质，为档案管理工作奠定良好的人才基础。对农村合作医疗档案管理工作来说，只有相关管理者具有较好的档案管理知识、医疗常识以及计算机基础知识，才能保障档案管理工作的质量，为此，针对当下农村合作医疗档案管理工作人员素质相对较低的问题，一方面各级行政管理部门应该加强医疗合作档案人员的配置，注重对档案管理人员专业知识的考核，引导其在日常工作中不断创新工作思路，将档案管理工作需求与相关的专业知识相结合。另一方面，对档案管理部门自身来说，必须注重员工的技能培训，确保工作人员能够利用现代先进的计算机软件进行档案资料的整理，与此同时，提高档案管理人员服务人民的意识，在工作中可以坚持以人为本的工作理念，服务社会，服务农民。

3 结语

新时期加强农村合作医疗档案管理工作是完善农村合作医疗制度的重要步骤，良好的医疗档案管理可以确保农村合作医疗发挥其应有的积极作用，为此，针对当下很多农村地区合作医疗档案管理工作的困境，各级部门应该共同努力，完善农村合作医疗档案管理制度，促进农村合作医疗档案管理工作的顺利开展，使农村合作医疗真正成为惠及每位农民的有益之举。

参考文献

[1] 李文博.开发医疗档案信息资源 服务人民健康事业[J]. 档案天地. 2011（02）

[2] 周明.医疗档案收集工作现状与对策[J]. 中医药管理杂志. 2009（06）

[3] 姚志伟，赵涛.加强新农合医疗档案管理 为规范化发展提供坚实的基础[J]. 现代农业. 2009（06）

[4] 侯贤祥.新农村建设中村民医疗保健档案的管理与作用[J]. 甘肃农业. 2011（04）