初三学生龋齿情况调查及对策

金浙夏

【摘要】本研究通过对105名初三学生的问卷调查，了解他们牙齿现状及牙齿保健的情况，调查发现，超过一半的初三学生存在龋齿，大部分没有养成良好的护牙习惯，对龋齿重视度不够，保健意识低下。可见，初三学生牙齿保健情况有待改善。建议重视龋齿方面的健康教育。

【关键词】初三学生 龋齿 调查 对策

【中图分类号】R711.8 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)07-0453-01

龋齿是牙齿硬组织被破坏的一种疾病，是儿童最常见的口腔疾病之一。龋齿的发生是细菌、饮食、牙和唾液之间相互作用的结果，为多因素疾病。若不及时治疗可形成龋洞，并可继发牙髓炎和根尖周炎。若继发感染可以形成病灶，引起或加重风湿病、心内膜炎、慢性肾炎等全身性疾病。初三学生正处于青春期发育阶段，一般家长及学校都会强调提供足够营养，心理卫生和性知识教育的重要性，而忽略了学生牙齿保健。为了解初三学生牙齿保健情况，特通过问卷对其进行调查，以便有针对性地开展健康教育。

1 对象与方法

1．1 调查对象

随机抽取绍兴地区新昌实验中学和澄潭沃中学初三年级各一个班级的学生共105名，年龄16~18岁，其中男生为47名和女生58名。

1．2 方法

采取自行设计的调查问卷，内容包括：学生的饮食习惯；口腔卫生习惯；对预防龋齿重要性的认识；对龋齿相关知识了解以及需求情况等方面问题。采用统一的调查表由班主任充分讲明问卷中的各项内容及要求，使学生理解后逐个填写完成，由班主任检查合格后当场收回调查表。共发放问卷105份，收回有效问卷105份，回收率100％。

2 结果

2．1牙齿现状

105名学生中有60名存在龋齿现象，占调查人数的57.14％，其中病变在牙釉质，表面出现褐色斑点、斑块的浅龋者占；病变达牙本质，形成浅层龋洞的中龋者占；病变至牙本质深层，甚至牙髓的深龋者占。

2．2龋齿的危险因素

龋齿的危险因素主要有：高糖饮食、维生素和微量元素缺乏、低氟水源、口腔卫生习惯不良、刷牙方法不正确等。105名学生中存在危险因素，甚至存在两种或两种以上的危险因素。在以上危险因素中以 发生率最高。

2．3学生饮食习惯

105名学生中有57.86%的学生有喜欢吃甜食品的习惯，有49.53%的学生喜欢喝糖类饮料。

2．4口腔卫生习惯

105名学生中有44名学生饭后有漱口的习惯，占41.90%，而其余61名学生表示没有饭后漱口的习惯，占58.10%；有63.81%的学生每天只刷牙１次，有33.33%的学生做到每天刷牙２次，仅３为同学能够每天刷牙３次；有39名学生表示睡前经常刷牙，占37.14%，有55位学生表示睡前有时刷牙，占52.38%，而不刷牙的也占10.48%；有28.57%的学生每次刷牙用１～２分钟来完成，30.48%的学生每次刷牙用２～３分钟来完成，而每次刷牙１分钟内完成的学生有39.05%，用３分钟以上时间来完成的为０人；仅34.81%的学生表示刷牙时采用竖刷法，而其余65.19%的学生则表示没有做到：还有仅18位学生选用含氟牙膏，占16.78%。

2．5对预防龋齿重要性的认识

105名学生中有33.81%的学生对患有龋齿的看法是影响美观，有34.76%的学生对龋齿存在无所谓的态度，仅31.43%的学生认为龋齿对健康有影响；仅有38.1%的学生表示自己得了龋齿会去医院牙医处治疗，而42.85%的学生表示有空才会去看牙医，也有19.05%的学生表示得病后不会去就医。

