瑞格列奈与格列齐特治疗2型糖尿病的效果比较

水生权+汤宝海+朱旬

[摘要] 目的 探讨瑞格列奈与格列齐特治疗2型糖尿病的临床效果。 方法 选取2012年5月～2013年6月本院收治的2型糖尿病患者146例，随机分为两组，分别给予瑞格列奈与格列齐特进行治疗，通过测定患者的BMI、FPG、HbA1c、2 h PG等指标，比较两组的疗效。 结果 两组治疗前的BMI、FPG、HbA1c、2 h PG水平比较，差异无统计学意义（P>0.05），两组治疗后的BMI、FPG、HbA1c、2 h PG水平较治疗前显著下降，差异有统计学意义（P<0.05），瑞格列奈组治疗后的BMI、FPG、HbA1c水平显著低于格列齐特组，差异有统计学意义（P<0.05），两组治疗后的2 h PG水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；瑞格列奈组的总有效率为91.8%，高于格列齐特组的84.9%，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 瑞格列奈治疗2型糖尿病的效果优于格列齐特。

[关键词] 瑞格列奈；格列齐特；2型糖尿病

[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）09（b）-0106-03

Effect comparison of repaglinide and gliclazide in the treatment of type 2 diabetes

SHUI Sheng-quan TANG Bao-hai ZHU Xun

Haihua Community，People′s Hospital of Baoan District in Shenzhen City，Shenzhen 518101，China

[Abstract] Objective To explore the clinical effect of repaglinide and gliclazide in the treatment of type 2 diabetes. Methods 146 cases with type 2 diabetes from May 2012 to June 2013 in our hospital were randomly divided into two groups，repaglinide and gliclazide was given to two groups respectively，BMI，FPG，HbA1c，2hPG was detected，the treatment effect of two groups was compared respectively. Results Before treatment，there was no statistically significance in the level of BMI，FPG，HbA1c，2 h PG between two groups respectively（P>0.05）.After treatment，the level of BMI，FPG，HbA1c，2 h PG in two groups were increased significantly compared with before treatment，with statistical difference（P<0.05），the level of BMI，FPG，HbA1c in repaglinide group after treatment compared with before treatment，the difference was statistically significant（P<0.05），there was no statistically significance in the level of 2 h PG between two groups after treatment（P>0.05）.The total effective rate in repaglinide group was 91.8%，higher than that in gliclazide group（84.9%）， with statistical difference（P<0.05）. Conclusion The clinical effect of type 2 diabetes treated by repaglinide is better than that by gliclazide.

[Key words] Repaglinide；Gliclazide；Type 2 diabetes

2型糖尿病即成人发病型糖尿病，是以高血糖为主要特征的代谢性疾病[1]。临床表现为胰岛素抵抗或胰岛素分泌缺陷，最终结果均为胰岛素无法有效发挥作用。瑞格列奈通过结合胰岛B细胞膜上的特异性受体抑制钾离子外流，促使钙离子内流，从而刺激胰岛素的分泌，是一种有效的降血糖药[2]。格列齐特则直接作用于胰腺，促使钙离子向胰岛B细胞转运，进而刺激胰岛素的分泌[3]。本研究旨在探讨瑞格列奈与格列齐特治疗2型糖尿病的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年5月～2013年6月本院收治的2型糖尿病患者146例作为研究对象，排除1型糖尿病或继发性糖尿病患者、肝肾功能异常者、妊娠或哺乳期妇女。随机分为两组，分别给予瑞格列奈与格列齐特进行治疗。瑞格列奈组73例，其中男性41例，女性32例；平均年龄（46.1±2.9）岁，平均体重（60.1±4.1）kg，平均病程（8.2±2.7）年。格列齐特组73例，其中男性40例，女性33例；平均年龄（45.8±2.7）岁，平均体重（58.7±5.4）kg，平均病程（7.4±3.1）年。两组的年龄、性别、体重、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

纳入标准：依据2010年ADA糖尿病诊断标准确诊为2型糖尿病。①糖化血红蛋白（HbA1c）≥6. 5%；②空腹血糖（FPG）≥7.0 mmol/L；③口服糖耐量试验2 h血糖（OGTT 2 h PG）≥11.1 mmol/ L；④伴有高血糖典型症状或患高血糖危症的患者，随机血糖≥11.1 mmol/L[4]。入选前患者均签署知情同意书，且未使用瑞格列奈和格列齐特以外的降糖药。

