110例利福平局部治疗口腔溃疡的疗效观察

王琳瑛

【摘要】 目的：探讨分析利福平局部治疗口腔溃疡的临床疗效。方法：回顾性分析2010年7日至2013年12月间在我院进行治疗的220例口腔溃疡患者的临床记录资料。结果：治疗后，治疗组的总有效率为93.64%，高于对照组的83.64%，具有显著性差异（P<0.05）；治疗后治疗组的溃疡直径、疼痛程度以及总评分均明显低于对照组，均具有显著性差异（P<0.05）。结论：利福平局部治疗口腔溃疡的临床疗效显著，具有推广价值。

【关键词】 利福平；口腔溃疡；疗效

【中图分类号】R726.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)07-0563-02

口腔溃疡是一种十分常见的口腔粘膜疾病，其高发部位为舌缘、颊、唇等处，其发作具有自限性、复发性以及周期性等特点。患病初期患者可伴有自发性疼痛，严重时可出现发热、头痛、进食困难、白细胞水平升高、局部淋巴结肿大等症状，从而严重影响患者的学习和日常生活［1］。本研究将2010年7日至2013年12月间在我院进行治疗的110例口腔溃疡患者局部应用利福平治疗，效果良好，具体报告如下。

1. 临床资料与方法

1.1 一般资料选择2010年7日至2013年12月间在我院进行治疗的220例口腔溃疡患者，将其随机分为两组，治疗组110例，男35例，女75例；年龄22～70岁，平均（53.86±6.15）岁。对照组110例，男38例，女72例；年龄25～74岁，平均（54.08±5.67）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料方面均无显著性差异（P>0.05），具有一定的可比性。

1.2 治疗方法治疗组局部应用利福平，1瓶/盒（重庆华邦制药有限公司，国药准字H20041320），先用生理盐水冲洗患处，之后取适量利福平粉洒在无菌棉签上，之后均匀洒在患处，留置30min之后方可漱口，3次/d。对照组口服维生素B2片，5mg×100片/盒（天津飞鹰制药有限公司，国药准字H12020593），2片/次，3次/d；并涂蒙脱石散，3g×10袋/盒（湖南千金湘江药业股份有限公司，国药准字H20083304），将其做成糊状涂于患处，1袋/次，3次/d。治疗六天后，比较两组疗效，观察两组治疗前后的溃疡直径、疼痛程度以及总积分等观察指标的变化。

1.3 疗效评价当治疗后，患者疼痛消失，溃疡面基本愈合时为痊愈；当其疼痛明显缓解，溃疡面明显变小时为显效；当其疼痛有所缓解，溃疡面有所变小时为有效；当其疼痛无减轻，溃疡面也无缩小时无效。总评分为溃疡直径评分和疼痛评分之和，分值范围为0～6分。溃疡直径评分：当溃疡完全消失时计为0分；当溃疡直径小于4mm时计为1分；当直径介于4～8mm时计为2分；当直径大于8m时计为3分。疼痛评分：当其疼痛完全消失时计为0分；当有轻度痛感时计为1分；当疼痛程度为中度时计为2分；当疼痛剧烈，无法忍受时计为3分。

1.4 统计学方法利用SPSS17.0软件处理数据，用均数±标准差（ X±s）表示计量资料，利用T检验比较其间差异，计数资料利用x2检验，P<0.05时为差异显著。

2. 结果

2.1 两组疗效比较治疗后，比较两组患者的治疗效果，见表1。

表1两组治疗效果比较（n%）

组别 例数 痊愈 显效 有效 无效 总有效率治疗组 110 64（58.18） 21（19.09） 18（16.36） 7（6.36） 103（93.64）#对照组 110 36（32.73） 43（39.09） 13（11.82） 18（16.36） 92（83.64）注：#指治疗组总有效率高于对照组，具有显著性差异（x2=5.4605，P<0.05）。

2.2 两组治疗前后的观察指标比较治疗后，两组的各项指标均明显下降，具有显著性差异（P<0.05）。但治疗后治疗组的溃疡直径、疼痛程度以及总评分均明显低于对照组，均具有显著性差异（P<0.05）。见表2。

表2两组治疗前后的观察指标比较（ X±s）

组别 例数 溃疡直径（mm） 疼痛程度 总评分 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后治疗组 110 2.62±0.91 0.77±0.24 2.48±0.76 0.69±0.26 5.54±2.42 1.49±0.68对照组 110 2.57±0.88 1.53±0.45 2.36±0.69 1.28±0.35 4.98±2.86 2.95±1.07T 0.4143 15.6293 1.2261 14.1924 1.5677 12.0782P >0.05 <0.01 >0.05 <0.01 >0.05 <0.013. 讨论

口腔溃疡，又可称之为复发性阿弗他溃疡、复发性阿弗他口炎、复发性口腔溃疡、复发性口疮等［2］。该病的内在诱因为自身免疫力下降、内分泌失调等，外在诱因为过度疲劳、精神压力过大、遗传因素等，很多女性患者常于月经来潮前后出现此病，或加重病情［3］。目前的治疗方法包括局部治疗和全身治疗，前者治疗的目的为止痛、消炎、促进溃疡愈合，主要治疗药物包括含漱剂、含片、散剂、药膜、止痛剂等，后者则主要针对自身免疫缺陷引起的口腔溃疡，可起到抑制溃疡扩散的目的，其常用药物包括免疫抑制剂、免疫增强剂和调节剂等［4,5］。

本研究探讨分析了利福平局部治疗口腔溃疡的临床疗效。利福平是一种源自利福霉素B的半合成抗生素，可干扰细菌DNA的转录过程而发挥杀菌作用［6］。其杀菌范围较广，对革兰氏阳性菌和阴性菌均有很强的抑制、杀灭作用，特别对链球菌敏和葡萄球菌十分敏感，对耐药金葡球菌也有一定的效果［7］。它经局部给药，可增加药物在局部的浓度，更能有效、充分发挥抗菌的作用，同时在病变局部起到较强的吸收作用，有助于溃疡创面的愈合和修复［8］。研究结果显示，治疗组的总有效率高于对照组，具有显著性差异（P<0.05）。治疗后治疗组的溃疡直径、疼痛程度以及总评分均明显低于对照组，均具有显著性差异（P<0.05）。

综上所述，局部应用利福平可有效治疗口腔溃疡，可有效缩小溃疡面积和缓解疼痛，值得临床推广使用。

参考文献

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