高压氧安全治疗和操舱的护理体会

方素萍

【中图分類号】R536 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)07-0484-01

我院自2007年建立14人氧舱以来，共收治患者5078位患者，涉及28种疾病，开舱治疗达11000人次，抢救一氧化碳中毒患者316人，获得良好的治疗效果。

治疗前安检及护理

1；做好高压氧治疗前得准备工作，协助医生掌握高压氧治疗的适应症和禁忌症。并做好患者的心理护理，避免病人产生恐惧心理。使之充分了解，接受高压氧治疗起着非常重要的作用。向患者适当介绍治疗过程程及治疗目的等。使病人在高压氧治疗前对高压氧有了安全感和信任感。

2；指导患者治疗前不宜吃产气食物或过饱饮食并在进舱前排空大小便，需统一更换医院内的无口袋全棉衣裤。

3；教会患者做咽鼓管开启动作【如张嘴.吞咽.咀嚼.打哈欠.捏鼻鼓气等】并告知患者在舱内治疗时可能发生的反应，鼓励其及时向舱外操舱人员诉说不适。

4；进舱前要对患者进行严格的检查，严禁易燃易爆的物品带进舱内，如火柴.打火机.汽油.酒精.火药.油脂.手表及电动玩具等。严禁穿化纤衣袜。担架病人要检查有无油性敷料等，昏迷病人还要加强手心及腋窝等部位的检查。

5；在病人进舱后要再次检查病人带入的食品及卫生用品。并再次询问有无带手机.手表.打火机等禁带物品。

6；指导正确有效的带吸氧面罩，吸氧状态时平静吸气，不宜过深过快吸氧。

7；嘱患者不要随意动舱内的各种开关及物品。

治疗中操舱及护理

1；开始前操舱人员要严格检查各项仪器.仪表.阀门.电源开关.通讯及照明设备等。

2；严格遵守操作规程，做好护理工作，开始加压时要通知舱内人员做好开启咽鼓管的动作，并要采取缓慢匀速加压的方法，加压过程中要不断的询问舱内患者有无牙痛.头痛.副鼻窦区及耳内疼痛情况。

3；稳压吸氧时要指导患者均匀呼吸，和平时一样每分钟约16-20次为宜。并在每次吸氧间隙稳压状态时给予舱内通风换气。并仔细观察舱内患者吸氧情况及病人各种动态变化。给予及时指导。

4；减压时指导患者开放胃管.导尿管.等并注意保暖。及时根据温度调节舱内空调。嘱患者要屏气，不要让身体触及舱壁及舱内的金属物体。

出舱后的护理

1；出舱后询问患者有无耳闷.牙痛.关节痛.皮肤痒.牙龈出血等情况，如有发生要及时报告医生进行处理。

2；打扫舱内卫生，用消毒液擦拭物体表面及拖地并用紫外线灯进行照设消毒，避免舱内交叉感染。

3最后检查操作台上各种仪表指针是否降至零位，氧气压力表.氧气二级减压表.减压阀.电源开关及其它管道上的阀门是否关好。

4；操舱员要认真仔细的记录好高压氧治疗的各种记录。