医学统计学学习体会

王麟尧 李晨 陈鑫 罗威明 冯楚炎 孙建永

作者简介：王麟尧 (1992-)，男，汉族，山西人，2011级本科临床专业在校学生。 通讯作者：孙建永（1979-），男，汉族，内蒙人，实验师，从事临床应用解剖学研究。【关键词】医学统计学；体会

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)07-0419-01

基金项目：长沙医学院2014年大学生研究性学习和创新性实验计划项目长医教〔2014〕10号-118.

《统计学》［1-2］作为科学研究的基础学科，在医学研究中，扮演着举足轻重的作用。医学实验的分组、实验方法的选定、实验结果的处理，处处都离不开统计学知识的应用。在处理实验结果时，经常要运用收集到的数据进行各种学统计的分析。同时选择恰当的统计方法是提高结果的可靠性的必要条件［3］。医学统计方法应用不当，常常会带来错误的结论，影响整个论文的质量［4］。因此，统计学方法是否正确运用是判断论文科学性的主要依据［5］。

统计工作可分为四大步骤，即先要有一个涉及全过程的设计，然后按照设计的要求和规定来搜集资料、整理资料和分析资料。

1 设计：在整个统计工作中，如何设计是关键，它会指导实验的开展和数据的处理，可以得到较为可靠的结果，可以控制以及减小误差。设计分为专业设计和统计设计，专业设计是研究者根据自己的专业知识进行选题、建立假说、确定研究对象和技术方法等。统计设计的内容要包括资料的收集、整理和分析全过程的设想和安排。

2 搜集资料：实验的数据主要的来源有两个方面：直接来源于调查研究和科学实验或来源于一次文献数据。在搜集资料的过程中要严格遵守完整、准确和及时的要求进行。

3 整理资料：为统计分析做好准备工作，可以使原始数据系统化、条理化。主要有三个过程，即核对校正原始数据、分组、将原始数据分别归入相应的组中并做简单的总结。

4 分析资料：阐述事物或变量间的内在联系和规律。主要有统计描述和统计推断两个部分。统计描述即用统计指标、图表对资料的数量特征及分布规律进行描述。而通过参数估计或假设检验，用样本信息来推断总体特征及比较不同整体之间的差别和联系就是统计推断。统计推断则是揭示变量之间的内在联系，由有限的实验数据上升到对样本总体的估计，对统计资料的判断极为重要。在应用方面想要做好统计分析，首先要有一個关于统计学的宏观的概念。就像直接进行信息匹配一样，把实验的目的、意义所想要表达的结果同统计学相应概念对应，由想要得出的结果逆推实验过程，最后得出统计资料的指标。

总的来说，统计学是一门深奥的学科，医学统计学就是临床医生做科研的一把利器，同时也是指导临床实验的标尺。从近年来在刊物上发表的学术文献来看，我国医学统计学的相关学术水平有较大提升，但实际应用却没有同步提高［6］。从统计学方法的使用情况的分析显示，我国医学期刊论文中使用频率较高的大多是较初级的统计学方法。其中，协方差分析、简单线性回归、logistic回归以及cox回归等方法在外文文献中的应用高于中文文献的应用。这个现象与我国的统计学教育普及程度不足有很大的关系，同时也显示了国外医学科研工作者对统计学知识的重视程度较高。从中外文献中统计学方法误用比较的结果来看，统计学方法在我国生物医学期刊的应用仍不成熟，超过半数的论文都存在统计学处理上的缺陷［7］。因此，在应用统计学知识学习过程中既要正确掌握统计学概念，又要理论联系实际，选择与医学相关知识相匹配的统计学分析方法。

参考文献

［1］ 唐明德.社区预防医学［M］.北京大学医学出版社, 2009.8

［2］ 孙振球.医学统计学(第3版)［M］.人民卫生出版社, 2010.8.

［3］ 雷萍.浅论医学统计方法的正确运用［J］.中外医学研究, 2014年1月, 12(3):157-158.

［4］ 方积乾，陆盈.现代医学统计学［M］.人民卫生出版社,2002 :210-217.

［5］ 刘惠刚，胡良平.医学论文中统计分析错误辨析与释疑［J］.中华医学杂志, 2004，84（13）:166-168.

［6］ 陆守曾.对医学统计学应用现状的四点看法［J］.中国卫生统计, 2010年4月, 第27卷(第2期):114-115.

［7］ 刘璐,安胜利.中外医学期刊论文中的统计学方法应用情况分析［J］. 中国卫生统计. 2012(04)