1.2 治疗方法

所有患者均给予糖尿病常规治疗。瑞格列奈组在常规治疗基础上给予瑞格列奈（江苏豪森公司生产，国药准字H20000362），初始剂量0.5 mg/次， 3次/d，餐前20～30 min服用，依据血糖控制情况调整剂量，最大剂量≤16 mg/d。格列齐特组在常规治疗基础上给予格列齐特（天津施维雅公司生产，国药准字H2004 4694），初始剂量30 mg/次，2次/d，餐前20～30 min服用，依据血糖控制情况调整剂量，最大剂量≤120 mg/d。两组治疗时间均为12周。

1.3 观察指标及疗效判定

观察指标：于接受治疗前、接受治疗的第4、8、12周测定患者的BMI、FPG、HbA1c、2 h PG等观察指标。采用高效液相色谱法测定HbA1c水平。治疗期间持续监测患者肝肾功能、血糖水平、血尿常规等。

疗效判定：f≥30%为显效；10%≤f<30%为有效；0≤f<10%为无效。f为患者接受治疗12周后FPG与基线相比降低的水平。

1.4 统计学处理

采用SPSS 17.0软件对数据进行分析，计量资料用x±s表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗前后BMI、FPG、HbA1c、2 h PG水平的比较

两组治疗前的BMI、FPG、HbA1c、2 h PG水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；两组治疗后的BMI、FPG、HbA1c、2 h PG水平较治疗前显著下降，差异有统计学意义（P<0.05）；瑞格列奈组治疗后的BMI、FPG、HbA1c水平显著低于格列齐特组，差异有统计学意义（P<0.05），两组治疗后的2 h PG水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）（表1）。

表1 两组治疗前后BMI、FPG、HbA1c、2 h PG水平的比较（x±s）

与同组治疗前比较，*P<0.05；与瑞格列奈组治疗后比较，#P<0.05

2.2 两组疗效的比较

瑞格列奈组的总有效率（91.8%）显著高于格列齐特组（84.9%），差异有统计学意义（P<0.05）（表2）。

表2 两组疗效的比较[n（%）]

与格列齐特组比较，*P<0.05

3 讨论

2型糖尿病受遗传、环境、生活方式等诸多因素的影响，导致患者体内的胰岛素不能有效地发挥作用[5]，因此临床上多通过口服药物刺激患者胰岛素分泌。瑞格列奈通过与不同受体结合，使胰岛B细胞除极化，促进钙的内流，诱导胰岛素的分泌[6-7]。格列齐特则直接促使Ca2+向胰岛B细胞转运，刺激胰岛素的分泌，并能提高人体对葡萄糖的代谢作用，降低血糖水平[8]。由于两种药物作用方式不同，因此无法用单纯的理论来衡量两者在2型糖尿病治疗中的应用价值。

本研究显示，患者接受瑞格列奈和格列齐特治疗后，BMI、FPG、HbA1c、2 h PG等观察指标较同组治疗前显著降低，差异有统计学意义（P<0.05），提示两种药物对2型糖尿病均具有一定的的治疗效果。对两组治疗后的数据进行比较，瑞格列奈组BMI、FPG、HbA1c水平显著低于格列齐特组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组的2 h PG水平比较，差异无统计学意义（P>0.05），提示瑞格列奈与格列齐特均具有降糖作用，但瑞格列奈治疗2型糖尿病效果更显著，这与蒋文等[9]的研究结果一致。治疗结束后，对两种药物取得的治疗效果进行统计，瑞格列奈组的总有效率为91.8%，显著高于格列齐特组的84.9%，提示瑞格列奈治疗2型糖尿病效果更显著。这种疗效差异可能与瑞格列奈的药动学原理有关，瑞格列奈经胃肠道快速吸收，1 h内血浆药物浓度达到最高[10]，且其与血浆蛋白的结合率>98%，具有高效作用。由于本研究的样本容量较小，患者观察指标水平受多方面因素的影响，研究数据难免出现误差，因此需要进一步扩大样本数量，进行严格的对照试验，以获取更权威的数据结果来指导2型糖尿病的临床用药。

