神经外科护士素质要求与特点

訾苗苗 杨思明 赵珊珊

【摘要】随着神经外科科学的不断发展，神经外科护理已成为具有鲜明特点的独立学科。同时神经外科的精细分工及优质护理服务的不断深入，要求神经外科护士要有过硬的专科知识业务能力和临床思维能力等良好素质。

【关键词】神经外科；危重病人；心理素质；谨慎角色

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)07-0507-02

神经外科科病人发病急骤，病情危重，死亡率高，并发展多寄出护理量大，安全隐患多，神经外科科护士必须具备崇高的职业道德，专业素养及较高的心理素质和高度的责任感。

1.神经外科护士的角色

1.1神经外科的护士是心理老师

神经外科的危重患者比较多，从生病到治疗再到恢复，对患者是一个挑战。对其家属也是一个挑战，这一治疗过程漫长。病人恢复慢多造成偏瘫，肢体活动不便甚至长期卧床。患者无法面对社会，家属在经济及人力、物力上困难等均面临严重的心理压力。这就要求护士担当心理老师的角色要对其进行劝导、以理解的方式劝导并鼓励患者坚持康复、积极面对，以便患者更好、更快的恢复。

1.2神经外科的护士是护理者

直接对患者提供护理是神经外科护士的主要角色。从患者入院对其进行简要的入院护理评估再到配合医生进行治疗，对危重患者进行生命体征的观察与记录、鼻饲进食、翻身等使患者生理、心理的痛苦减到最小以达到早日康复的目的。

1.3神经外科的护士是合作协调者

护理人员必须有整体观念，因为个人招抚患者的能力有限，只有与家属和其他护士、医生合作才能提供更优质、全面的服务。

1.4神经外科的护士是康复指导者、健康教育者

神经系统疾病和损伤可导致神经结构损害，影响病人的躯体活动，语言功能和智能。康复尽早介入是影响康复效果的重要原则。指导并协助患者及家属采用训练为主的多种有效措施加速康复进程。减轻疾病和损伤所致的残疾程度使病人回归家庭和社会。

2神经外科对护士素质要求

2.1良好的应变能力

神经外科的患者病情急变化快，并且观察难度要求高。护理中观察要求及时、准确、细心、判断迅速连续性强及预见性要求迅速建立静脉通道并保持呼吸道通暢及予氧气吸入、脱水药物。防止脑疝发生，要求护士具有娴熟的技术与有条不紊的工作程序。

2.2要有高度的责任心

对病人进行手术前评价及纠正治疗、术后监测及支持治疗以减少术后并发症。及时观察、判断病情。护士具有高度的责任心和慎独精神。重复的病情观察、保证各种抢救仪器的正常运转及加药、输液、肌注、鼻饲、翻身叩背、吸痰等工作量大。又因护理工作不是简单机械的重复，要把不同患者、不同的药物、不同的滴塑使用近乎相同的操作程序完成。这就要求护士保持清醒的头脑和高度的责任心。

2.3熟悉掌握本科业务技能、理论知识

神经外科的护理工作有很强的专业性，需求专业的理论指导。由于病人多且有重、危、急、险，护士要有极高的警惕性。预见可能的险情，并做好一切应变的物质和思想准备。由于意识障碍，许多病人无法主诉自己的病情和要求，而病情往往是一个迅速演变的过程。要求护士主动巡视病房，根据病人所患疾病特点，重点观察瞳孔、意识、肢体活动、有无头疼呕吐等情况，如不及时发现病人很快因脑疝死亡。因此护士要有敏锐的观察力熟练的、快速的、准确的配合抢救，及时有效的挽救病人。在病情危机变化快的情况下，如果没有一定的知识、技能，此项工作很难完成。

2.4要有耐心、细心并且谨慎

神经外科病人多昏迷，生活自理能力差，需要工作人员耐心、细心的照料，做好心理护理和生活护理。定时翻身叩背已防压疮的发生，指导并协助肢体功能的锻炼，促进功能尽早恢复。按时巡视病人观察记录生命体征，随时掌握病人病情变化。除了耐心、细心外，谨慎尤其重要。要严格要求自己及合理解释患者及家属的疑问。

3神经外科护士的培训与培养

要成为一名好的神经外科护士，理论知识基础底子不能忽略，要稳扎稳打并随时神经外科发展的新的动态。另外就是技术操作的培训，对新护士与老护士同时加强如吸痰、拍背、导尿、皮肤护理、冰毯、微量泵等操作的培训做到熟练掌握。最重要的就是病情观察，了解病情，熟悉护理要点并有针对性的观察患者的生命体征、意识状态、瞳孔的变化有预见性的发现风险，正确判断每一个危险征兆，提高警惕性与敏锐性。

4总结

作为一名神经外科的护士，不仅是技术上的好手还应该有爱心、耐心、细心、责任心和包容的心，更要有过硬的专业技能。

参考文献

［1］《神经外科重症监护室护士心理压力分析及预防》

［2］《浅谈护士角色》

［3］《神经外科护士的培养及使用》