瑜伽对腰肌劳损临床疗效的研究

白瑶 金丽

（武汉体育学院健康科学学院生理生化教研室 湖北武汉 430079）

腰肌劳损又称“功能性腰痛”或“腰背肌筋膜炎”[1]，主要通过理疗、针灸、中药等手法进行治疗。瑜伽可以增加身体柔韧性，特定的瑜伽姿势训练对某些的疾病也有一定的辅助治疗作用[2]。本文通过常规临床治疗辅以瑜伽练习来研究瑜伽对腰肌劳损治疗效果的影响。

1 实验材料与方法

1.1 实验对象与分组

实验对象为16位临床受试者，就诊于徐州市中心医院理疗科，年龄在28～37岁之间，患者年龄及性别无显著差异（P>0.05）。患者主诉均有不同程度的腰肌劳损的症状：腰部酸痛难忍，按摩或扣击可减轻疼痛。

表1 腰肌劳损症状分级量化表

表2 综合疗效分析

表3 VAS评分比较

表4 腰肌劳损症状分级量化表分（±s）

表4 腰肌劳损症状分级量化表分（±s）

注：*表示P<0.05，表示瑜伽组实验前和实验后有显著性差异;**表示P<0.01，表示瑜伽组实验前和实验后有非常显著性差异;△表示P<0.05，表示实验后瑜伽组和对照组有显著性差异。

瑜伽组前 瑜伽组后 对照组前 对照组后疼痛 4.97±1.01 1.92±1.24*△ 4.89±0.97 3.63±1.02压痛 5.00±0.82 2.50±0.58* 4.50±0.58 3.25±0.50功能障碍 4.00±0.82 2.50±0.58* 3.25±0.50 2.50±0.58失眠 3.00±0.50 1.25±0.50** 2.75±0.50 2.00±0.00总分 15.75±2.63 9.50±1.73** 16.00±0.82 11.75±0.50*

1.2 实验分组及方法

因受试者在年龄及性别方面无显著差异，将16名受试者随机分为瑜伽组和对照组，每组各8人。对照组给予非甾体类消炎、止痛药物和理疗仪器治疗。瑜伽组在给予非甾体类消炎、止痛药物和理疗仪器治疗，同时配合练习瑜伽动作“拱桥式”和“飞燕式”。每个动作做8组，上午、下午各4组，每组动作30次，完成动作尽自己最大能力即可，每组间可休息2～3min。本临床实验的治疗研究以4周为一疗程，总时间为8周。

1.3 实验指标

实验开始前和结束后分别对瑜伽组和对照组进行VAS(Visual analogue scales)直观模拟量表判断腰部的疼痛变化（VAS：0～10，0为无痛，10为最痛）和腰肌劳损症状分级量化表测试。(见表1)

1.4 数据统计学处理方法

实验数据采用SPSS 20.0统计学软件进行分析，实验数据均以平均数±标准差表示，组间显著性差异比较采用单因素方差分析（One-way ANOVA），两组间比较采用t检验，P<0.05表示有显著性差异。

2 实验结果

2.1 综合疗效评比

在两个疗程即8周后，对对照组和瑜伽组进行综合疗效评比，具体结果见表2。

从治愈率分析，P>0.05，不具有统计学意义，可能是由于受试者人数较少，瑜伽组和对照组之间治疗效果差异不大，但瑜伽组相对于对照组来说，治愈率的人数较多，表明瑜伽对治疗腰肌劳损有一定的促进作用。

2.2 VAS评分

在实验开始前和实验结束后对瑜伽组和对照组进行VAS评分，具体结果见表3。

对照组实验后的VAS评分比实验前低25.77%（P>0.05），不具有统计学意义。瑜伽组实验后的VAS评分比实验前低61.37%（P<0.05），有显著性差异，实验后，瑜伽组的VAS评分比对照组低47.11%（P<0.05），有显著性差异。

2.3 腰肌劳损症状分级量化表

在实验前后分别对瑜伽组和对照组进行腰肌劳损症状分级量化表测试，结果见表4。

从总分来看，瑜伽组在实验前和实验后有非常显著性差异（P<0.01），对照组亦有显著性差异（P<0.05）。

3 分析与讨论

腰肌劳损是慢性腰痛中最常见的一种疾病，以长期反复发作的腰部疼痛为主要的临床表现[3]，一般采取仪器理疗、手法推拿按摩、针灸与中药结合治疗。但对于根治腰肌劳损还有一定的难度[4]。目前，运动疗法在改善下背痛患者脊柱功能状态和预防复发方面的作用已经得到了广泛认可，有研究显示，瑜伽练习能改善慢性下背痛患者的疼痛，减轻功能障碍，增加脊柱柔韧性。

本临床实验研究所选择的瑜伽练习动作，均以腰、腹部肌群和腿部肌群的伸展性、静力收缩性为主。在本实验中，瑜伽组在实验前后的VAS评分以及在实验后和对照组对比的VAS评分均有显著性差异（P<0.05）。在腰肌劳损分级化量表上的压痛、供能障碍和失眠方面，瑜伽组在实验前和实验后均有显著性差异（P<0.05），尤其是在治疗失眠方面，效果甚为明显。利用综合疗效来对比，虽然瑜伽组和对照组在实验后没有显著性差异，但是瑜伽组的治愈率为75%，对照组为50%，较对照组也有一定程度上的升高，可以通过受试人数更多的临床实验来进一步探讨。

4 结语

练习瑜伽可以通过安全的身体运动、特定肌群的牵拉伸展、静力性肌力训练，使肌肉变长、变细、血流通畅，使患者回归正常的生活，有效缓解失眠现象，对腰肌劳损有着显著的治疗效果。

[1]姚立新.中药内服外用治疗腰肌劳损56例疗效观察[J].河北中医药学报,2001,16(2):12.

[2]Tekur P, Singphow Chametcha,Nagendra H R,et a1.Effect of short—term intensive yoga program on pain，functional disability and spinal flexibility in chronic low back pain:a randomized control study[J].J Altern Complement Med.,2008,14(6):637-644.

[3]Taggart H M, Arslanian C L, Base S,et a1.Effects of Tai Chi exercise on fibremyalia symptoms and healthrdahed quality of life[J].Orthop Nurs.,2003,22(5):353-360.

[4]季雪峰.腰肌劳损的治疗与康复[J].科学咨询,2010(10):57-60.