浅谈消毒供应中心集中式管理的体会

聂春华

【摘要】目的 分析总结消毒供应中心集中式管理的优点,为临床工作提供良好基础。方法 通过采用柔性管理人员，刚性管理工作质量及弹性管理成本的管理模式对我院2013年全年度消毒供应中心进行集中式管理，通过调查消毒监测结果及各临床科室满意度判断管理效果。结果91.76%认为实施集中式管理后能有效提高消毒质量，95.13%认为实施集中式管理后对减少院感事件有所改善、98.23%认为实施集中式管理后医疗成本有所下降，结果具有统计学意义（P＜0.05）。结论 消毒供应中心实施集中式管理办法，可以提高工作质量、工作效率以及各临床科室满意度，减少不必要医疗成本产生，值得临床推广应用。

【关键词】 消毒供应中心；集中式管理；体会

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)07-0520-01

医院消毒供应中心是负责全院医疗器械回收、清洗、消毒、灭菌供应及一次性医疗用品储存和发放供应的部门，是医院感染控制的重点部门，是医疗质量、医疗安全的重要保障部门。医院感染率是衡量医院管理水平的重要标准。而对消毒供应中心进行合理有效的管理措施是预防医院感染的重要措施之一，医疗机构消毒供应中心管理水平的高低与医院感染率呈正相关性［1］。我院通过对消毒供应中心进行集中式管理，临床科室满意度越来越高，取得了一定得成效，现报到如下：

1 资料与方法

1.1 资料 2013年全年度，对我院消毒供应中心进行集中式管理，通过调查消毒监测结果及各临床科室满意度判断管理效果。

1.2 集中式管理方法［2-3］

1.2.1 风险管理意识要求消毒供应中心工作人员每年参加安全教育和风险管理讲座5次；订购消毒供应中心安全手册及报刊，以实例实时教育，增强工作人员风险意识，将风险管理贯彻实施于实际护理工作中。

1.2.2构筑三级经验交流程序 建立工作人员、供应中心管理人员、院方三级经验交流程序，保障突发事件及时处理，经验实时总结归纳。以月为单位，发生因消毒不达标而感染事件科室要组织本科室全体工作人员进行内部交流总结，避免同类不良事件发生；无不良事件发生科室对可能存在的隐患加以分析，预防不良事件发生。

1.2.3构筑护理安全监督体系 充分调动工作人员的工作积极性，保证工作人员各司其职，充分发挥自己岗位能力，保障护理工作能及时反馈、总结、处理。

1.2.4 细化工作制度 建立健全的各项规章制度及各项操作流程，制订明确的岗位职责，人员必须培训上岗，以老带新,工作环境按相关要求严格划分三大区域，各区域人员相对固定，并从细节处抓各项工作，落到实处。

1.2.5 规范派送流程规范下送下收下送下收环节均采用密闭方式进行，专人专车专线，严格防止灭菌物品被污染，防止污染物扩散。工作人员按要求做好个人防护。

1.2.6 重视物品清洗程序 国际上特别强调清洗对器械消毒的作用。我科均采用多酶清洗物品，一般物品酶洗一消毒一灭菌；特殊感染物品先消毒一酶洗一消毒一灭菌。

1．3 评价指标 实施集中式管理1年后，对我院各临床科室进行集中式管理作用的认同度调查，每个科室20份，发放420份调查表，回收411份，有效回收率97.86%。以及对比各项消毒监测结果。

1.4 统计学方法 采用SPSS13.0统计软件进行统计分析，采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 我院各临床科室对消毒供应中心集中式管理作用的认同度结果91.76%认为实施集中式管理后能有效提高消毒质量，95.13%认为实施集中式管理后对减少院感事件有所改善、98.23%认为实施集中式管理后医疗成本有所下降，结果具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 消毒监测项目达标情况 使用中消毒剂47份，达标47份，达标率100%；物体表面涂抹84份，达标84份，达标率100%；消毒后空气43份，达标42份，达標率97.67%；消毒后的口腔器械x份，达标x份，达标率99.8%；灭菌后的手术室器械x份，达标x份，达标率100%。结果具有统计学意义（P＜0.05）。

3总结

消毒供应中心通过加强人性化人员管理、强化各环节质量管理及加强成本控制之后，不论是工作人员素质，亦或是各临床科室满意度，都有显著提高。本研究结果显示，消毒监测项目中，各项达标率均远远高于国家标准，说明实施集中式管理办法，在提高消毒供应中心工作质量方面效果显著。另一组数据显示，91.76%认为实施集中式管理后能有效提高消毒质量，95.13%认为实施集中式管理后对减少院感事件有所改善、98.23%认为实施集中式管理后医疗成本有所下降，结果具有统计学意义（P＜0.05）。说明实施集中式管理可提高工作效率，提高各临床科室满意度，减少不必要医疗成本产生。综上所述，消毒供应中心实施集中式管理办法，可以提高工作质量、工作效率以及各临床科室满意度，减少不必要医疗成本产生，值得临床推广应用。

参考文献

［1］ 解若彬，集中式管理对消毒供应中心施行优质护理服务工作的影响［J］．医学信息，2013, 3(16)：1024

［2］ 谢金兰，石纯娟，张勤.PDCA循环在消毒供应中心集中式管理中的应用［J］．中国消毒学杂志.2013, 30(4)：96

［3］ 郭光梅,唐英.消毒供应中心再生物品清洗质量管理常遇问题及应对措施分析［J］．医药前沿.2013，11(36)：101-103