县级医院手术室护士的无菌观念

安宁 孙宁 张丽丽

【摘要】目的：探讨县级医院手术室护士的无菌观念的特点。方法：通过我院手术室护士无菌观念的特点探讨县级单位手术室护士的无菌观念的特点。结论：手术室护士的无菌观念是所有工作的基础和根本，即使是县级医院也要加强手术室护士的无菌观念。分类：【医药、卫生】 > 临床医学 > 护理学 > 专科护理学 > 外科护理学【医药、卫生】 > 预防医学、卫生学 > 保健组织与事业（卫生事业管理） > 卫生醫务人员 > 护士

【关键词】无菌观念 手术室护士 职业道德 手术室护理工作 医护人员 相互作用 相互影响 配合手术

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)07-0507-01

手术室护理工作是医院护理工作的重要组成部分，无菌观念是高尚医德的具体表现，手术室的护理工作一向是业务面广，技术性强，洁净度要求高，无菌操作严格，工作量大，风险性大，工作节奏快，意外情况多等。每一位护士除了具有高尚的职业道德，扎实的专业知识，只有这样，才能很好的配合手术，使手术顺利进行，病人得以早日康复，满足手术室复杂的工作要求。

1 县级手术室特点

我院是三级甲等医院，近几年由于农村合作医疗的开展，手术逐年增多，手术种类也随之增加，工作量加大，手术室护理质控管理的好坏，直接影响手术室工作的运转、医院的声誉及患者的安危。为此，我科对加强手术室护理质量的管理进行了制度改革，取得了满意的效果。

2 手术室护士的职业素质和道德的培养

2.1身体素质和外部形象 南丁格尔奖获得者王秀瑛说过：“护士的职业形象是力与美的结合”。手术室的工作紧张、繁忙、精神高度集中、长时间站立、工作时间不稳定为此，手术室护士应具有良好的身体素质。对于手术的患者来说手术室护士的一视同仁，语气和蔼，笑容温和可以使他们紧张的心理得到缓解。

2.2心理素质 手术室要面对不同的外科医生，麻醉医生，科室护士等，所以手术室护士要具有良好的心理素质，以平和的心境、稳定自然的态度面对每一天的工作。

2.3职业修养 手术室护士首先应做好心理护理，待病人如亲人，再次要有明确认真的工作态度，爱岗敬业，最重要的是做好无菌监测，保证手术质量

3 手术室无菌操作的原则

1.手术进行中，所有工作人员均要严格执行无菌技术操作。洗手不得从术者背后传递器材；巡回护士不可用手越过无菌台传递物品；手术器械的放置不能超过无菌车栏杆。2.手术人员有必要条换位置时，应稍离开手术台，背对背地进行交换，并注意不得污染手臂及无菌区域。3.凡已打开放在无菌台上的备用物品，不论使用与否，均不得再放回无菌容器里，必须重新灭菌后才能使用。4.切口边缘应以大纱布垫或手术巾遮盖，并用巾钳或缝合线固定，仅暴露手术切口，最好使用手术薄膜保护切口。5.切开空腔脏器前，要先用纱布垫保护周围组织，以防止或减少污染，用手术薄膜保护切口医`学教育网搜集整理。6.手术中用过的器材要及时擦净血迹，以减少细菌污染及增殖。接触过肿瘤及胃腸腔的刀剪等器械，应视为已遭污染，必须与其他器械分开，单独放置和处理。7.手术开始后通向室外的正门不再开启。手术间的人员应避免不必要的活动，参观手术人员要与手术区保持30-40cm以上的距离。8.给手术者擦汗时，术者的头部应转向侧面并用湿毛巾擦拭；手术间内不得做与本次手术无关的任何活动，如叠单、作敷料等。9.为缩短手术时间，手术器械和用具应使术者得心应手医`学教育网搜集整理。10.术后需置引流管的病人，引流管的位置最好从离切口较远的体壁引出。11.术毕缝合切口前，应先用消毒液涂擦切口两侧的皮肤；缝合时须将组织准确地对合，避免遗留死腔，缝线不宜过紧过密。缝合后，再一次用消毒液涂擦切口两侧的皮肤；然后用无菌纱布覆盖、包裹或用手术敷料贴敷盖。

总之，手术室护士只是具备熟练的无菌技术操作，良好的护士素质和职业道德，顽强的意识，连续作战的工作作风，不断更新 意识，紧密配合手术室，才能大提高手术成功率挽救病人使病人早日康复，从而成为一个合格的白白衣天使。