急诊护士的压力源分析及对策

吴爱娟 张和云

【关键词】急诊护士;压力源;对策

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)07-0441-01

急诊科是抢救患者的第一线，是医院急，危，重症患者集中，抢救任务最重得科室，患者病情急且复杂，变化快，流动性大。急诊护士面对紧张的院前，院内的急救工作，长期处于高压状态下，会导致护士身心健康状态不佳，从而影响护理质量。因此，医院管理者要针对压力源制定相应的减压策略。

1一般资料

对我院急诊科近五年三十五名护士调查发现：她们的健康状况较差。其中两名护士得心脏病，四名护士高血压，三名护士腰椎间盘突出，五名护士失眠，神经衰弱，其余人员均不同程度的焦虑，易怒，神经质等亚健康状态。

2压力源分析

2.1工作责任的压力急诊护士工作强度大，技术要求高，急诊科服务对象是各种急重症患者，病情复杂，且难以预料，要求护士不仅要有较高的技术水平，还要有应对突发事件的应变能力，对病情变化能迅速的做出判断和处理。患者发生病情变化，家属不能接受，将之归咎于医护人员，表示不满，甚至谩骂，殴打。使护士时刻处于紧张状态，没有安全感，心理压力增加。

2.2工作环境的压力急诊科是医院救治工作的前沿，24小时对外开放，频繁的人员流动，酗酒闹事，患者死亡后的哭闹，监护仪的报警声，使噪音不断，长时间的噪音导致护士出现耳鸣，易怒，头痛等症状。严重创伤造成患者面目全非，断肢，内脏暴露等惨状，甚至生命的结束，给护士的感官及心理上造成刺激，长期处于这种不良刺激下，对护士身心不利。院前急救护士风吹，日晒，救治环境复杂，面对吸毒，酗酒，暴力事件或者，人生安全得不到保障，规模小的医院没有担架工，护士还要承担担架工，使护士处于身心高压状态。

2.3职业损伤的压力急诊护士在参与各种抢救处置时都是在未明确诊断的情况下，频繁与注射器，刀片，缝针等锐器接触，容易受伤，遭受感染，另外面对患者，危急时刻顾不得防护措施而事后担心感染，也是压力源之一。

2.4轮班工作制的压力 护士实行轮班制，不但要上白班，还要上夜班，导致生活不规律，生物钟被破坏，且不能尽到家庭成员的责任，久之，加重心理压力。

3减压对策

3.1 不定期采取减压活动 郊游，爬山，座谈等使大家放松，引导大家把不愉快说出来，共商对策，不但增进了相互了解，也使坏情绪的到发泄。

3.2 提供继续教育的机会 根据自身情况定期业务学习，有计划的进行理论和急救技能的培训，培养自己的应变能力，达到急救技术过硬，操作技术娴熟，提高护士的观察力和应急处理能力，做到最短的时间内为患者提供有效的抢救及治疗，赢得患者及家属的信任，同时也能使护士从抢救的成功过程中体会成就感，价值感。及时与家属沟通，态度和蔼，真诚，以取得家属的配合，以减轻来自工作责任的压力。

3.3 管理者应努力改善急诊科的工作环境急诊专设警务室，以维持就诊高峰时段的秩序，保护医护人员的人身安全。将抢救室设立隔断板，尽量将仪器的声音调至最小，减少噪音，同时对抢救用的各种药品，仪器定期检查，最大限度的使抢救室的工作井然有序，减少环境造成的压力。为院前急救配置担架工，以减少护士来自体力的压力。创造一个和谐的医护工作团队，激发护士的工作热情，缓解工作压力。

3.4 护士要严格遵守标准预防原则做好防护措施，规范性操作，减少身体暴露和意外损伤，一旦损伤，应立即进行伤口的处理，并报告有关部门，登记，随访，必要时注射疫苗及拮抗剂。护士长要及时为受伤护士进行心理疏导，以减轻心理压力。

3.5 管理者要合理排班，以减轻轮班的压力护士应善待自己，夜班后要注意调整睡眠，加强饮食营养，在能力范围内调整自己，让自己健康快乐的生活。

4小结

急诊护士要正确认识压力来源，学会自我调适，减轻压力，提高自身修养，增强心理承受能力，保持积极主动的生活和工作态度，为急诊患者提供更好的服務。