随着2型糖尿病病程的发展，可引起肾脏、血管等组织的病变，损害机体功能[11]。因此，控制病情对糖尿病患者的治疗具有重要影响。相关研究显示，尽早地将血糖控制在合理范围内有利于提高患者的代谢水平，同时能够有效地降低各种并发症的发生率。因此，选择高效的降血糖药对2型糖尿病患者的治疗和预后具有重要的临床价值。本研究提示瑞格列奈在2型糖尿病的治疗上更有优势，具有更高的应用价值。

[参考文献]

[1] 杜春伟.2型糖尿病患者留置胃管致鼻部溃烂1例的护理[J].现代中西医结合杂志，2011，20（31）：4033-4034.

[2] 刘巍，孙家忠，孙妍蕾，等.格列齐特缓释片治疗2型糖尿病的有效性与安全性系统评价[J].医药导报，2011，30（11）：1442-1445.

[3] 浙江省瑞格列奈临床观察协作组.国产瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的有效性和安全性研究[J].中国糖尿病杂志，2012，20（4）：289-291.

[4] 陈颖华，李南.瑞格列奈治疗60例2型糖尿病的疗效观察[J].职业与健康，2006，22（20）：1775.

[5] 范慧，张鹏睿，徐援，等.2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝与胰岛素抵抗及心血管病变发生的关系研究[J].中国全科医学，2011，14（2）：147-150.

[6] 吴玉波，彭火亮，伍耀堂，等.瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病疗效观察[J].广东医学，2011，32（2）：244-245.

[7] 王东，吴瑕.二甲双胍联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病患者的临床研究[J].中国当代医药，2013，20（8）：94-95.

[8] 赵茜，郭雅丽，许琪，等.格列齐特药物治疗下2型糖尿病患者血糖控制水平影响因素研究[J].中国慢性病预防与控制，2012，20（3）：314-316.

[9] 蒋文，乐岭，孙慧伶.瑞格列奈与格列齐特治疗老年2型糖尿病的疗效与安全性[J].中国药师，2014，17（5）：808-810.

[10] 陈慧，李江华，庄文斌.瑞格列奈与格列齐特治疗2型糖尿病有效性及安全性的Meta分析[J].广东药学院学报，2012，28（6）：652-656.

[11] 徐鹏杰，李航，徐亚兰，等.2型糖尿病并发慢性肾脏病临床病理特点分析[J].中华肾脏病杂志，2010，26（10）：731-735.

（收稿日期：2014-08-05 本文编辑：祁海文）

纳入标准：依据2010年ADA糖尿病诊断标准确诊为2型糖尿病。①糖化血红蛋白（HbA1c）≥6. 5%；②空腹血糖（FPG）≥7.0 mmol/L；③口服糖耐量试验2 h血糖（OGTT 2 h PG）≥11.1 mmol/ L；④伴有高血糖典型症状或患高血糖危症的患者，随机血糖≥11.1 mmol/L[4]。入选前患者均签署知情同意书，且未使用瑞格列奈和格列齐特以外的降糖药。

1.2 治疗方法

所有患者均给予糖尿病常规治疗。瑞格列奈组在常规治疗基础上给予瑞格列奈（江苏豪森公司生产，国药准字H20000362），初始剂量0.5 mg/次， 3次/d，餐前20～30 min服用，依据血糖控制情况调整剂量，最大剂量≤16 mg/d。格列齐特组在常规治疗基础上给予格列齐特（天津施维雅公司生产，国药准字H2004 4694），初始剂量30 mg/次，2次/d，餐前20～30 min服用，依据血糖控制情况调整剂量，最大剂量≤120 mg/d。两组治疗时间均为12周。

1.3 观察指标及疗效判定

观察指标：于接受治疗前、接受治疗的第4、8、12周测定患者的BMI、FPG、HbA1c、2 h PG等观察指标。采用高效液相色谱法测定HbA1c水平。治疗期间持续监测患者肝肾功能、血糖水平、血尿常规等。

