复方甘草酸苷片联合中药治疗慢性湿疹体会

盛 浩

(武汉市普仁医院，湖北 武汉 430000)

慢性湿疹是由多种诱因引起的，以皮肤出现明显皮疹及瘙痒为主要特征的一种常见皮肤疾病，严重影响着患者的日常生活[1]。慢性湿疹常见的症状为皮肤粗糙、不同程度的皮疹、皮肤有暗红色斑块、瘙痒剧烈等[2]。该病的发病率连年攀升，严重者可能引发心理疾病，威胁患者的生命安全，给患者及其家属造成严重的生活负担。因此，目前急需寻找一种有效的方法对该病进行控制与治疗。我院在2010年6月—2013年6月期间采用复方甘草酸苷片联合中药治疗慢性湿疹患者85例，并对其临床资料和治疗效果进行分析，以期为慢性湿疹的治疗提供参考，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2010年6月—2013年6月期间我院治疗的172例患者为研究对象，所有患者均确诊为慢性湿疹。患者年龄15～50岁，平均年龄30.9岁，其中，男性患者88例，女性患者84例。将其随机分为两组，分别为研究组和对照组，两组患者在治疗前均经本人或家属代为签署自愿参与表同意参与本项临床观察。所有患者在治疗前均排除合并心脑血管、肝肾及造血系统原发疾病以及精神疾病者，且在治疗前均确定没有使用过复方甘草酸苷片或相关中成药物。两组患者在年龄结构、性别比例方面无统计学差异(P＜0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法

两组患者均进行抗瘙痒、滋润皮肤等对症常规治疗，并保持静卧休息。同时，对照组86例患者采用复方甘草酸苷片口服治疗，每次2片，2次/d，疗程为21～30天。研究组86例患者采用复方甘草酸苷片联合中药治疗，即在对照组的基础上采用自制中药湿疹汤煎剂治疗，疗程为21～30天。

1.3 疗效判定标准

按疗程对研究组和对照组患者分别治疗后，根据两组患者的疾病治疗和控制情况，按照皮肤病常规诊断技术中慢性湿疹的诊断标准进行疗效评价。皮肤瘙痒、红斑消褪、皮疹症状基本消失或者好转率在80%以上，皮肤科常规检查结果正常为痊愈;患者的临床症状基本消失，好转率为50%～80%，皮疹、瘙痒、红斑等症状恢复良好为有效;患者未达有效标准，好转率不足50%，临床症状未有好转迹象，皮肤检查结果与治疗前基本相同即为无效。

1.4 统计学分析

所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，计量资料用均数±标准差()表示，进行t检验;计数资料用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

经过治疗，研究组中痊愈的患者52例，有效26例，无效8例，总有效率为90.6%;对照组中痊愈36例，有效21例，无效19例，总有效率为77.6%。两组总有效率比较差异显著，具有统计学意义(见表1)。

表1 治疗后两组临床疗效比较 (n)

3 讨论

慢性湿疹是一种常见的皮肤科疾病，严重危害患者的健康。尤其在近些年，随着发病率的不断升高，该病更是得到了社会的广泛关注[3]。该病的治疗一直是相关学者研究的热点，而普遍赞同的治疗方式仍是传统药物治疗途径，所用药物主要为养血、祛风、活血、润燥、改善皮肤粗糙程度以及抑制瘙痒类[3]。目前临床上广泛使用的治疗慢性湿疹的药物为高效皮质类固醇软膏，但其只能起到治标的作用，不能治本。

近些年来，关于复方甘草酸苷片联合中药治疗慢性湿疹的报道也是层出不穷，该种方法已经广泛应用于临床中，其临床疗效也被证实。复方甘草酸苷片是以甘草酸苷为主要成分的药物，具有良好的改善免疫的功能，其主要通过抑制机体花生四烯酸的代谢来促进机体内补体的激活，改善机体免疫功能。这种功效类似于肾上腺皮质激素的作用，但是相对于该激素，连续使用复方甘草酸苷片对于机体的伤害则更轻微，且使用中药制剂可以有效地对疾病进行彻底根治。在中药制剂中，笔者重点选取有以下几点特性的药材。首先，选择清热凉血、提高免疫机能的药材;其次，选择能够有效抑制炎症发展的药物;再次，选择能够消除瘙痒的药物。此外，慢性湿疹与内脏湿热有关，还要选择清热凉血的药物。沈红萍等人通过对132例慢性湿疹患者采用复方甘草酸苷片联合中药治疗后发现，该疗法可使患者的治疗周期缩短，疾病控制效果显著，相对于单一的药物疗法，这种联合治疗方式将更有助于患者的痊愈。郝素芳则将60例慢性湿疹患者分成复方甘草酸苷片常规治疗组和复方甘草酸苷片联合中药治疗组，并对两种治疗方法进行比较观察，结果发现使用复方甘草酸苷片联合中药治疗后，患者的皮肤常规检查和临床观察结果更佳，疾病控制效果更为理想。本研究采用两种疗法对比治疗后发现，使用复方甘草酸苷片联合中药治疗的研究组患者病情控制有效率更为理想，研究组的有效率显著高于对照组。目前，药物治疗依旧是治疗慢性湿疹的有效方法。在治疗中，突破传统的西药治疗方法，使用复方甘草酸苷片联合中药治疗可加速患者康复，临床疗效比较稳定且安全性较高，值得临床推广应用。

[1]尤立平，白彦平，刘永生，等.复方甘草甜素治疗亚急性、慢性湿疹疗效观察[J].中国药房，2003，14(1):37.

[2]沈红萍.复方甘草酸苷片联合中药治疗慢性湿疹的疗效观察[J].中国药房，2010，21(48):4560-4561.

[3]KRAHENBUHL S，HASLER F，FREY B M，et al.Kinetics and dynamics of orally administered 18 beta-glycyrrhetinic acid in humans[J].J Clin Endocrinol Metab，1994，78(3):581-585.