养好肾脏 不分男女

李蕙君

“大夫说我肾虚，我要不要检查一下肾功能，或验尿做肾脏B超确诊一下？”“我腰酸背痛，肾亏的很，但几个大医院检查，怎么都找不出来毛病？”相信诸如此类的问题，曾使不少人困惑不解。解放军第四六三医院肾内科左巍主任对此解释说，这些困惑来自于片面理解中西医肾的概念，而生活中人们对于养肾补肾的误区也比比皆是。

检查肾功能查不出肾虚

肾脏是身体重要的脏器，但中西医对其认识颇为不同。西医认为它有生成尿液，清除体内有害物质，调节水、电解质，保持内环境稳定的功能；能分泌肾素、红细胞生成素、前列腺素等多种激素，还是机体部分内分泌激素的分解场所。但中医所说的肾脏，它的作用则广泛得多。

中医说肾藏精，主发育与生殖，这里说的“精”是指构成人体的基本物质，也是人体自身进行各种正常活动的物质基础。所谓“藏精”，包含两层意思：一是指肾藏生殖之精，主管人体的生育繁殖功能；二是指肾藏五脏六腑之精，主管整个人体的生长发育功能。所以肾虚就会出现不孕不育、阳痿、性冷淡；小儿发育迟缓、筋骨软弱无力等“藏精”功能失常的表现。中医所谓肾主水，就是指肾能调节体内的水液平衡，也即是西医所说的尿液和汗液的生成和排泄。所以肾虚则主水之功能失常，即可引起小便量小、水肿，或夜尿增多、小便清而长等症状。

左巍主任表示，中医的肾功能范围广于西医。肾虚易出现腰痛，但腰痛不一定都是肾虚。西医抽血查的肾功能主要反映肾脏排泄的能力，而肾虚的人不一定肾功能检查有异常，肾功能检查更不能反映生殖功能。

盲目补肾不“壮阳”反伤肾

在很多男性朋友的眼中，“壮阳”即“补肾”，这两个概念混淆经常导致在“壮阳补肾”之路上做了很多无用功，甚至导致损害自己的身体健康。

阳痿都是肾虚，体弱都是肾虚，肾脏病都是肾虚，怕冷都是肾虚……在生活中经常会有人提及肾虚，如今肾虚这个词已跨出了医学名词的范畴，更多充当健康广告的招牌，当你拿起报纸、打开电视就能看到听到肾虚。其实肾虚是中医学的专用名词，而中医理论的肾大大超过了泌尿系统的范围。左巍主任说，西医上多认为性功能与人体的健康状态有关，而不是与肾有关，另外西医方面的所谓促性功能药物也与肾没有多大的关系，比如伟哥就属于心血管用药，临床上心外科常用来降低肺动脉压和外周血管压力。

左巍主任进一步表示，相信有不少男性朋友不好意思跟医生清晰说明自己的病情，往往喜欢自主在药店购买保健品，这也是补肾壮阳的药品卖得很火的原因。医药厂家摸准了男性担心副作用的心理，特别喜欢打上“纯中药”的旗号。事实上打出“纯中药、无副作用、迅速起效”等诱人广告的产品往往是添加了西药成分。中药中胡乱混加西药成分，可能会导致无法控制的后果。比如一些本来就因为高血压而长期服用硝酸酯类药物的中老年男士，在不知病因的情况下私自服用非法掺和了西药的补肾壮阳“保健品”，会严重影响血液流动，导致心脏病发作或中风的严重后果。而我们知道，所有药物都要通过肾脏代谢的，即便真的是“纯中药”也是“是药三分毒”，盲目大量进补，势必增加肾脏负

担，对肾脏是有伤害的。

姐妹们更要爱护肾

“男怕伤肝，女怕伤肾”，这是中医理论观点，而从西医角度来看，女人的确也更需要爱护好肾脏。左巍主任介绍说，据统计，女性肾脏病的发病率与男性相当，但一些特殊的肾脏疾病，如系统性红斑狼疮、难治性尿路感染等，女性的发病率则大大高于男性。

这是因为女性特有的生理特点以及不良生活习惯，是导致尿路感染的主要原因。而狼疮性肾炎的发生，则与女性体内的雌激素水平偏高有关。绝大多数女性在一生中至少有过一次尿路感染的经历。急性尿路感染的典型症状是尿频、尿急、尿涩，或时有尿急又排尿不畅的感觉，不典型的患者仅在憋尿时有热涩感。

此外，女性的免疫力相对男性要低，一些自身免疫性疾病，如红斑狼疮、皮肌炎等，在中青年女性中发病最多。随着现代社会环境的变化，这种免疫类疾病日渐高发。当免疫系统受到损害后，肾脏也不可避免地受到损害。而且由于女性尿道比较宽、直，直接通向膀胱，容易引起感染，膀胱炎、尿道炎等患病比例也非常高，如果慢性发病期得不到控制，也会逆向导致肾炎。所以，女性天生就是肾脏类疾病的高发者。其更普遍的一个原因还有，肾脏怕冷，而“美丽冻人”的也多半是女人！

肾脏伤害不可逆

由于肾脏有很强的代偿功能，所以肾病早期都几乎没有症状，一般发现时都已经是肾病中晚期了。左巍主任介绍说，急性肾炎的早期发现和治疗很重要，如果病情绵延超过6个月，就将转为慢性肾炎，而慢性肾炎是不能治愈的。更重要的是，肾脏的手术不能像胃、肺等器官部份切除，更不能像心脏手术那样搭支架、搭桥，只能整个切除。如果单侧肾脏切除后，肾脏没有了备份，就更要注意肾脏的保护。

左巍主任特别强调，多数早期肾病都是在体检时发现的，一般的尿常规、双肾彩超都能让肾病无处遁迹，因此，一年一次的体检就显得十分必要，对于肾病的高发人群或已有肾病史、心脏病、冠心病等病史的人群，应该一年做两次专项检查，排查肾病。另外，日常生活中如发现乏力、厌食、眼睑浮肿、怕冷、腰痛、晚间小便多、尿多尿少尿泡沫等现象，更要注意肾功能的筛查。

肾病不要“多休息”

慢性肾病患者常常会从医生、家人那里得到这样的忠告：一定要注意休息！但左巍主任说，从病理角度看，无论何种肾病，都存在着程度不等的血液循环障碍，表现为血液黏稠度增大、血流缓慢、肾脏血流量减少等，这些都可能加重肾脏损伤。而适度的运动锻炼可以改善机体的血液循环，有利于病变肾脏的修复。

有些人担心运动锻炼会加重肾病患者症状、体征和化验指标，这种担心并不是没有道理。比如肾病患者的蛋白尿、血尿以及下肢浮肿等都有可能由于运动锻炼而暂时加重。可是，以绝对休息来换取某些化验结果的阴性是不可取的。正确的做法是以积极的态度进行治疗，以适度的运动锻炼配合治疗，这样才有利于病体的康复。

走路是一种简便易行的锻炼方法，能激发五脏六腑的内在活力，使呼吸系统、消化系统、循环系统以及内分泌系统的功能得到加强，从而增强人体体质。