2．6牙齿保健情况

105名学生中仅有５名学生表示会定期到牙医处检查牙齿健康状况，占4.76%，其余100名学生表示不会，占95.24%；对于牙齿健康认识度有2.86%的学生表示很认识，有93.33%的学生持一般态度，有9.81%的学生表示对牙齿健康保健知识完全不知道．

2．7了解保健知识的渠道

105名学生中有61名学生通过父母教导得知怎样保护牙齿，占58.10%，31名学生通过上网，书刊等渠道了解到牙齿保健知识，占29.52%，13名学生表示他们了解保健知识的渠道为道听途说，占12.38%。

3 讨论

3．1 护牙习惯不良

大部分学生（占63.81％）每天刷牙只刷１次，也只有小部分学生（占37.14％）能够做到每天晚上睡前刷牙，有58.10％的学生饭后不漱口，65.19％的学生表示刷牙时没有采用竖刷法，83.28％的学生表示没有使用含氟牙膏。说明初三学生对于养成良好生活习惯的重要性认识不够，也是导致患龋齿率高的原因。

3．2对龋齿的重视度不够

本次调查结果显示，不及一半的初三学生（占31.43％）认为龋齿对健康有影响，多数人认为龋齿影响美观或持无所谓的态度，由此可看出三学生对龋齿的重视度低，这与学校及家长的教育情况不足有很大关系；调查显示，仅有38.10％的学生表示得了龋齿后会去牙医处就诊，说明初三学生的就医行为较差，也可从另一侧面表现学校的卫生教育工作做得不够到位。

3．3牙齿自我保健意识低下

仅有５名学生表示会定期到牙医处检查牙齿状况或清洗，占4.76％，95.24％的学生表示不会，说明初三学生的牙齿保健预防意识低下，这一方面是由于经济发展水平的客观条件的制约，另一方面也存在口腔卫生观念的问题。

４ 对策

4．1创造各种有利的环境因素

包括动员全社会力量、提高家庭教育水平、创造良好的社区环境等。充分发动学校、医院、社区保健机构和家庭密切配合，发挥各自特长，互有分工，步调一致。通过各种方式普及推广预防龋齿的有效措施，要让父母们懂得其重要性。将社区构筑成社会和家庭间的联系纽带，通过社区卫生服务，充分提高健康教育的实效性。国家卫生、教育部门应为初三学生安排定期口腔检查，贯彻早发现，早诊断，早治疗的原则，降低患龋齿率。

4．2转变观念

提高学生对龋齿的重视度，青年人理解能力强，并具有爱美心理，针对这一特点，宣传拥有洁白，整齐，健康的牙齿在服务演艺行业人员中的重要性及在社会交往中的作用，采用传单的方式来表现龋齿对身体健康的危害程度，以此来改变学生对龋齿的看法，引起重视。

4．3积极开展健康教育和护牙指导

增强学生牙齿保健知识，加强学校口腔卫生教育事业的发展，积极预防龋齿的发生。口腔健康教育是学生接受牙齿保健知识的重要途径，学校应加大牙齿教育的力度，充分利用学校这重要的宣傳阵地，集中授课使学生全面系统地了解牙齿保健知识，提高学生的牙齿保健知识水平，逐步使口腔观念深入人心，使学生形成自觉的行为。

强调养成良好生活习惯的重要性：通过多媒体授课教育，讲座，知识竞赛，面对面交谈等各种手段使学生养成良好的生活习惯。刷牙是最基本的口腔保健行为，它直接影响着龋齿的发生，通过各种手段使学生坚持每天能够职守刷牙２次，能够做到睡前刷牙，刷牙时采用竖刷的方法，选用含氟的牙膏，饭后记得漱口，适当食用甜食，饮用甜类饮料等的良好习惯。

参考文献

［1］杨是，石四箴主编.口腔预防医学及儿童口腔医学.北京：人民卫生出版社，1995：142.

［2］全国牙病防治指导组.第二次全国口腔健康流行病学抽样调查 M .北京:人民卫生出版社, 1999：128 .