疗效判定：f≥30%为显效；10%≤f<30%为有效；0≤f<10%为无效。f为患者接受治疗12周后FPG与基线相比降低的水平。

1.4 统计学处理

采用SPSS 17.0软件对数据进行分析，计量资料用x±s表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗前后BMI、FPG、HbA1c、2 h PG水平的比较

两组治疗前的BMI、FPG、HbA1c、2 h PG水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；两组治疗后的BMI、FPG、HbA1c、2 h PG水平较治疗前显著下降，差异有统计学意义（P<0.05）；瑞格列奈组治疗后的BMI、FPG、HbA1c水平显著低于格列齐特组，差异有统计学意义（P<0.05），两组治疗后的2 h PG水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）（表1）。

表1 两组治疗前后BMI、FPG、HbA1c、2 h PG水平的比较（x±s）

与同组治疗前比较，*P<0.05；与瑞格列奈组治疗后比较，#P<0.05

2.2 两组疗效的比较

瑞格列奈组的总有效率（91.8%）显著高于格列齐特组（84.9%），差异有统计学意义（P<0.05）（表2）。

表2 两组疗效的比较[n（%）]

与格列齐特组比较，*P<0.05

3 讨论

2型糖尿病受遗传、环境、生活方式等诸多因素的影响，导致患者体内的胰岛素不能有效地发挥作用[5]，因此临床上多通过口服药物刺激患者胰岛素分泌。瑞格列奈通过与不同受体结合，使胰岛B细胞除极化，促进钙的内流，诱导胰岛素的分泌[6-7]。格列齐特则直接促使Ca2+向胰岛B细胞转运，刺激胰岛素的分泌，并能提高人体对葡萄糖的代谢作用，降低血糖水平[8]。由于两种药物作用方式不同，因此无法用单纯的理论来衡量两者在2型糖尿病治疗中的应用价值。

本研究显示，患者接受瑞格列奈和格列齐特治疗后，BMI、FPG、HbA1c、2 h PG等观察指标较同组治疗前显著降低，差异有统计学意义（P<0.05），提示两种药物对2型糖尿病均具有一定的的治疗效果。对两组治疗后的数据进行比较，瑞格列奈组BMI、FPG、HbA1c水平显著低于格列齐特组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组的2 h PG水平比较，差异无统计学意义（P>0.05），提示瑞格列奈与格列齐特均具有降糖作用，但瑞格列奈治疗2型糖尿病效果更显著，这与蒋文等[9]的研究结果一致。治疗结束后，对两种药物取得的治疗效果进行统计，瑞格列奈组的总有效率为91.8%，显著高于格列齐特组的84.9%，提示瑞格列奈治疗2型糖尿病效果更显著。这种疗效差异可能与瑞格列奈的药动学原理有关，瑞格列奈经胃肠道快速吸收，1 h内血浆药物浓度达到最高[10]，且其与血浆蛋白的结合率>98%，具有高效作用。由于本研究的样本容量较小，患者观察指标水平受多方面因素的影响，研究数据难免出现误差，因此需要进一步扩大样本数量，进行严格的对照试验，以获取更权威的数据结果来指导2型糖尿病的临床用药。

随着2型糖尿病病程的发展，可引起肾脏、血管等组织的病变，损害机体功能[11]。因此，控制病情对糖尿病患者的治疗具有重要影响。相关研究显示，尽早地将血糖控制在合理范围内有利于提高患者的代谢水平，同时能够有效地降低各种并发症的发生率。因此，选择高效的降血糖药对2型糖尿病患者的治疗和预后具有重要的临床价值。本研究提示瑞格列奈在2型糖尿病的治疗上更有优势，具有更高的应用价值。

[参考文献]

[1] 杜春伟.2型糖尿病患者留置胃管致鼻部溃烂1例的护理[J].现代中西医结合杂志，2011，20（31）：4033-4034.

[2] 刘巍，孙家忠，孙妍蕾，等.格列齐特缓释片治疗2型糖尿病的有效性与安全性系统评价[J].医药导报，2011，30（11）：1442-1445.

[3] 浙江省瑞格列奈临床观察协作组.国产瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的有效性和安全性研究[J].中国糖尿病杂志，2012，20（4）：289-291.

[4] 陈颖华，李南.瑞格列奈治疗60例2型糖尿病的疗效观察[J].职业与健康，2006，22（20）：1775.

