完善医疗耗材的采购及价格管理探讨

于飞 李苏宁 田鹤 濮润

作者简介：于飞 1987.7女 汉 北京 硕士 研究实习员 临床药学 药事管理医院价格管理【摘要】随着医疗事业的发展，医疗耗材管理水平得到了一定的改善，但当前医疗耗材管理还存在诸多问题，因此，完善医疗耗材的采购及价格管理，以保证医疗事业的可持续发展。

【关键词】医疗事业；耗材；采购；价格；管理

【中图分类号】R197.32 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)07-0591-01

医疗耗材管理的主要管理流程包括产品需求、合格供方、采购模式、库房管理、使用科室、患者等，加强医疗耗材管理，并采用收费代码来加强耗材价格管理，保证医疗耗材的质量安全，避免因不良事件的发生而危害患者的生命财产安全。

一、医疗耗材管理现状分析

第一， 当前，在使用收费系统中，大多数医疗机构并没有将医疗耗材与设备仓联网，供货商材料名称、规格使用也比较混乱；第二，一些耗材在病区直接验收使用后，供货商并没有将结算发票传输给设备科入库，导致设备科无法及时通知财务科，导致财务科不能及时设置收费代码，进而造成使用科室只能按照进货价计算，这种先使用后付款的方式严重了医疗机构会计数据传输的实时性和一致性；第三，信息不对称，在实际工作中，大多数医疗机构的设备仓库管理人员并没有接触到实物，有些医用耗材直接由使用部门接收，由于管理人员没有及时对耗材进行处理，导致入库信息出现错误输入的现象，甚至有的医疗耗材在送达财务部门确认后，才发现耗材有问题并重新退回供应商处，这些问题导致医疗耗材管理水平低，因此，完善医疗物资仓库管理，提高医疗机构的物资管理水平。

二、完善医疗耗材的采购及价格管理

为了确保醫疗耗材的质量安全，预防不良事件发生，应加强医疗耗材的物资管理，根据各个部门的需求来建立一套设备仓医疗物资仓库管理系统，并制定科学、规范的医疗耗材及机械采购流程，包括：

1、中标耗材及机械的管理

严格按照中标的规定采购医疗机构医用耗材，医疗设备科需要遴选中标采购目录，对于新增使用的中标耗材，需要填写卫生材料及易耗品使用申请表，待设备科及主管院领导审核通过后，才能将耗材进入临床使用。

2、非招标耗材管理

在进入医院前，首先，应审核批准后，才能进入医院临床使用，申请科室在填写《卫生材料、易耗使用申请表》时，应根据临床工作需要和供货商提供的产品资料进行详细填写，并由科室核心组审批；其次，在申请表中，应附属产品相关证件及资料等，包括医疗器械生产企业许可证、授权书、《中华人民共和国医疗器械注册证》、《企业法人营业执照》等，通过还需要附属企业报价表、本院优惠供货价格表等，其可以耗材价格管理提供参考依据；最后，医疗设备科技议价小组验证审批后，应填写批注申请表、材料使用代号及使用费用代码等，并递交给主管员领导审批。

3、已批准进入医院使用的耗材申购流程

首先，进入医院使用的耗材及器械经院领导审批后，应要求会计人员将新增物品进行编码并录入，采用价格书面的形式通知财务科，并要求档案员录入耗材及器械相关资料；其次，当使用科室需要使用耗材时，则需要在医院医疗耗材电脑申领系统中录入申领计划，并将申领计划发送至设备仓库审批采购。

4、价格管理

对于中标项目，当每招标年度公布招标结果后，设备科需要将OA上把相关信息资料传送至科室负责人，尤其是使用科室，应注意检查医疗耗材的产品名称、项目类型及价格变动等，待传阅完成后，才表示已经落实医疗耗材名称及价格的调整；在招标公布结果的同时，应将招标结果报送给财务科和审计组备案存档；另外，每招标年度公布招标结果后，设备科应遴选产品采购目录，并确定选用购买的产品。

另外，对于未经申请所采购的医疗耗材，由于医疗设备科不予办理对未经正常申请手续采购的医疗耗材的入账付款手续，这些医疗耗材应按照医院相关规定来追求有关人员的责任。

三、明确医疗耗材进货流程

第一，供应商需要将医疗耗材送至设备仓库验收，要求仓管员核对申领计划后，则需要按照申领计划进行验收货物，并利用医疗物资仓库管理系统中的计算机子系统将每次入库的医疗物资自动生成流水标志号，制定一套以物品代码作为条形码出库的工作流程，待仓库保管员签字后，由供货商送至设备仓会计部，经仓库会计员预入库确认后，应输入相应的物品编码、批发价、规格、名称等内容；第二，系统出库，遵循先进先出的法则，在允许的情况下，可以选择出库的标识流水号，同时也可以使用导入临床科室在网上电子申购审批子系统申领的电力领单按照先进先出的法则来选择物资标识水号出库；第三，在调价过程中，应设备仓会计人员录入调价单，医疗物资仓库管理系统将生成的调价通知单利用互联网分布到各科室医疗物资管理系统中，在生效期间，需要对HIS系统的卫生材料价格进行调价，以保证全员统一的价格，进而提高医疗机构的物资管理水平。

结束语：

利用设备仓医疗物资仓库管理系统进行耗材及价格的管理，明确医疗耗材采购流程和进货流程，并做耗材出入库和收费流程的管理，使医疗耗材的使用和库存一目了然，加强耗材采购及价格管理，从而提高医疗结构的物资管理水平。

参考文献

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