犬洋葱中毒的诊治1例

莫伟强

犬采食一定量洋葱后会出现中毒现象，即发生溶血性贫血。目前，临床上出现犬采食洋葱后中毒的病例正在增多。

2013年宠物医院门诊部接诊了1例德国牧羊犬洋葱中毒病例，经及时治疗，获得良好效果，现报告如下。

一、病情

2013年12月16日上午，张先生带德国牧羊犬到宠物医院门诊看病，患犬为公德国牧羊犬，2岁，体重约21kg。近来排明显红尿，食欲下降，精神沉郁。犬主怀疑该犬感染附红细胞体，给服过四环素、卡那霉素等药物，效果不佳，遂带来宠物医院门诊查看。临床检查：体温37.8℃，精神状态欠佳，无力，犬精神沉郁，可视粘膜苍白，牙龈苍白，还有眼结膜苍白，鼻镜干燥。心搏动增快，气喘，虚弱，走路蹒跚，排淡红棕色尿液。问询主人曾偷食主人从饭馆打包带回的饭菜（内含洋葱），之后出现精神萎靡，无力， 结合有食洋葱史及临床症状，初步诊断为洋葱急性中毒。

二、诊治

初步诊断为洋葱急性中毒。经主人同意后进一步进行血液常规检查，做血液检查采血时，犬血液稀薄，血凝时间延长。检查结果见表1。

血液常规检查结果显示，患犬白细胞总数减少，血小板总数严重减少，红细胞总数、血红蛋白减少，结合临床表现和主人的问询，确诊为犬洋葱中毒，按下述处方进行治疗。

表1 血常规检查

强心：患犬皮下注射安钠咖2ml；

保肝：10%葡萄糖100ml，维生素C 4ml，ATP 2ml，肌苷2ml，辅酶A 10 单位，肝泰乐4ml，混合静脉滴注；

平衡电解质：5 %糖盐水250ml，碳酸氢钠10ml，静脉注射；

解毒：强力解毒敏5ml，皮下注射；

改善贫血状况：口服补铁口服液，口服维生素E 片，同时可口服补液盐水和维生素B 。

3 天后再次进行血液常规检查，检查结果见表2。

表2 3 天后血常规检查

血液常规结果显示，红细胞总数、血红蛋白，血小板总数略低于正常值范围，结合临床表现，可综合判断该患犬已经痊愈。

三、讨论与分析

（一）发病机理

洋葱含有辛香味挥发油——N-丙基二硫化物或硫化丙烯，此类物质不易被蒸煮、烘干等加热破坏，越老的洋葱或大葱其含量越多。N-丙基二硫化物或硫化丙烯能降低红细胞内葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的活性。G6PD 能保护红细胞内血红蛋白免受氧化变性破坏，如果G6PD 活性减弱，氧化剂能使血红蛋白变性凝固，从而使红细胞快速溶解和海恩茨小体形成。老龄红细胞含G6PD 少，中毒后比幼龄红细胞更易氧化变性溶解，体弱动物红细胞也易溶解。红细胞溶解后，从尿中排出血红蛋白，使尿液变红，严重溶血时，尿液呈红棕色。

（二）犬洋葱中毒临床症状

犬采食洋葱或大葱1～2 天后，最特征性表现为排红色或红棕色的尿液。中毒轻者症状不明显，有时精神欠佳，食欲差，排浅红色尿液。中毒严重犬，表现精神沉郁，食欲不好或废绝，走路蹒跚，不愿活动，喜欢卧着，眼结膜或口腔粘膜发黄，心搏增快，喘气，虚弱，排深红色的尿液，体温正常或降低，严重中毒可导致死亡。

实验室检验：血液检查显示血液随中毒程度轻重，逐渐变得稀薄，红细胞数、血细胞比容和血红蛋白减少，白细胞数增多，红细胞内或边缘上有海恩茨小体。

（三）洋葱中毒治疗

马上停喂含洋葱或大葱的食物，立即输液，强心护肝，利尿解毒，口服抗氧化剂Vit E，支持疗法输液、补充营养，给以适量利尿剂，促进体内血红蛋白排出，维生素B 12 毫升，皮下注射，静脉输注白蛋白、氨基酸等。对于严重贫血的患犬建议输同型血，静脉输血10～20mg/kg体重，以改善贫血状况。

四、体会

本病在临床诊疗过程中，问诊至关重要，有利于帮助兽医正确地诊断病因，做到下药有的放矢，提高治愈率，不要给犬喂洋葱或大葱，当发现犬一旦误食大量洋葱后，应立刻采取缓泻、催吐等措施，并尽快到附近宠物医院就诊 。