[5] 范慧，张鹏睿，徐援，等.2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝与胰岛素抵抗及心血管病变发生的关系研究[J].中国全科医学，2011，14（2）：147-150.

[6] 吴玉波，彭火亮，伍耀堂，等.瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病疗效观察[J].广东医学，2011，32（2）：244-245.

[7] 王东，吴瑕.二甲双胍联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病患者的临床研究[J].中国当代医药，2013，20（8）：94-95.

[8] 赵茜，郭雅丽，许琪，等.格列齐特药物治疗下2型糖尿病患者血糖控制水平影响因素研究[J].中国慢性病预防与控制，2012，20（3）：314-316.

[9] 蒋文，乐岭，孙慧伶.瑞格列奈与格列齐特治疗老年2型糖尿病的疗效与安全性[J].中国药师，2014，17（5）：808-810.

[10] 陈慧，李江华，庄文斌.瑞格列奈与格列齐特治疗2型糖尿病有效性及安全性的Meta分析[J].广东药学院学报，2012，28（6）：652-656.

[11] 徐鹏杰，李航，徐亚兰，等.2型糖尿病并发慢性肾脏病临床病理特点分析[J].中华肾脏病杂志，2010，26（10）：731-735.

（收稿日期：2014-08-05 本文编辑：祁海文）

纳入标准：依据2010年ADA糖尿病诊断标准确诊为2型糖尿病。①糖化血红蛋白（HbA1c）≥6. 5%；②空腹血糖（FPG）≥7.0 mmol/L；③口服糖耐量试验2 h血糖（OGTT 2 h PG）≥11.1 mmol/ L；④伴有高血糖典型症状或患高血糖危症的患者，随机血糖≥11.1 mmol/L[4]。入选前患者均签署知情同意书，且未使用瑞格列奈和格列齐特以外的降糖药。

1.2 治疗方法

所有患者均给予糖尿病常规治疗。瑞格列奈组在常规治疗基础上给予瑞格列奈（江苏豪森公司生产，国药准字H20000362），初始剂量0.5 mg/次， 3次/d，餐前20～30 min服用，依据血糖控制情况调整剂量，最大剂量≤16 mg/d。格列齐特组在常规治疗基础上给予格列齐特（天津施维雅公司生产，国药准字H2004 4694），初始剂量30 mg/次，2次/d，餐前20～30 min服用，依据血糖控制情况调整剂量，最大剂量≤120 mg/d。两组治疗时间均为12周。

1.3 观察指标及疗效判定

观察指标：于接受治疗前、接受治疗的第4、8、12周测定患者的BMI、FPG、HbA1c、2 h PG等观察指标。采用高效液相色谱法测定HbA1c水平。治疗期间持续监测患者肝肾功能、血糖水平、血尿常规等。

疗效判定：f≥30%为显效；10%≤f<30%为有效；0≤f<10%为无效。f为患者接受治疗12周后FPG与基线相比降低的水平。

1.4 统计学处理

采用SPSS 17.0软件对数据进行分析，计量资料用x±s表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗前后BMI、FPG、HbA1c、2 h PG水平的比较

两组治疗前的BMI、FPG、HbA1c、2 h PG水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；两组治疗后的BMI、FPG、HbA1c、2 h PG水平较治疗前显著下降，差异有统计学意义（P<0.05）；瑞格列奈组治疗后的BMI、FPG、HbA1c水平显著低于格列齐特组，差异有统计学意义（P<0.05），两组治疗后的2 h PG水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）（表1）。

表1 两组治疗前后BMI、FPG、HbA1c、2 h PG水平的比较（x±s）

与同组治疗前比较，*P<0.05；与瑞格列奈组治疗后比较，#P<0.05

2.2 两组疗效的比较

瑞格列奈组的总有效率（91.8%）显著高于格列齐特组（84.9%），差异有统计学意义（P<0.05）（表2）。

表2 两组疗效的比较[n（%）]

