长效干扰素联合恩替卡韦治疗乙肝的临床效果观察

张松林

(商丘市第四人民医院内科 河南商丘 476100)

乙肝主要是因乙型肝炎病毒产生的疾病，起病慢，主要是通过血液、母婴和性接触等方式传播，给患者健康带来一定的影响［1］。针对这一疾病，笔者为进一步了解长效干扰素联合恩替卡韦治疗乙肝的临床效果，选取商丘市第四人民医院50例乙肝患者进行研究分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取商丘市第四人民医院在2012年3月至2014年2月收治的50例乙肝患者，均符合WHO关于乙肝疾病相关诊断标准。并按照患者临床治疗方法将其分为治疗组和对照组，其中治疗组患者25例，男16例，女9例;年龄为19～60岁，平均年龄(39.54±1.16)岁;患者病程为1～8 a，平均病程(4.51±0.16)a。对照组患者25例，男17例，女8例;年龄为20～61岁，平均年龄(40.15±1.21)岁;患者病程为1～9 a，平均病程(5.01±0.22)a。对两组患者的基本资料进行对比，差异无统计学意义(P＞0.05)，具可比性。

1.2 治疗方法 对照组:采用恩替卡韦(江苏正大天晴药业股份有限公司生产，批号:H20100019)治疗，0.5 mg/次，1 次/d。治疗组:采用长效干扰素(F.Hoffmann-La Roche Ltd 生产，批号:J20030033，商品名:派罗欣)联合恩替卡韦治疗，恩替卡韦用法同对照组，长效干扰素每周皮下注射1次，180 μg/次，持续治疗48周。

1.3 观察指标［2］观察两组患者治疗后HBeAg转阴率、HBV-DNA转阴率和不良反应发生率。

1.4 统计学方法 采用SPSS 17.0统计学软件进行数据处理分析，定量资料以(±s)表示，组间比较采用t检验，定性资料的组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者HBeAg 转阴率和HBV-DNA转阴率治疗组HBeAg转阴率、HBV-DNA转阴率分别为84.00%、64.00%，对照组为48.00%、28.00%，两组相比差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

表1 对比两组患者HBeAg转阴率和HBV-DNA转阴率［n，(%)］

2.2 对比两组患者不良反应发生率 治疗组患者不良反应发生率为20.00%(5/25)，其中，1例为发热，2例为肌肉和关节酸痛，1例为头痛，1例为白细胞和血小板降低;对照组患者不良反应发生率为16.00%(4/25)，其中，1例为发热，1例为肌肉和关节酸痛，1例为头痛，1例为白细胞和血小板降低。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。

3 讨论

恩替卡韦在治疗乙肝疾病上具有一定作用，其属于一种鸟嘌呤核苷类似物，对乙肝病毒复制具有较强的抑制作用，且该种药耐药率较低，有效改善患者肝功能和肝脏病变组织等，延长患者有效生命周期。干扰素对乙肝患者机体中病毒和细胞增殖具有显著抵抗作用，有效调节患者免疫功能，改善患者临床症状，降低患者死亡率［4-5］。本次研究选取的50例乙肝患者中，治疗组HBeAg转阴率、HBV-DNA转阴率分别为84.00%、64.00%，对照组为48.00%、28.00%，两组相比差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组不良反应发生率为20.00%(5/25)，对照组为16.00%(4/25)，差异无统计学意义(P＞0.05)。该结果同黄文峰等［6］学者在《长效干扰素联合不同药物治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效观察》中的研究基本一致。综上所述，长效干扰素联合恩替卡韦治疗乙肝效果显著，显著改善患者临床症状及生活质量，值得在临床上推广应用。

［1］周丽英.恩替卡韦和干扰素α-1b治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床效果观察［J］.医药与保健，2014，(1):49-52.

［2］闫涛，李克，王慧芬，等.长效干扰素治疗慢性乙型肝炎表面抗原转阴可能与HBV序列本身相关［J］.实用肝脏病杂志，2010，13(4):269-271.

［3］彭翠君，廖文秋，钟鹰.恩替卡韦治疗45例慢性乙型重型病毒性肝炎的疗效观察［J］.现代生物医学进展，2010，10(24):4735-4737.

［4］李明慧，谢尧，路遥，等.延长聚乙二醇干扰素α-2a疗程对乙型肝炎表面抗原消失/血清学转换的影响［J］.中华肝脏病杂志，2011，19(9):182-185.

［5］黄文峰，谢志军，舒涛，等.长效干扰素联合不同药物治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效观察［J］.免疫学杂志，2014，30(4):366-368.