与格列齐特组比较，*P<0.05

3 讨论

2型糖尿病受遗传、环境、生活方式等诸多因素的影响，导致患者体内的胰岛素不能有效地发挥作用[5]，因此临床上多通过口服药物刺激患者胰岛素分泌。瑞格列奈通过与不同受体结合，使胰岛B细胞除极化，促进钙的内流，诱导胰岛素的分泌[6-7]。格列齐特则直接促使Ca2+向胰岛B细胞转运，刺激胰岛素的分泌，并能提高人体对葡萄糖的代谢作用，降低血糖水平[8]。由于两种药物作用方式不同，因此无法用单纯的理论来衡量两者在2型糖尿病治疗中的应用价值。

本研究显示，患者接受瑞格列奈和格列齐特治疗后，BMI、FPG、HbA1c、2 h PG等观察指标较同组治疗前显著降低，差异有统计学意义（P<0.05），提示两种药物对2型糖尿病均具有一定的的治疗效果。对两组治疗后的数据进行比较，瑞格列奈组BMI、FPG、HbA1c水平显著低于格列齐特组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组的2 h PG水平比较，差异无统计学意义（P>0.05），提示瑞格列奈与格列齐特均具有降糖作用，但瑞格列奈治疗2型糖尿病效果更显著，这与蒋文等[9]的研究结果一致。治疗结束后，对两种药物取得的治疗效果进行统计，瑞格列奈组的总有效率为91.8%，显著高于格列齐特组的84.9%，提示瑞格列奈治疗2型糖尿病效果更显著。这种疗效差异可能与瑞格列奈的药动学原理有关，瑞格列奈经胃肠道快速吸收，1 h内血浆药物浓度达到最高[10]，且其与血浆蛋白的结合率>98%，具有高效作用。由于本研究的样本容量较小，患者观察指标水平受多方面因素的影响，研究数据难免出现误差，因此需要进一步扩大样本数量，进行严格的对照试验，以获取更权威的数据结果来指导2型糖尿病的临床用药。

随着2型糖尿病病程的发展，可引起肾脏、血管等组织的病变，损害机体功能[11]。因此，控制病情对糖尿病患者的治疗具有重要影响。相关研究显示，尽早地将血糖控制在合理范围内有利于提高患者的代谢水平，同时能够有效地降低各种并发症的发生率。因此，选择高效的降血糖药对2型糖尿病患者的治疗和预后具有重要的临床价值。本研究提示瑞格列奈在2型糖尿病的治疗上更有优势，具有更高的应用价值。

[参考文献]

[1] 杜春伟.2型糖尿病患者留置胃管致鼻部溃烂1例的护理[J].现代中西医结合杂志，2011，20（31）：4033-4034.

[2] 刘巍，孙家忠，孙妍蕾，等.格列齐特缓释片治疗2型糖尿病的有效性与安全性系统评价[J].医药导报，2011，30（11）：1442-1445.

[3] 浙江省瑞格列奈临床观察协作组.国产瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的有效性和安全性研究[J].中国糖尿病杂志，2012，20（4）：289-291.

[4] 陈颖华，李南.瑞格列奈治疗60例2型糖尿病的疗效观察[J].职业与健康，2006，22（20）：1775.

[5] 范慧，张鹏睿，徐援，等.2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝与胰岛素抵抗及心血管病变发生的关系研究[J].中国全科医学，2011，14（2）：147-150.

[6] 吴玉波，彭火亮，伍耀堂，等.瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病疗效观察[J].广东医学，2011，32（2）：244-245.

[7] 王东，吴瑕.二甲双胍联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病患者的临床研究[J].中国当代医药，2013，20（8）：94-95.

[8] 赵茜，郭雅丽，许琪，等.格列齐特药物治疗下2型糖尿病患者血糖控制水平影响因素研究[J].中国慢性病预防与控制，2012，20（3）：314-316.

[9] 蒋文，乐岭，孙慧伶.瑞格列奈与格列齐特治疗老年2型糖尿病的疗效与安全性[J].中国药师，2014，17（5）：808-810.

[10] 陈慧，李江华，庄文斌.瑞格列奈与格列齐特治疗2型糖尿病有效性及安全性的Meta分析[J].广东药学院学报，2012，28（6）：652-656.

[11] 徐鹏杰，李航，徐亚兰，等.2型糖尿病并发慢性肾脏病临床病理特点分析[J].中华肾脏病杂志，2010，26（10）：731-735.

（收稿日期：2014-08-05 本文编辑：祁海文）